Oxford Research har i samarbeid med NORCE og Telemarksforskning følgeevaluert to regionale utprøvinger av behovsbasert sykefraværsoppfølging i Nav. Utprøvingene har foregått i Nav Vest-Viken og Øst-Viken, og begge testet ut en oppfølgingsmetode basert på tre steg: profilering, kartlegging og differensiert oppfølging. Hovedproblemstillingen for evalueringen har vært hvorvidt en slik behovsbasert oppfølging er hensiktsmessig.

Om utprøvingen

Formålet med utprøvingen har vært å følge opp sykmeldte i tråd med deres behov og prognoser, for slik å redusere lange forløp som kunne ha vært unngått. Metoden innebærer at sykmeldte ved åtte ukers sykefravær får tilsendt noen enkle spørsmål fra sin Nav-veileder, hvor de blir bedt om å vurdere varigheten på fraværet og relasjonen til arbeidsgiver og arbeidsplassen.

Denne metodikken skiller seg fra en mer detaljert og regelstyrt praksis med universelle stopp-punkter, der Nav har begrenset informasjon om den enkeltes returprognose og oppfølgingsbehov. Den nye metoden skal hjelpe Nav å sortere ut hvilke brukere som trenger tett oppfølging, og hvilke som klarer seg med støtte fra arbeidsgiver og helsevesen. Hensikten er å sikre at alle får rett oppfølging til rett tid, samtidig som man prioriterer ressursene til dem som trenger det mest.

Funn og anbefalinger

Evaluator vurderer muligheter for oppskalering av metoden med utgangspunkt i følgende vurderingskriterier:

1. Strukturkvalitet: organisatoriske, tekniske og ressursmessige forutsetninger som kreves for å endre praksis i tråd med den nye metoden.
2. Prosesskvalitet: hvordan selve arbeidsoppgavene utøves i praksis, inkludert atferd, samhandling og læringsprosesser som er egnet til å frambringe et godt resultat.
3. Resultatkvalitet: hvordan utfallet blir, altså om innsatsen fører til ønsket resultat, både umiddelbare effekter på brukernivå i form av fornøydhet og mer langsiktige brukerutfall over tid.

Ifølge sluttrapporten er både strukturkvaliteten og prosesskvaliteten god. Utprøvingene viser at profilering og kartlegging setter Nav i stand til å gi mer relevant støtte. Oppfølgingen starter i tillegg på et riktigere tidspunkt i forløpet, og er basert på god brukermedvirkning. Mye taler også for at metoden styrker forvalterrollen i Nav, ved at veiledere kommer dypere inn i flere saker og får et bedre grunnlag for vilkårsvurderinger.

Når det gjelder resultatkvalitet, vurderer evaluator at de har svakt belegg for å si noe om oppfølgingsmetodens innvirkning på sykmeldtes yrkesdeltakelse, sykefraværslengde og inngang til arbeidsavklaringspenger. For å oppnå sikrere kunnskap om dette, skisserer sluttrapporten opp tre alternative muligheter for å gjennomføre en effektstudie av behovsbasert oppfølging.

Les hele evalueringsrapporten her

Delrapport våren 2025

Våren 2025 ble det publisert en delrapport fra prosjektet, som blant annet beskriver hvordan metodikken påvirket veiledernes arbeidshverdag, hva slags oppfølging som ble gitt til sykmeldte og hvilke erfaringer andre involverte aktører – som fastleger og arbeidsgivere – hadde gjort seg. I denne anbefalte evaluator at regionene burde samles om en omforent metodikk for behovsbasert sykefraværsoppfølging, med tanke på eventuell senere oppskalering og effektevaluering.

Du kan lese hele delrapporten her.