Forskrift
F01.12.2000 nr 1389 Forskrift om godtgjørelse av utgifter til legehjelp som utføres poliklinisk ved statlige helseinstitusjoner og ved helseinstitusjoner som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak [OPPHEVET]
F01.12.2000 nr 1389
Forskrift om godtgjørelse av utgifter til legehjelp som utføres poliklinisk ved statlige helseinstitusjoner og ved helseinstitusjoner
som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak [OPPHEVET]
Hjemmel: L02.07.1999 nr. 61 §§ 2-1a, 4-1, 5-5
L15.06.2001 nr 91 § 53
L02.07.1999 nr. 63 § 5-1
L05.08.1994 nr. 55 § 6-2
Forskrift om utgifter til poliklinisk legehjelp
Fastsatt av Sosial- og helsedepartementet 1. desember 2000 med hjemmel i lov av 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten
m.m. § 2-1a fjerde ledd, § 4-1 annet ledd, § 5-5 nr. 1 og nr. 2, jf. lov av 15. juni 2001 nr. 93 om helseforetak m.m. (helseforetaksloven)
§ 53 nr. 12, lov av 2. juli 1999 nr. 63 om pasientrettigheter (pasientrettighetsloven) § 5-1 siste ledd og lov av 5. august 1994
nr. 55 om vern mot smittsomme sykdommer § 6-2.
Endret ved F18.12.2001 nr 1664 i kraft 01.01.2002, F21.06.2002 nr 685 i kraft01.07.2002, F23.12.2002 nr 1828 i kraft 01.01.2003,
F30.12.2003 nr 1865 i kraft 01.01.2004, F20.02.2004 nr 452 i kraft straks, F31.03.2004 nr 597 i kraft straks, F29.06.2004
nr 1102 i kraft 01.07.2004, F21.12.2004 nr 1781 i kraft 01.01.2005, F18.02.2005 nr 167 i kraft straks, F24.06.2005 nr 790
i kraft 01.07.2005, F01.09.2005 nr 1008 i kraft straks, F19.12.2005 nr 1717 i kraft 01.01.2006, F21.06.2006 nr 696 i kraft
01.07.2006, F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006, F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007, F05.02.2007 nr 138 i kraft straks,
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Opphevet ved F19.12.2007 nr 1761 i kraft 01.01.2008.
Kapittel 1
§ 1.
Godtgjørelse av utgifter til legehjelp ytes dersom lege er søkt for sykdom eller mistanke om sykdom, for legemsfeil, for veiledning i familieplanlegging, ved svangerskap og ved nedkomst.
Godtgjørelse av utgifter til legehjelp ytes også i forbindelse med cervix-cytologiske undersøkelser som utføres etter innkalling som ledd i et fastsatt screeningprogram.
§ 2.
1. Godtgjørelse fra staten ytes etter regler og takster som er fastsatt i denne forskriften. Egenbetaling fra pasienten ytes etter takster som er fastsatt i forskriftens kapittel 2. Egenbetaling og godtgjørelse ytes etter de takster som gjelder på behandlingstiden.
2. Godtgjørelse fra staten utbetales til det regionale helseforetaket som eier eller har driftsavtale med den helseinstitusjonen der legehjelpen ytes, og direkte til statlige institusjoner som ikke er eid av et regionalt helseforetak. Helseinstitusjonen kan ikke kreve pasienten for den delen av legehonoraret som staten dekker.
§ 3.
Staten yter full godtgjørelse for utgifter til legehjelp (refusjonstakst og egenandel):
1. Ved kontrollundersøkelser under svangerskap, ved nedkomst og ved behandling for sykdom i forbindelse med svangerskap og nedkomst, samt for en undersøkelse etter nedkomst. Det samme gjelder ved avbrudd av svangerskap og en kontrollundersøkelse etter inngrepet.
2. Ved behandling for skader (sykdom) som går inn under kapittel 13, jf. § 5-25 i lov om folketrygd og under lovene om krigspensjonering. For militærpersoner er det likevel et vilkår at legehjelpen ikke kan gis av militærlege.
3. Ved behandling av personer som er innsatt i fengselsvesenets anstalter dersom legehjelpen gis ved annet personell enn det som er knyttet til fengselshelsetjenesten.
4. Endring Ved behandling hvor pasientens tilstand er til hinder for at helseinstitusjonen kan innkreve egenandelen, for eksempel ved alvorlige sinnslidelser, akutte større skader, bevisstløshet og dødsfall. Helseinstitusjonen må kort begrunne kravet overfor Arbeids- og velferdsetaten.
5. Ved psykiatrisk behandling av barn og ungdom under 18 år.
6. Ved behandling av barn under 12 år.
7. Ved undersøkelse, behandling og kontroll for allmennfarlige smittsomme sykdommer. Med allmennfarlige smittsomme sykdommer menes følgende sykdommer (jf. forskrift av 1. januar 1995 nr. 100 om allmennfarlige smittsomme sykdommer):
Botulisme
Chlamydiainfeksjon, genital
Difteri
Flekktyfus
Gonore
Gulfeber
Hemoragisk feber
Hepatitt A-virusinfeksjon
Hepatitt B-virusinfeksjon
Hepatitt C-virusinfeksjon
Hepatitt E-virusinfeksjon
HIV-infeksjon
Kikhoste
Kolera
Legionellose
Lepra
Meningokokksykdom
Miltbrann
Paratyfoidfeber
Pest
Poliomyelitt
Rabies
Shigellose
Syfilis
Tilbakefallsfeber
Tuberkulose
Tyfoidfeber
Sykdom forårsaket av enteropatogen E. coli (enterohemoragisk E. coli/EHEC, enteroinvasiv E. coli/EIEC, enteropatogen E. coli/EPEC, enterotoksigen E. coli/ETEC, enteroaggregativ E. coli/EAggEC)
Sykdom forårsaket av meticillin-resistente gule stafylokokker
Sykdom forårsaket av multiresistente pneumokokker
Sykdom forårsaket av vancomycin-resistente enterokokker
Det ytes godtgjørelse etter denne bestemmelsen når pasienten oppholder seg i Norge, selv om pasienten ikke er medlem av folketrygden.
a) en pasient har grunn til å anta seg smittet med allmennfarlig smittsom sykdom og oppsøker lege for nødvendig undersøkelse etter smittevernloven § 5-1, eller
b) en lege under konsultasjon får begrunnet mistanke om at pasienten har en allmennfarlig smittsom sykdom og etter samtykke fra pasienten setter i verk nødvendig undersøkelse etter smittevernloven § 3-5, eller
c) legen har oppfordret eller pålagt pasienten å møte til konsultasjon for allmennfarlig smittsom sykdom for å foreta undersøkelse som ledd i smitteoppsporing etter smittevernloven § 3-6, eller
d) det er behov for behandling eller kontroll for allmennfarlig smittsom sykdom.
Det ytes ikke godtgjørelse for undersøkelser etter denne bestemmelsen uten at pasienten har grunn til å anta seg smittet eller legen får begrunnet mistanke om at det foreligger en allmennfarlig smittsom sykdom. Legen skal i pasientens journal begrunne at et eller flere av vilkårene for full godtgjørelse er oppfylt.
Det ytes godtgjørelse etter denne bestemmelsen til den som oppholder seg i Norge, selv om vedkommende ikke er medlem av folketrygden.
8. Endring Ved oppsøkende behandling overfor rusmiddelavhengige.
§ 4.
Ved krav om godtgjørelse av utgifter til legehjelp skal helseinstitusjonen legge fram spesifisert regning for Arbeids- og velferdsetaten. Regningen må foruten diagnose, tariffnummer og datum for utførte legebehandlinger inneholde alle opplysninger som er nødvendig for å avgjøre refusjonskravet. Fristen for å fremsette krav om godtgjørelse er fire måneder regnet fra utgangen av den måned behandlingen fant sted.
Helseinstitusjonen plikter å overføre regning, som nevnt i første ledd, elektronisk til Arbeids- og velferdsdirektoratet i samsvar med krav fastsatt av samme myndighet. Helseinstitusjonen skal følge Datatilsynets regler for sikring av personopplysninger.
Arbeids- og velferdsetaten kan inngå avtale med et regionalt helseforetak om en særskilt oppgjørsordning for poliklinisk behandling eller undersøkelse foretatt ved helseinstitusjon som det regionale helseforetaket eier. Arbeids- og velferdsdirektoratet kan fastsette nærmere vilkår for inngåelse av slik avtale.
§ 5.
Arbeids- og velferdsetaten skal revidere og kontrollere legeregningen og utbetale godtgjørelsen snarest og senest en måned etter at regningen er mottatt.
§ 6.
EndringNår en pasient blir erklært arbeidsufør, plikter helseinstitusjonen å sende blanketten "Medisinsk vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom" del A underskrevet av behandlende lege direkte til Arbeids- og velferdsetaten samme dag som konsultasjonen har funnet sted. Del B, C og D av blanketten leveres til medlemmet.
Legen skal på "Medisinsk vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom" dokumentere at medlemmet er arbeidsufør på grunn av en funksjonsnedsettelse som skyldes sykdom eller skade. Dersom medlemmet ikke er i arbeidsrelatert aktivitet, og dette skyldes medisinske grunner som klart er til hinder for slik aktivitet, skal legen senest når arbeidsuførheten har vart i 8 uker utstede del II av "Medisinsk vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom".
Endring "Medisinsk vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom" utstedes på blankett fastsatt av Arbeids- og velferdsdirektoratet og skal være fullstendig utfylt. Legen skal bygge utstedelsen av blanketten på en personlig undersøkelse av pasienten. Dokumentasjon av arbeidsuførhet bør som hovedregel ikke gis for et lengre tidsrom enn 14 dager om gangen. Bestemmelsene i denne paragrafen gjelder tilsvarende for annet helsepersonell som er gitt anledning til å dokumentere arbeidsuførhet.
§ 7.
Tvist om beregning av godtgjørelsens størrelse kan bringes inn for Arbeids- og velferdsdirektoratet til avgjerd, hvis tilfellet ikke går inn under loven om anke til Trygderetten.
§ 8.
Tvist om forståelsen av de enkelte punkter i avtale om godtgjørelse for utgifter til legehjelp kan, hvis bestemmelser om behandling av tvister ikke er tatt inn i avtalen, bringes inn for Arbeids- og velferdsdirektoratet til avgjerd hvis begge parter er enige om det.
§ 9.
Arbeids- og velferdsdirektoratet kan i særlige tilfelle for et enkelt organ eller flere organer i Arbeids- og velferdsetaten, gjøre unntak fra forskriftene.
F19.12.2005 nr 1717 i kraf 01.01.2006. § 3 nr. 6 er endret. Før endring:
Ved behandling av barn under 7 år.
F24.06.2005 nr 790 i kraft 01.07.2005. § 3 nr. 3 er endret. Før endring:
3. Ved behandling av personer som er innsatt i fengselsvesenets anstalter eller som forpleies privat i medhold at straffelovens § 39 I D, dersom legehjelpen gis ved annet personell enn det som er knyttet til fengselshelsetjenesten.
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. § 8 er endret. Før endring:
Tvist om forståelsen av de enkelte punkter i avtale om godtgjørelse for utgifter til legehjelp kan, hvis bestemmelser om behandling av tvister ikke er tatt inn i avtalen, bringes inn for Rikstrygdeverket til avgjerd hvis begge parter er enige om det.
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. § 9 er endret. Før endring:
Rikstrygdeverket kan i særlige tilfelle for et enkelt trygdekontor eller for flere trygdekontorer gjøre unntak fra forskriftene.
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. § 3 nr. 4 er endret. Før endring:
4. Ved behandling hvor pasientens tilstand er til hinder for at helseinstitusjonen kan innkreve egenandelen, f.eks. ved alvorlige sinnslidelser, akutte større skader, bevisstløshet og dødsfall. Helseinstitusjonen må kort begrunne kravet overfor trygdekontoret.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. § 3 nytt nr. 8.
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. § 4 er endret. Før endring:
Ved krav om godtgjørelse av utgifter til legehjelp skal helseinstitusjonen legge fram spesifisert regning for trygdeetatens oppgjørsorganisasjon. Regningen må foruten diagnose, tariffnummer og datum for utførte legebehandlinger inneholde alle opplysninger som er nødvendig for å avgjøre refusjonskravet. Fristen for å fremsette krav om godtgjørelse er fire måneder regnet fra utgangen av den måned behandlingen fant sted.
Helseinstitusjonen plikter å overføre regning, som nevnt i første ledd, elektronisk til Rikstrygdeverket i samsvar med krav fastsatt av samme myndighet. Helseinstitusjonen skal følge Datatilsynets regler for sikring av personopplysninger.
Med Rikstrygdeverkets samtykke kan trygdekontoret inngå avtale med et regionalt helseforetak om en særskilt oppgjørsordning for poliklinisk behandling eller undersøkelse foretatt ved helseinstitusjon som det regionale helseforetaket eier. Rikstrygdeverket kan fastsette nærmere vilkår for inngåelse av slik avtale.
F24.06.2005 nr 790 i kraft 01.07.2005. § 4 er endret. Før endring:
Ved krav om godtgjørelse av utgifter til legehjelp skal helseinstitusjonen legge fram spesifisert regning senest førstkommende måned etter behandlingsdagen. Regningen må foruten diagnose, tariffnummer og datum for utførte legebehandlinger inneholde alle opplysninger som er nødvendig for å avgjøre refusjonskravet. Fristen for å fremsette krav om godtgjørelse er fire måneder regnet fra utgangen av den måned behandlingen fant sted.
Helseinstitusjonen plikter å overføre regning, som nevnt i første ledd, elektronisk til Rikstrygdeverket i samsvar med krav fastsatt av samme myndighet. Helseinstitusjonen skal følge Datatilsynets regler for sikring av personopplysninger.
Med Rikstrygdeverkets samtykke kan trygdekontoret inngå avtale med et regionalt helseforetak om en særskilt oppgjørsordning for poliklinisk behandling eller undersøkelse foretatt ved helseinstitusjon som det regionale helseforetaket eier. Rikstrygdeverket kan fastsette nærmere vilkår for inngåelse av slik avtale.
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. § 5 er endret. Før endring:
Trygdeetatens oppgjørsorganisasjon skal revidere og kontrollere legeregningen og utbetale godtgjørelsen snarest og senest en måned etter at regningen er mottatt.
F19.12.2005 nr 1717 i kraf 01.01.2006. § 6 er endret. Før endring:
Når et medlem blir erklært arbeidsufør, plikter helseinstitusjonen å sende melding underskrevet av behandlende lege direkte til trygdekontoret samme dag som konsultasjonen har funnet sted. Kopi av sykmeldingsattesten skal leveres medlemmet sammen med kopien til arbeidsgiver.
Dersom legen på konsultasjonstidspunktet med overveiende grad av sikkerhet kan anslå hvor lenge pasienten vil være arbeidsufør, kan kravblanketten (D) undertegnes forskuddsvis av legen og gis til pasienten ved konsultasjon.
Legen skal på sykmeldingsattesten dokumentere at medlemmet er arbeidsufør på grunn av en funksjonsnedsettelse som skyldes sykdom eller skade. Legen skal bygge utstedelsen av sykmeldingsattesten på en personlig undersøkelse av pasienten. Sykmeldingsattesten bør som hovedregel ikke gis for et lengre tidsrom enn 14 dager om gangen.
Varer arbeidsuførheten utover 8 uker, plikter legen uoppfordret å sende Legeerklæring ved arbeidsuførhet til trygdekontoret innen dette tidspunktet.
Sykmeldingsattest og Legeerklæring ved arbeidsuførhet utstedes på blankett fastsatt av Rikstrygdeverket og skal være fullstendig utfylt.
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. § 6 første ledd er endret. Før endring:
Når en pasient blir erklært arbeidsufør, plikter helseinstitusjonen å sende blanketten "Medisinsk vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom" del A underskrevet av behandlende lege direkte til trygdekontoret samme dag som konsultasjonen har funnet sted. Del B, C og D av blanketten leveres til medlemmet.
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. § 6 siste ledd er endret. Før endring:
"Medisinsk vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom" utstedes på blankett fastsatt av Rikstrygdeverket og skal være fullstendig utfylt. Legen skal bygge utstedelsen av blanketten på en personlig undersøkelse av pasienten. Dokumentasjon av arbeidsuførhet bør som hovedregel ikke gis for et lengre tidsrom enn 14 dager om gangen. Bestemmelsene i denne paragrafen gjelder tilsvarende for annet helsepersonell som er gitt anledning til å dokumentere arbeidsuførhet
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. § 7 er endret. Før endring:
Tvist om beregning av godtgjørelsens størrelse kan bringes inn for Rikstrygdeverket til avgjerd, hvis tilfellet ikke går inn under loven om anke til Trygderetten.
Kapittel 2 - Egenandeler og pasientbetaling
Følgende egenandeler og bestemmelser om pasientbetaling er gitt i medhold av lov 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. § 5-5nr. 1 og nr. 2 jf. lov 15. juni 2001 nr. 93 om helseforetak m.m. § 53 nr. 12 og lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasientrettigheter § 5-1 siste ledd.
|
Takstnummer |
|
Egenandel |
|
201a |
Undersøkelse/behandling og kontroll hos lege som ikke er spesialist |
kr 130 |
|
201b |
Undersøkelse/behandling og kontroll hos spesialist |
kr 280 |
|
205 |
Undersøkelse/behandling og kontroll hos spesialist i allmennmedisin |
kr 160 |
|
202 |
Røntgen- og ultralydundersøkelse ved billeddannende spesialavdelinger. I tillegg kan taksten kreves ved nukleærmedisinske billedundersøkelser |
kr 200 |
Merknad 2A
Egenandel kan kun kreves når pasienten har vært behandlet av lege eller av annet helsepersonell som kan utløse takst for prosedyren etter merknadene til de enkelte takster. Spesialistegenandel kan kreves selv om den lege som er i direkte kontakt med pasienten ikke er godkjent spesialist, forutsatt at godkjent spesialist er tilgjengelig og har det faglige ansvaret for de tjenester som ytes.
Merknad 2AA
Ved sterilisering av kvinner kan det kreves forhøyet egenandel på kr 6.079. Denne egenandelen omfattes ikke av egenandelsordningen og kan ikke føres på kvitteringskortet. Dersom sterilisering foretas etter medisinsk indikasjon kan den forhøyede egenandel ikke kreves.
Merknad 2B
Dersom det under behandling/undersøkelse for samme sykdom/skade viser seg å være behov for hjelpefunksjoner fra en annen spesialist/poliklinikk, er det ikke anledning til å kreve egenandel for denne funksjonen dersom pasienten allerede har betalt egenandel. Egenandel for røntgen-, ultralyd- og nukleærmedisinsk undersøkelse kan likevel kreves.
Merknad 2C
Dersom behandling/undersøkelse eller kontroll ved offentlig poliklinikk er forsinket med mer enn en time etter avtalt tid, og pasienten ikke har fått varsel om forsinkelsen før oppmøte, er det ikke anledning til å kreve egenandel for tjenesten. Pasienten skal bli informert om årsaken til forsinkelsen. Hvis mulig skal pasienten varsles om forsinkelse før oppmøte.
For bestilt time som ikke benyttes, det vil si at pasienten uteblir uten varsel eller avbestiller senere enn 24 timer før avtalt tid, kan pasienten avkreves betaling på kroner 100. Beløpet anses ikke som godkjent egenandel etter bestemmelser gitt med hjemmel i lov av 28. februar 1997 nr. 19 om folketrygd § 5-3. Pasienten skal informeres om plikten til å betale ved uteblivelse. Slik betaling kan kreves av alle pasienter, også av pasienter som er fritatt fra betaling av egenandel.
|
Takstnummer |
|
Pasientbet. |
|
201c |
Pasientgebyr for manglende oppmøte/avbestilling |
kr 100 |
Merknad 2D
Det skal ikke kreves egenandel for behandling ved barne- og ungdomspsykiatriske poliklinikker eller ved ungdomspsykiatriske team, jf. forskriften § 3, pkt. 5.
Merknad 2E
Det kan kreves spesialistegenandel for undersøkelse, utredning og behandling ved voksenpsykiatrisk poliklinikk. Egenandel kan kreves uansett behandlingens varighet og hvilket fagpersonell som yter behandlingen.
Det kan også kreves egenandel av pasienten ved gruppeterapi. Egenandel kan kreves av hver enkelt pasient. Taksten stiller ikke krav om bestemte kvalifikasjoner for den som skal drive gruppeterapi (ut over de krav som stilles for at poliklinikken skal være faglig godkjent av fylkeslegen).
Merknad 2F
|
Takstnummer |
|
Pasientbet. |
|
203 |
Utskrift av pasientjournal/Kopi av røntgenbilder |
kr 70 |
Poliklinikkene kan kreve betaling av pasienten for utskrift av journal eller for kopi av røntgenbilder. Denne taksten refunderes ikke av folketrygden.
Merknad 2G
|
Takstnummer |
|
Pasientbet. |
|
204a |
Maks. pasientbetaling for utgifter til bandasjemateriell og bedøvelsesmidler |
kr 25 |
|
204b |
Maks. pasientbetaling for utgifter til bandasjemateriell og bedøvelsesmidler |
kr 75 |
I tillegg til egenandelen kan poliklinikkene ved kirurgiske inngrep kreve betaling av pasienten for utgifter til bandasjer og bedøvelsesmateriell, dersom dette benyttes ved inngrepene. Det fremgår av de enkelte prosedyretakster når slik egenbetaling kan kreves, og hvilket beløp som ved hver enkelt prosedyre maksimalt kan avkreves pasienten.
Selv om det utføres flere prosedyrer som hver for seg gir rett til å kreve betaling av pasienten, kan det kun kreves betaling av pasienten en gang per undersøkelse/behandling. Takst 204a og 204b kan kun kreves når takst utløses.
Betaling for bandasjemateriell og bedøvelsesmidler kan som hovedregel kreves av alle pasienter, også av pasienter som er fritatt for egenandel. Disse utgiftene omfattes ikke av egenandelsordningen, og kan følgelig ikke føres på kvitteringskortet. Folketrygden dekker slike utgifter ved godkjent yrkesskade, jf. folketrygdloven kap. 13 og ved godkjent krigsskade, jf. lover av 13. desember 1946 nr. 21 og 22 om krigspensjonering med tilleggslov av 22. desember 1968.
Fra 1. januar 2002 ytes det ikke refusjon for sterilisering av menn. Det er fastsatt et maksimalt beløp poliklinikkene kan kreve for denne behandlingen. Fra samme dato ytes delvis refusjon for inntil tre forsøk med assistert befruktning. Det er fastsatt et maksimalt beløp poliklinikkene kan kreve per forsøk. Fra 1. juli 2004 ytes delvis refusjon for rehabilitering av tannsett med protetisk behandling som følge av tap av tenner etter systematisk behandling av marginal periodontitt. Det er fastsatt maksimale beløp poliklinikkene kan kreve ved denne behandlingen.
|
- |
Maksimal pasientbetaling for sterilisering av menn |
kr 1.268 |
|
- |
Pasientbetaling per forsøk med assistert befruktning |
kr 1.500 |
|
- |
Pasientbetaling ved kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal periodontitt er hovedårsak til tanntap - første innsetting av implantat |
kr 6.500 |
|
- |
Pasientbetaling ved kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal periodontitt er hovedårsak til tanntap -pr. implantat i tillegg. |
kr 2.550 |
Disse utgiftene omfattes ikke av egenandelsordningen og kan ikke føres på kvitteringskortet.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 2 første oversikt er endret. Før endring:
|
Takstnummer |
|
Egenandel |
|
201a |
Undersøkelse/behandling og kontroll hos lege som ikke er spesialist |
kr 125 |
|
201b |
Undersøkelse/behandling og kontroll hos spesialist |
kr 265 |
|
205 |
Undersøkelse/behandling og kontroll hos spesialist i allmennmedisin |
kr 150 |
|
202 |
Røntgen- og ultralydundersøkelse ved billeddannende spesialavdelinger. I tillegg kan taksten kreves ved nukleærmedisinske billedundersøkelser |
kr 200 |
F24.06.2005 nr 790 i kraft 01.07.2005. Kapittel 2 første ledd er endret. Før endring:
Følgende egenandeler og bestemmelser om pasientbetaling er gitt i medhold av lov av 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. § 5-5 nr. 1 og nr. 2 jf. lov av 15. juni 2001 nr. 93 om helseforetak m.m. § 53 nr. 12 og lov av 2. juli 1999 nr. 63 om pasientrettigheter § 5-1 siste ledd.
|
Takstnummer |
|
Egenandel |
|
201a |
Undersøkelse/behandling og kontroll hos lege som ikke er spesialist |
kr 117 |
|
201b |
Undersøkelse/behandling og kontroll hos spesialist |
kr 245 |
|
202 |
Røntgen- og ultralydundersøkelse ved billeddannende spesialavdelinger. I tillegg kan taksten kreves ved nukleærmedisinske billedundersøkelser |
kr 185 |
F19.12.2005 nr 1717 i kraf 01.01.2006. Kapittel 2 merknad 2G er nest siste avsnitt endret. Før endring:
Fra 1. januar 2002 ytes det ikke refusjon for sterilisering av menn. Det er fastsatt et maksimalt beløp poliklinikkene kan kreve for denne behandlingen. Fra samme dato ytes delvis refusjon for inntil tre forsøk med kunstig befruktning (IVF og IVF med ICSI). Det er fastsatt et beløp poliklinikkene skal kreve ved første forsøk. Fra 1. juli 2004 ytes delvis refusjon for rehabilitering av tannsett med protetisk behandling som følge av tap av tenner etter systematisk behandling av marginal periodontitt. Det er fastsatt maksimale beløp poliklinikkene kan kreve ved denne behandlingen.
|
- |
Maksimal pasientbetaling for sterilisering av menn |
kr 1.268 |
|
- |
Pasientbetaling ved første av inntil tre forsøk med kunstig befruktning (IVF og IVF med ICSI). |
kr 3.000 |
|
- |
Pasientbetaling ved kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal periodontitt er hovedårsak til tanntap - første innsetting av implantat |
kr 6.500 |
|
- |
Pasientbetaling ved kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal periodontitt er hovedårsak til tanntap - pr. implantat i tillegg. |
kr 2.550 |
Kapittel 3 - Generelle merknader
Polikliniske pasienter versus innlagte pasienter
For vanlige polikliniske konsultasjoner og kortvarig observasjon skal pasienten registreres som poliklinisk, og det skal kun kreves poliklinisk takst for konsultasjonen. Pasienten skal ikke registreres som innlagt i det pasientadministrative system.
Dersom pasienten blir innlagt ved sykehuset samme dag som den polikliniske konsultasjonen har funnet sted, skal pasienten registreres i det pasientadministrative systemet for innlagte. Sykehusoppholdet gir da grunnlag for DRG-refusjon og poliklinisk takst skal ikke kreves. Det skal heller ikke kreves egenandel fra pasienten. Dette gjelder uavhengig om det er sammenheng mellom den polikliniske konsultasjonen og årsaken til innleggelsen.
Så lenge en pasient er innlagt ved sykehuset er det ikke anledning til å kreve polikliniske takster, pasientbetaling eller egenandeler fra pasienten. Dette gjelder enten pasienten behandles ved en av sykehusets egne poliklinikker eller ved en poliklinikk utenfor sykehuset.
Hvem kan utløse takster
Takstgruppe 2, 3, 4, 5 og 6 kan kun kreves når kontroll/behandling er utført av legespesialist med mindre annet følger av merknadene til den enkelte takst. Poliklinikkene kan kreve refusjon etter gjeldende takster også for det arbeidet som utføres av leger under spesialistutdanning, under forutsetning av at arbeidet er ledet og under faglig tilsyn av rette spesialist. En spesialist innen allmennmedisin oppfattes ikke som spesialist i henhold til forskriftens bestemmelser og kan derfor ikke kreve refusjon etter takstgruppene 2, 3, 4, 5 og 6.
Takstene er oppført under de respektive fagområder/ spesialiteter. Dersom ikke annet fremgår av merknadene kan takstene i tillegg benyttes av spesialister på andre fagområder når tilsvarende prosedyrer utføres og dette er faglig riktig. Eksempelvis kan en spesialist innen revmatologi benytte takster innen takstgruppe H, onkologi, når han undersøker/ behandler kreftpasienter. Han kan derimot ikke benytte takstene innen onkologi for pasienter han behandler for revmatiske sykdommer. Merknadene er uttømmende når det gjelder hvem som kan utløse takstene.
Stjernetakster
Enklere laboratorieundersøkelser merket med *, er inkludert i takstgruppene 1 - 6. Dette gjelder enkle kvantitative undersøkelser innen klinisk kjemi. Pasienten kan likevel avkreves egenandel, takst 202. Takster for mer ressurskrevende laboratoritjenester, som ikke er merket med *, kan kreves i tillegg.
Konvensjonspasienter
I henhold til spesialisthelsetjenesteloven § 5-3 skal folketrygden utrede utgifter for konvensjonspasienter og for medlemmer som ikke har bosted i Norge. For konvensjonspasienter med utfylt landkode og arbeidstakere i Norge uten norsk bostedsadresse, vil takstene automatisk bli doblet i POLK for å kompensere for manglende basistilskudd. Unntak gjelder for de takster som i sin helhet skal betales av folketrygden, jf. merknader til de aktuelle takstene.
Kapittel 4 - Merknader knyttet til de enkelte takstgruppene
Takstgruppe 1: Enkel undersøkelse - kr 31
Merknad 1
Takst 1 brukes ved enkle undersøkelser og ved øyeblikkelig hjelp. En enkel undersøkelse innebærer en kortfattet vurdering av pasienten med tanke på videre formidling til rett nivå i behandlingssystemet. Dette kan for eksempel være en mer fullstendig poliklinisk undersøkelse, henvisning til annen spesialitet, tilbakehenvisning til primærhelsetjenesten eller innleggelse som ikke forekommer samme dag som den polikliniske undersøkelsen det kreves takst for.
Pasientene skal normalt være henvist fra lege i primærhelsetjenesten for at taksten utløses. Unntak gjelder for pasienten som på egenhånd oppsøker sykehusets akuttfunksjon som øyeblikkelig hjelp og hvor denne avdeling/funksjon finner det nødvendig å undersøke/behandle vedkommende. Taksten kan videre kreves ved kontroll av pasienter med kroniske lidelser som etter avsluttet utredning og iverksettelse av eventuell behandling har et særlig behov for regelmessig oppfølging i spesialistpoliklinikk. Behovet for slik regelmessig kontroll må være dokumentert i epikrisen til henvisende behandler.
Taksten kan kun benyttes ved kontroll som utføres av lege, med mindre annet følger av merknaden til den enkelte takst. Telefonkonsultasjon gir ikke grunnlag for refusjon. Taksten kan imidlertid også kreves av jordmor når det er kontakt mellom lege og jordmor.
Takstgruppe 2: Fullstendig poliklinisk undersøkelse - kr 127
Merknad 2
Takst 2 omfatter en fullstendig undersøkelse ved spesialist og tilbakemelding til lege i primærhelsetjenesten, kiropraktor eller manuellterapeut etter avsluttet behandling. Taksten inkluderer et avsluttet behandlingsopplegg, inkludert nødvendig etterkontroll. Unntatt er sykdomsgrupper der langvarig og fast kontroll ved spesialistpoliklinikk er nødvendig slik som beskrevet under takst 1. I slike tilfeller kan takst 1 kreves ved hver kontroll.
Taksten kan kun brukes en gang per halvår for samme pasient og for samme sykdom/skade.
For at takst 2 skal kunne benyttes forutsettes det at pasienten er henvist fra lege, kiropraktor eller manuellterapeut utenom vedkommende sykehus. Institusjonen må kunne dokumentere at det foreligger en henvisning. Taksten kan likevel benyttes dersom pasienten etter å ha oppsøkt sykehusets akuttfunksjoner bedømmes som tiltrengende snarlig full undersøkelse/behandling ved en av sykehusets poliklinikker. Det samme gjelder der det ved undersøkelse foretatt ved poliklinikk i en hovedspesialitet viser seg at vedkommende har en sykdom av en helt annen art som krever full undersøkelse ved poliklinikk i en annen hovedspesialitet uten sammenheng med utredning eller behandling av den første sykdomstilstanden. I begge tilfeller er det en forutsetning at pasienten henvises tilbake til primærhelsetjenesten med epikrise.
Takstgruppe 3, 4, 5 og 6: Tilleggstakster for spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer
|
Takstgruppe |
Refusjon |
|
Takstgruppe 3 |
kr 219 |
|
Takstgruppe 4 |
kr 389 |
|
Takstgruppe 5 |
kr 693 |
|
Takstgruppe 6 |
Individuell |
Merknad 3
I forbindelse med undersøkelse/behandling ved poliklinikkene kan det bli aktuelt med flere spesialundersøkelser og mer ressurskrevende inngrep. De ulike typer utredninger/prosedyrer er inndelt i fire grupper, dels basert på ressursbruk, dels basert på helsepolitiske prioriteringer.
For hver av takstgruppene 3, 4 og 5 er det fastsatt en samletakst som omfatter alle prosedyrer som er nødvendig for en fullverdig supplerende spesialistutredning hos vedkommende pasient og for de behandlingsprosedyrer som utføres innen de kirurgiske spesialiteter.
Takstene innen takstgruppe 6 er individuelle, men også disse omfatter alle prosedyrer som er nødvendige for en fullverdig supplerende spesialistutredning og de behandlingsprosedyrer som utføres innen de kirurgiske spesialiteter.
Takstene 3, 4, 5 og 6 kan, som hovedregel, kun brukes en gang per halvår for samme pasient for samme sykdom/skade. Nødvendige kontrollundersøkelser/fornyede behandlinger i løpet av halvåret er inkludert i takstene. Videre er anestesiservice inkludert i takstene. Nødvendig samarbeid med andre faggrupper om pasientbehandling, veiledning og oppfølging er inkludert i takstene (for eksempel ernæringsfysiologi, sosionomtjenester, fysioterapi, ergoterapi, psykologtjenester etc.).
Takstene i takstgruppene 3, 4, 5 og 6 kan, som hovedregel, ikke brukes i kombinasjon ved samme konsultasjon, men hver av takstgruppene kan benyttes en gang per halvår for samme sykdom/skade. Dersom det underveis i en behandlingsprosedyre/inngrep i tillegg avdekkes behov for annen behandling i tilknytning til samme sykdom/skade som også er berettiget til takst 3, 4, 5 eller 6, utløses kun den høyeste taksten.
For enkelte takster gjelder det at de kan benyttes ved hver behandling og/eller eventuelt i kombinasjon med andre takstgrupper. Dette er da spesielt angitt i taksten eller som merknad til taksten.
Dersom det for samme sykdom/behandling er behov for hjelpefunksjoner fra en annen poliklinikk/spesialist, blir det ikke gitt egen refusjon for denne bistanden som anses inkludert i takstene.
Takstene i takstgruppene 3, 4, 5 og 6 kommer i tillegg til takst 1 eller 2.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 4 er endret. Før endring:
Takstgruppe 1: Enkel undersøkelse - kr 32
Merknad 1
Takst 1 brukes ved enkle undersøkelser og ved øyeblikkelig hjelp. En enkel undersøkelse innebærer en kortfattet vurdering av pasienten med tanke på videre formidling til rett nivå i behandlingssystemet. Dette kan for eksempel være en mer fullstendig poliklinisk undersøkelse, henvisning til annen spesialitet, tilbakehenvisning til primærhelsetjenesten eller innleggelse som ikke forekommer samme dag som den polikliniske undersøkelsen det kreves takst for.
Pasientene skal normalt være henvist fra lege i primærhelsetjenesten for at taksten utløses. Unntak gjelder for pasienten som på egenhånd oppsøker sykehusets akuttfunksjon som øyeblikkelig hjelp og hvor denne avdeling/funksjon finner det nødvendig å undersøke/behandle vedkommende. Taksten kan videre kreves ved kontroll av pasienter med kroniske lidelser som etter avsluttet utredning og iverksettelse av eventuell behandling har et særlig behov for regelmessig oppfølging i spesialistpoliklinikk. Behovet for slik regelmessig kontroll må være dokumentert i epikrisen til henvisende behandler.
Taksten kan kun benyttes ved kontroll som utføres av lege, med mindre annet følger av merknaden til den enkelte takst. Telefonkonsultasjon gir ikke grunnlag for refusjon. Taksten kan imidlertid også kreves av jordmor når det er kontakt mellom lege og jordmor.
Takstgruppe 2: Fullstendig poliklinisk undersøkelse - kr 133
Merknad 2
Takst 2 omfatter en fullstendig undersøkelse ved spesialist og tilbakemelding til lege i primærhelsetjenesten, kiropraktor eller manuellterapeut etter avsluttet behandling. Taksten inkluderer et avsluttet behandlingsopplegg, inkludert nødvendig etterkontroll. Unntatt er sykdomsgrupper der langvarig og fast kontroll ved spesialistpoliklinikk er nødvendig slik som beskrevet under takst 1. I slike tilfeller kan takst 1 kreves ved hver kontroll.
Taksten kan kun brukes en gang per halvår for samme pasient og for samme sykdom/skade.
For at takst 2 skal kunne benyttes forutsettes det at pasienten er henvist fra lege, kiropraktor eller manuellterapeut utenom vedkommende sykehus. Institusjonen må kunne dokumentere at det foreligger en henvisning. Taksten kan likevel benyttes dersom pasienten etter å ha oppsøkt sykehusets akuttfunksjoner bedømmes som tiltrengende snarlig full undersøkelse/behandling ved en av sykehusets poliklinikker. Det samme gjelder der det ved undersøkelse foretatt ved poliklinikk i en hovedspesialitet viser seg at vedkommende har en sykdom av en helt annen art som krever full undersøkelse ved poliklinikk i en annen hovedspesialitet uten sammenheng med utredning eller behandling av den første sykdomstilstanden. I begge tilfeller er det en forutsetning at pasienten henvises tilbake til primærhelsetjenesten med epikrise.
Takstgruppe 3, 4, 5 og 6: Tilleggstakster for spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer
|
Takstgruppe |
|
Refusjon |
|
Takstgruppe 3 |
kr |
229 |
|
Takstgruppe 4 |
kr |
408 |
|
Takstgruppe 5 |
kr |
726 |
|
Takstgruppe 6 |
|
Individuell |
Merknad 3
I forbindelse med undersøkelse/behandling ved poliklinikkene kan det bli aktuelt med flere spesialundersøkelser og mer ressurskrevende inngrep. De ulike typer utredninger/prosedyrer er inndelt i fire grupper, dels basert på ressursbruk, dels basert på helsepolitiske prioriteringer.
For hver av takstgruppene 3, 4 og 5 er det fastsatt en samletakst som omfatter alle prosedyrer som er nødvendig for en fullverdig supplerende spesialistutredning hos vedkommende pasient og for de behandlingsprosedyrer som utføres innen de kirurgiske spesialiteter.
Takstene innen takstgruppe 6 er individuelle, men også disse omfatter alle prosedyrer som er nødvendige for en fullverdig supplerende spesialistutredning og de behandlingsprosedyrer som utføres innen de kirurgiske spesialiteter.
Takstene 3, 4, 5 og 6 kan, som hovedregel, kun brukes en gang per halvår for samme pasient for samme sykdom/skade. Nødvendige kontrollundersøkelser/fornyede behandlinger i løpet av halvåret er inkludert i takstene. Videre er anestesiservice inkludert i takstene. Nødvendig samarbeid med andre faggrupper om pasientbehandling, veiledning og oppfølging er inkludert i takstene (for eksempel ernæringsfysiologi, sosionomtjenester, fysioterapi, ergoterapi, psykologtjenester etc.).
Takstene i takstgruppene 3, 4, 5 og 6 kan, som hovedregel, ikke brukes i kombinasjon ved samme konsultasjon, men hver av takstgruppene kan benyttes en gang per halvår for samme sykdom/skade. Dersom det underveis i en behandlingsprosedyre/inngrep i tillegg avdekkes behov for annen behandling i tilknytning til samme sykdom/skade som også er berettiget til takst 3, 4, 5 eller 6, utløses kun den høyeste taksten.
For enkelte takster gjelder det at de kan benyttes ved hver behandling og/eller eventuelt i kombinasjon med andre takstgrupper. Dette er da spesielt angitt i taksten eller som merknad til taksten.
Dersom det for samme sykdom/behandling er behov for hjelpefunksjoner fra en annen poliklinikk/spesialist, blir det ikke gitt egen refusjon for denne bistanden som anses inkludert i takstene.
Takstene i takstgruppene 3, 4, 5 og 6 kommer i tillegg til takst 1 eller 2.
F05.02.2007 nr 138 i kraft straks. Kapittel 4 overskriftene er endret. Før endring:
Takstgruppe 1: Enkel undersøkelse - kr 40
Takstgruppe 2: Fullstendig poliklinisk undersøkelse - kr 138
Takstgruppe 3, 4, 5 og 6: Tilleggstakster for spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer
F05.02.2007 nr 138 i kraft straks. Kapittel 4 tabellen under overskriften "Takstgruppe 3, 4, 5 og 6..." er endret. Før endring:
|
Takstgruppe |
Refusjon |
|
|
Takstgruppe 3 |
kr |
278 |
|
Takstgruppe 4 |
kr |
451 |
|
Takstgruppe 5 |
kr |
757 |
|
Takstgruppe 6 |
Individuell |
|
F21.06.2006 nr 696 i kraft 01.07.2006. Kapittel 4 er endret. Før endring:
Kapittel 4 - Merknader knyttet til de enkelte takstgruppene
Takstgruppe 1 - Enkel undersøkelse kr 41,-
Merknad 1
Takst 1 brukes ved enkle undersøkelser og ved øyeblikkelig hjelp. En enkel undersøkelse innebærer en kortfattet vurdering av pasienten med tanke på videre formidling til rett nivå i behandlingssystemet. Dette kan for eksempel være en mer fullstendig poliklinisk undersøkelse, henvisning til annen spesialitet, tilbakehenvisning til primærhelsetjenesten eller innleggelse som ikke forekommer samme dag som den polikliniske undersøkelsen det kreves takst for.
Pasientene skal normalt være henvist fra lege i primærhelsetjenesten for at taksten utløses. Unntak gjelder for pasienten som på egenhånd oppsøker sykehusets akuttfunksjon som øyeblikkelig hjelp og hvor denne avdeling/funksjon finner det nødvendig å undersøke/behandle vedkommende. Taksten kan videre kreves ved kontroll av pasienter med kroniske lidelser som etter avsluttet utredning og iverksettelse av eventuell behandling har et særlig behov for regelmessig oppfølging i spesialistpoliklinikk. Behovet for slik regelmessig kontroll må være dokumentert i epikrisen til henvisende behandler.
Taksten kan kun benyttes ved kontroll som utføres av lege, med mindre annet følger av merknaden til den enkelte takst. Telefonkonsultasjon gir ikke grunnlag for refusjon. Taksten kan imidlertid også kreves av jordmor når det er kontakt mellom lege og jordmor.
Merknad 2
Takst 2 omfatter en fullstendig undersøkelse ved spesialist og tilbakemelding til lege i primærhelsetjenesten, kiropraktor eller manuellterapeut etter avsluttet behandling. Taksten inkluderer et avsluttet behandlingsopplegg, inkludert nødvendig etterkontroll. Unntatt er sykdomsgrupper der langvarig og fast kontroll ved spesialistpoliklinikk er nødvendig slik som beskrevet under takst 1. I slike tilfeller kan takst 1 kreves ved hver kontroll.
Taksten kan kun brukes en gang per halvår for samme pasient og for samme sykdom/skade.
For at takst 2 skal kunne benyttes forutsettes det at pasienten er henvist fra lege, kiropraktor eller manuellterapeut utenom vedkommende sykehus. Institusjonen må kunne dokumentere at det foreligger en henvisning. Taksten kan likevel benyttes dersom pasienten etter å ha oppsøkt sykehusets akuttfunksjoner bedømmes som tiltrengende snarlig full undersøkelse/behandling ved en av sykehusets poliklinikker. Det samme gjelder der det ved undersøkelse foretatt ved poliklinikk i en hovedspesialitet viser seg at vedkommende har en sykdom av en helt annen art som krever full undersøkelse ved poliklinikk i en annen hovedspesialitet uten sammenheng med utredning eller behandling av den første sykdomstilstanden. I begge tilfeller er det en forutsetning at pasienten henvises tilbake til primærhelsetjenesten med epikrise.
Merknad 3
I forbindelse med undersøkelse/behandling ved poliklinikkene kan det bli aktuelt med flere spesialundersøkelser og mer ressurskrevende inngrep. De ulike typer utredninger/prosedyrer er inndelt i fire grupper, dels basert på ressursbruk, dels basert på helsepolitiske prioriteringer.
For hver av takstgruppene 3, 4 og 5 er det fastsatt en samletakst som omfatter alle prosedyrer som er nødvendig for en fullverdig supplerende spesialistutredning hos vedkommende pasient og for de behandlingsprosedyrer som utføres innen de kirurgiske spesialiteter.
Takstene innen takstgruppe 6 er individuelle, men også disse omfatter alle prosedyrer som er nødvendige for en fullverdig supplerende spesialistutredning og de behandlingsprosedyrer som utføres innen de kirurgiske spesialiteter.
Takstene 3, 4, 5 og 6 kan, som hovedregel, kun brukes en gang per halvår for samme pasient for samme sykdom/skade. Nødvendige kontrollundersøkelser/fornyede behandlinger i løpet av halvåret er inkludert i takstene. Videre er anestesiservice inkludert i takstene. Nødvendig samarbeid med andre faggrupper om pasientbehandling, veiledning og oppfølging er inkludert i takstene (for eksempel ernæringsfysiologi, sosionomtjenester, fysioterapi, ergoterapi, psykologtjenester etc.).
Takstene i takstgruppene 3, 4, 5 og 6 kan, som hovedregel, ikke brukes i kombinasjon ved samme konsultasjon, men hver av takstgruppene kan benyttes en gang per halvår for samme sykdom/skade. Dersom det underveis i en behandlingsprosedyre/inngrep i tillegg avdekkes behov for annen behandling i tilknytning til samme sykdom/skade som også er berettiget til takst 3, 4, 5 eller 6, utløses kun den høyeste taksten.
For enkelte takster gjelder det at de kan benyttes ved hver behandling og/eller eventuelt i kombinasjon med andre takstgrupper. Dette er da spesielt angitt i taksten eller som merknad til taksten.
Dersom det for samme sykdom/behandling er behov for hjelpefunksjoner fra en annen poliklinikk/spesialist, blir det ikke gitt egen refusjon for denne bistanden som anses inkludert i takstene.
Takstene i takstgruppene 3, 4, 5 og 6 kommer i tillegg til takst 1 eller 2.
F19.12.2005 nr 1717 i kraf 01.01.2006. Kapittel 4 "Merknad 1" er endret. Før endring:
.Takst 1 brukes ved enkle undersøkelser og ved øyeblikkelig hjelp. En enkel undersøkelse innebærer en kortfattet vurdering av pasienten med tanke på videre formidling til rett nivå i behandlingssystemet. Dette kan for eksempel være en mer fullstendig poliklinisk undersøkelse, henvisning til annen spesialitet, tilbakehenvisning til primærhelsetjenesten eller innleggelse som ikke forekommer samme dag som den polikliniske undersøkelsen det kreves takst for.
Pasientene skal normalt være henvist fra lege i primærhelsetjenesten for at taksten utløses. Unntak gjelder for pasienten som på egenhånd oppsøker sykehusets akuttfunksjon som øyeblikkelig hjelp og hvor denne avdeling/funksjon finner det nødvendig å undersøke/behandle vedkommende. Taksten kan videre kreves ved kontroll av pasienter med kroniske lidelser som etter avsluttet utredning og iverksettelse av eventuell behandling har et særlig behov for regelmessig oppfølging i spesialistpoliklinikk. Behovet for slik regelmessig kontroll må være dokumentert i epikrisen til henvisende lege.
Taksten kan kun benyttes ved kontroll som utføres av lege, med mindre annet følger av merknaden til den enkelte takst. Telefonkonsultasjon gir ikke grunnlag for refusjon. Taksten kan imidlertid også kreves av jordmor når det er kontakt mellom lege og jordmor.
Takstgruppe 2: Fullstendig poliklinisk undersøkelse - kr 141
Kapittel 5 - Dagkirurgi og cytostatikabehandling av kreftpasienter
Endring Dagkirurgi og cytostatikabehandling for kreftpasienter er fra 1. januar 1999 finansiert gjennom DRG-systemet i ISF og ikke lenger via poliklinisk takst fra Arbeids- og velferdsetaten. Takstene for dagskirurgi og cytostatikabehandling er derfor nullstilt i prislisten for poliklinisk virksomhet og omtales som "nullstilte takster".
Dagkirurgiske inngrep skal som hovedregel registreres i datasystemet for polikliniske pasienter. Dersom dagkirurgiske pasienter ikke blir skrevet ut samme dag som planlagt, men lagt inn, skal sykehusene registrere oppholdet som innleggelse og fjerne registrert poliklinisk data for aktuelt opphold. I disse tilfellene kan ikke pasienten avkreves egenandel. Krav til kodepraksis og registering av pasientdata er gitt i dokumentet "Innsatsstyrt finansiering".
Cytostatikabehandling uten overnatting skal fortrinnsvis registreres i poliklinikksystemet. Dersom sykehuset ikke har poliklinikk, skal pasienten registreres som medisinsk dagbehandling i det pasientadministrative systemet for inneliggende pasienter. Hvis registreringen skjer i poliklinikksystemet, kreves det at også takstkode registreres (H05a, H05b og A62a). Det vises til dokumentet "Innsatsstyrt finansiering" for utførlig kodeveiledning for cytostatikabehandling.
Kombinasjon av nullstilte takster og polikliniske takster
Dagkirurgi er definert som poliklinisk virksomhet. Det kan kreves egenandel og pasientbetaling i tillegg til den nullstilte taksten. I tillegg kan det kreves takster for laboratorie- og røntgenundersøkelser.
Nullstilte takster kan ikke kombineres med konsultasjonstakstene i takstgruppe 1 og 2 for samme sykdom/skade. Honorar for disse undersøkelsene er innbakt i DRG-refusjonen. Nullstilte takster kan heller ikke kombineres med takstgruppene 3, 4, 5 og 6.
Kombinasjon av to nullstilte takster
Det utløses kun en refusjon gjennom DRG-systemet. Valg av høyeste refusjon baserer seg på hoveddiagnose i DRG-systemet. Hoveddiagnose skal settes etter retningslinjene beskrevet i Opplæringshefte for ICD-10. Hvis pasienten er blitt behandlet for mer enn en tilstand, skal den mest ressurskrevende velges som hovedtilstand.
Takstene i takstgruppe 3, 4, 5 og 6 kan ikke brukes i kombinasjon og heller ikke kombineres med nullstilte takster for samme sykdom/skade.
6-måneders regelen
Kontrollrutinene for nullstilte takster følger regler for ISF-ordningen. Det betyr at tidsbegrensninger for hvor ofte taksten kan tas i bruk ikke gjelder ved bruk av nullstilte takster.
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. Kapittel 5 første ledd er endret. Før endring:
Dagkirurgi og cytostatikabehandling for kreftpasienter er fra 1. januar 1999 finansisert gjennom DRG-systemet i ISF og ikke lenger via poliklinisk takst fra Rikstrygdeverket. Takstene for dagskirurgi og cytostatikabehandling er derfor nullstilt i prislisten for poliklinisk virksomhet og omtales som "nullstilte takster".
Kapittel 6 - Refusjonssatser
A Indremedisinske spesialiteter
Prosedyretakster
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
A01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
A02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Cardiologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
A03a |
Forenklet utredning innen cardiologi inkl. eventuelt 24 timers EKG, belastnings-EKG, 24 timers blodtrykksmåling |
|
|
A1 |
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
A04a |
Ekko-Dopplerundersøkelse som ikke kommer inn under takst A05a. |
|
|
A1 |
|
|
Taksten kan også benyttes av spesialister i karkirurgi. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
A05b |
Elektiv elektrokonvertering av atrieflimmer |
|
|
A1 |
|
|
Takstgruppe 6 |
832 |
|
3 |
|
A05a |
Fullstendig non-invasiv cardiologisk utredning. Omfatter alltid ekko/Dopplerundersøkelse med utstyr for M-mode og 2-D ekko samt pulset og kontinuerlig Doppler og i tillegg andre nødvendige cardiologiske spesialundersøkelser. |
|
|
A1 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
A06a |
Erstatning av pulsgenerator-pacemaker |
|
|
Tg 6 |
|
A06b |
Perkutane cardiologiske, diagnostiske og terapeutiske prosedyrer |
|
|
A14 |
|
|
Gastroenterologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
A10a |
Ultralydundersøkelse |
|
25 |
A2 |
|
A10b |
Enkle sekresjons- og absorbsjonsundersøkelser |
|
25 |
A2 |
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
A11a |
Oesofagus manometri |
|
25 |
A2 |
|
A11b |
Diagnostisk ØGD |
|
25 |
A2 |
|
A11c |
Diagnostisk sigmoideoskopi |
|
25 |
A2 |
|
A11d |
Terapeutisk ØGD |
|
25 |
A2 |
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
A12a |
Terapeutisk colonoskopi |
|
75 |
A2 |
|
A12b |
24 timers PH-registrering i oesofagus |
|
75 |
A2 |
|
A12c |
Omfattende absorpsjons- og sekresjonsundersøkelser med bruk av radioaktiv isotop |
|
75 |
A2 |
|
A12d |
Diagnostisk colonoskopi |
|
75 |
A2 |
|
A12e |
Terapeutisk sigmoideoskopi |
|
75 |
A2 |
|
A12f |
ERCP med røntgen |
|
75 |
A2,A3 |
|
A12g |
Endoskopisk ultrasonografi med fleksibelt endoskop, inkludert videoopptak |
|
75 |
A2 |
|
|
Rheumatologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
A20a |
Leddpunksjon med tapping av leddveske, installasjon av medikamenter inklusiv nærmere undersøkelse av leddvæsken |
|
|
|
|
A20b |
Gipsing og tillaging av enklere ortoser |
|
25 |
|
|
A20c |
Intravenøs infusjon av særlig vevstoksiske cytostatika. Kan benyttes hver gang behandlingen gis |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
A21a |
Full rheumatologisk utredning med leddstatus og funksjonsvurdering |
|
|
|
|
A21b |
Sosialmedisinsk utredning med bruk av psykiater, kurator og ergoterapeut |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
A22b |
Adferdsterapeutisk samtale i smertebehandling. Varighet over 1 time |
|
|
|
|
A22c |
Tverrfaglig vurdering. Samarbeid med minst én annen spesialitet forutsettes. Inkluderer samarbeid med andre relevante faggrupper som fysioterapeut, ergoterapeut mv. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
832 |
|
3 |
|
A22a |
Fullstendig utredning av systemiske bindevevssykdommer/systemiske vaskulitter |
|
|
|
|
A22d |
Vurdering og behandling av alvorlig polyartritt som krever oppstart av ny spesifikk medikasjon, intravenøs corticosteroidbehandling og/eller multiple injeksjoner i ledd (mer enn to ledd). |
|
|
|
|
|
Lungemedisin |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
A30a |
Forenklet utredning/undersøkelse innen lungemedisin inkl. spirometri før og etter bronkolytisk medikasjon, biopsier, punksjoner og spesialrøntgenbilder av thorax |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
A32b |
Bronchoskopi |
|
|
A4 |
|
|
Takstgruppe 6 |
832 |
|
3 |
|
A32a |
Full lungemedisinsk utredning med alle nødvendige respirasjonsfysiologiske undersøkelser og ev. provokasjonsundersøkelse med inhalasjon av allergen, metacholin eller histamin og bestemmelse av anstrengelsesutløst luftveisobstruksjon |
|
|
|
|
|
Geriatri |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
832 |
|
3,A5 |
|
A42a |
Full utredning innen geriatri. Samarbeid med andre faggrupper ved utredning av pasienten. For geriatrisk undersøkelse gis takstrefusjon også når undersøkelse foretas utenfor eget sykehus/poliklinikk |
|
|
|
|
|
Infeksjonsmedisin |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
A51a |
Full utredning innen infeksjonsmedisin |
|
|
|
|
|
Hematologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
A61b |
Benmargsundersøkelser |
|
|
A6 |
|
A61c |
Transfusjon av blod og plasma inklusiv uttak av prøver til typing og forlikelighetsprøve. Kan benyttes hver gang behandlingen gis. |
|
|
A6 |
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
3 |
|
A62b |
Full utredning innen hematologi |
832 |
|
3 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
A62a |
Intravenøs infusjon av særlig vevstoksiske cytostatika. Kan benyttes hver gang behandlingen gis |
|
|
Tg 5 |
|
|
Allergologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
A71a |
Full allergologisk utredning inkl. alle nødvendige kontrollprøver. |
|
|
A7 |
|
|
Endokrinologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
A80a |
Utredning innen endokrinologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
A81a |
Særlig krevende endokrinologisk utredning, belastningsprosedyrer |
|
|
|
|
|
Nefrologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
A90a |
Full undersøkelse av pasient med kjent eller formodet nyresykdom, inkludert pasient med diabetisk nefropati. Undersøkelse inkluderer urinsedimentundersøkelse. Relevante funksjonsprøver er også inkludert, så som vannbelastning, konsentrasjonsprøve, undersøkelse av nyrefunksjon med kreatinin clearance. Vurdering med henblikk på metabolske sykdommer og vurdering av nyrestensproblematikk ved egnede funksjonsundersøkelser. I tillegg aktuelle tubulære funksjonsundersøkelser. |
|
|
|
|
A90b |
Undersøkelse av transplanterte pasienter. Det gjelder pasienter som er transplantert med nyre eller kombinert nyre- og pancreas eller singel pancreas. Undersøkelse og vurdering vil bli som under takst A90a |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
A91a |
Undersøkelse av pasienter med nyresykdommer følger de samme prosedyrer som under takstgruppe 3. I tillegg omfattende funksjonsundersøkelser
hvor funksjonen bestemmes med insulin/PAH-clearance og/eller isotopundersøkelser. |
|
|
|
|
A91b |
Førstegangs vurdering av potensielle nyredonores |
693 |
|
3 |
|
A92a |
Undersøkelse av transplanterte pasienter. Nyre og pancreas. De samme funksjonsundersøkelser som under takstgruppe 3. I tillegg mere omfattende funksjonsundersøkelser som nevnt i takst A91a. Ultralydundersøkelse av det transplanterte organ er inkludert. |
|
|
|
|
A93 |
Hjemmebasert posedialyse (peritonealdialyse) |
35 458 |
|
A12 |
|
|
Hyberbarmedisin |
|
|
|
|
|
Spesielle behandlingsopplegg |
|
|
|
|
|
Hyperbarmedisin |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
|
|
A95a |
Stråleskader |
|
|
A9 |
|
A95b |
Osteomyelitt |
|
|
A9 |
|
|
Takstgruppe 6 |
1 349 |
|
|
|
A96a |
Trykkfallsyke |
|
|
A9 |
|
A96b |
Luft-/gassemboli |
|
|
A9 |
|
A96c |
Karbonmonoksyd-forgiftning |
|
|
A9 |
|
A96d |
Gassgangren |
|
|
A9 |
|
|
Pasientopplæring |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
|
|
A 99 |
Pasientopplæring |
542 |
|
A13 |
Merknad A1:
Ved behandling av barn under 7 år kan takstene A03a, A04a, A05a og A05b benyttes ved hver behandling.
Merknad A2:
Taksten kan også brukes av kirurgiske gastroenterologer.
Merknad A3:
Taksten kan brukes i tillegg til takstgruppene 3, 4 og 5.
Merknad A4:
Taksten kan brukes i tillegg til takstgruppe 3 og 5.
Merknad A5:
Takstgruppe 5 for geriatrisk utredning kan også brukes av spesialist i generell indremedisin og revmatologi.
Merknad A6:
Takst A61c kan kombineres med takst A61b eller A62a.
Merknad A7:
Taksten kan også benyttes av hudleger, ØNH-leger og barneleger.
Merknad A9:
Taksten kan benyttes hver gang behandling gis.
Merknad A12:
Taksten gjelder månedlig refusjon for utgifter til dialysevæske og forbruksmateriell ved hjemmebasert posedialyse (peritonealdialyse). Taksten kan brukes i tillegg til takstgruppene 1 t.o.m. 6.
Taksten kan repeteres.
Merknad A13:
Opplæringsprogram med informasjon om sykdommen, behandlingsformer, egenbehandling og mestring, rettigheter og videre oppfølging. Programmene må strekke seg over minimum 7 undervisningstimer, og deltakerne må delta på minimum 80 % av programmet. Programmene skal være tverrfaglige, inkludere brukerkompetanse og i stor grad være basert på gjennomføring i små grupper. Det må videre foreligge en konkret plan for hvordan primærhelsetjenesten/primærleger trekkes inn i gjennomføringen av programmene og den videre oppfølging av deltakerne. Takst utløses én gang per deltaker per program. Det utløses kun én egenandel per deltaker per program. Opplæringsprogrammet forutsettes å gjennomføres i regi av et sykehus og med en lege som er ansvarlig for medisinskfaglig innhold og opplegg for gjennomføring, men selve gjennomføringen av opplæringen kan utføres av annet kvalifisert helsepersonell ansatt på sykehuset, poliklinikken eller lærings- og mestringssenteret.
Opplæringstaksten A99 kan ikke brukes til egne røykesluttkurs. I de tilfellene det er relevant for behandlingen kan et opplæringsprogram f.eks. inneholde kostholdsveiledning, røykeavvenning og aktivitetstiltak.
Deltakerne skal være henvist fra lege for at taksten skal utløses.
Taksten gjelder også pasienter uten diagnose.
For pasientopplæring innen astma, må programmene strekke seg over minimum 5 undervisningstimer, for eksempel 4 timer fellesopplæring og 1-3 timer individuell opplæring slik som anbefalt av Nasjonal Plan for Astmaskoler.
Takst A99 kan ikke kreves i tillegg til andre takster.
Takst A99 kan kreves ved opplæring av foreldre/foresatte ved barns sykdom. Taksten kreves da per barn, slik at antall foreldre/foresatte som deltar på opplæringsprogrammet ikke har noen innvirkning på hvor mange takster som kreves.
B Kirurgiske spesialiteter
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
B01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
B02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Generell kirurgi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
B03a |
Fjerne tumor mammae, hudtumor, lymfeknute etc. |
|
25 |
B1 |
|
B03b |
Fjerne dyptsittende fremmedlegeme |
|
25 |
|
|
B03c |
Enkel sårbehandling |
|
25 |
|
|
B03d |
Insisjon/drenasje av abscesser |
|
25 |
|
|
B03e |
Anoskopi med strikkligatur av hemorrhoider |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
B04a |
Omfattende sårbehandling |
|
75 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
B05a |
ERCP eller EPT |
|
75 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B06a |
Varicer (stripping av v. saphena magnae + lokal ekstirpasjon/stripping av v. saphena parvae/lokal ekstirpasjon) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06b |
Brokkoperasjoner |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06c |
Dilatasjon av anus i narkose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06d |
Hemorrhoideoperasjon i narkose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06e |
Insisjon av perianale/perirectale abscesser |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06f |
Operasjon på skjoldbruskkjertelen |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06g |
Operasjon på mammae ekskl. biopsi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06h |
Cholecystectomi ved laparoskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06i |
Subtotal mastectomi ved ondartet sykdom |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06j |
Sinus pilonidalis - extirpasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06k |
Laparoskopisk fundoplicatio v. refluks |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06l |
Behandlinger ved ca øsophagi i narkose |
|
75 |
|
|
B06m |
Glandelextirpasjoner ved malign sykdom med narkose ev. spinal/epidural analgesi |
|
75 |
|
|
B06n |
Eksplorasjon, reseksjon eller total fjerning av tyroidea eller paratyroidea. Gjelder ikke annen operasjon på tyroidea eller paratyroidea |
|
75 |
|
|
B06o |
Andre gastrokirurgiske inngrep i narkose |
|
75 |
|
|
|
Urologi |
|
|
|
|
B10b |
Sterilisering av menn |
|
1 268 |
B9 |
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3,B5 |
|
B10a |
Omskjæring |
|
25 |
|
|
B10c |
Infertilitetsutredning av menn |
|
25 |
|
|
B10d |
Testisbiopsi |
|
25 |
B1 |
|
B10e |
Impotensutredning |
|
25 |
|
|
B10f |
Ultralydundersøkelse |
|
|
|
|
B10g |
Uroflowmetri |
|
|
|
|
B10h |
Cystometri |
|
|
|
|
B10i |
Prostatabiopsi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3,B5 |
|
B11a |
Full urodynamisk utredning |
|
|
|
|
B11b |
Opplæring til selvkateterisering |
|
|
|
|
B11c |
Uretero-renoskopi |
|
|
|
|
B11d |
Urethra-cystoskopi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3,B5 |
|
B12a |
Innleggelse av prostataspiral |
|
25 |
|
|
B12b |
Stenknusing (Perkutan, URS eller ESWL) |
|
|
|
|
B12c |
Transurethral mikrobølgeterapi |
|
75 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B13a |
Operasjon for phimose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13b |
Operasjon for hydrocele/spermatocele |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13c |
Intern urethrotomi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13d |
Transurethral reseksjon av små svulster i blæren (inkl. laserbehandling) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13e |
Operasjon for testisretensjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13f |
Transurethral prostatareseksjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13g |
Orchiectomi/epididymectomia bilateralis |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13i |
Ureteroskopi i narkose |
|
75 |
|
|
|
Gynekologi/obstetrikk |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
B20a |
Portiobiopsi, cervical abrasio. Biopsi fra vagina/vulva/perineum |
|
|
|
|
B20b |
Kryo- eller laserbehandling, evaporisering på cervix, av mindre forandringer i vagina/vulva/perineum/perianalt |
|
|
|
|
B20c |
Abdominal ultralydundersøkelse (Screening og vekst-/placentakontroll) |
|
|
B3 |
|
B20d |
Cervixblokking med fjerning av fastsittende JUD |
|
|
|
|
B20e |
Infertilitetsutredning av kvinne/mann |
|
|
|
|
B20f |
Endokrinologisk utredning |
|
|
|
|
B20g |
Postcoitaltest |
|
|
|
|
B20h |
Rådgivning ved prenataldiag./IVF/Inseminasjon o.l. |
|
|
|
|
B20i |
Vaginal ultralydundersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
|
|
3 |
|
B21f |
Amniocentese (prenataldiag.) |
389 |
0 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
B22b |
MES - Maksimal elektrostimulering eks. plugg |
|
75 |
|
|
B22c |
Risikosvangerskap. Vurdering av veksthemming/flerlingesvangerskap/diabetes og lignende (u.s. Innebærer CTG/UL/Biofysisk profil mv.) |
|
0 |
B4 |
|
B22d |
Termobehandling med ballong |
|
75 |
|
|
B22e |
Lang konsultasjon ( > 1 time) ved abort, dødfødt barn eller lignende |
|
0 |
|
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
3 |
|
B23e |
Endoskopisk endometrie og myomreseksjon |
1 373 |
75 |
|
|
B23d |
Sterilisering ved laparotomi/-skopi |
|
6.079 |
B8 |
|
B23i |
Sterilisering ved laporotomo/-skopi etter medisinsk indikasjon |
|
75 |
B10 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B21a |
Provosert abort #60; 12 uker |
|
0 |
Tg 4 |
|
B21b |
Revisjon etter spontan eller provosert abort |
|
0 |
Tg 4 |
|
B21c |
Abrasio i narkose |
|
0 |
Tg 4 |
|
B21d |
Konisering |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21e |
Laserevaporisering av utbredte forandringer i vagina/vulva/perineum/cervix |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21g |
Revisjon av episiotomi o.l. |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21h |
Operasjon på Bartholin-cyste |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21i |
Hysteroskopi |
|
25 |
Tg 4 |
|
B22a |
Provosert abort 2. trimester, inkl. evacuatio |
|
0 |
Tg 5 |
|
B23b |
Terapeutisk gynekologisk laparoskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23c |
Diagnostisk gynekologisk laparoskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23g |
Operasjon for stressinkontinens (eks. TVT) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23h |
Andre gynekologiske inngrep i narkose/spinal/epidural |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23j |
Transurethral submukøs injeksjon i urethra, for behandling av stressinkontinens. Krever diagnosekode N393 og prosedyrekode KDV22 |
|
75 |
|
|
|
Ortopedi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
B30a |
Gipsing av brudd uten dislokasjon |
|
75 |
|
|
B30b |
Skifte av gips |
|
75 |
B7 |
|
B30c |
Avmeisling av liten exostose |
|
25 |
|
|
B30e |
Reponere og gipse brudd i håndledd/hånd/ankel og fot |
|
75 |
B1 |
|
B30f |
Fjerne små plater/skruer/nagler |
|
25 |
B1 |
|
B30g |
Ultralydundersøkelse |
|
0 |
|
|
B30h |
Gipsing og tillaging, eventuelt tilpasning av enklere ortoser |
|
25 |
B6 |
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
B31a |
Senesutur |
|
25 |
|
|
B31c |
Gipsing av klumpfot |
|
75 |
B1 |
|
B31d |
Gipskorsett, gipsseng |
|
75 |
|
|
B31e |
Mobilisere skulder i anestesi |
|
75 |
B1 |
|
B31f |
Reponere skulder/albue |
|
75 |
B1 |
|
B31g |
Reponere og gipse brudd i overarm, underarm eller legg |
|
75 |
|
|
B31h |
Gipsing og tillaging av mer kompliserte ortoser |
|
75 |
B6 |
|
B31i |
Fjerne større plater/nagler |
|
75 |
B1 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B30d |
Arthrodese i fingre og håndrot |
|
25 |
Tg 3 |
|
B31b |
Amputasjon/eksartikulasjon i fingre og håndrot/tå |
|
75 |
Tg 4 |
|
B32a |
Spalte seneskjeder/kanaler |
|
75 |
Tg 5 |
|
B33a |
Operasjon for epicondylitt |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33b |
Operasjon for nerve-entrapment-syndrom i ekstremiteter |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33c |
Reseksjon av hammertå |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33d |
Diagnostisk artroskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33e |
Operasjon for Dupuytrens kontraktur (en stråle) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33f |
Operasjon for Dupuytrens kontraktur (flere stråler) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33g |
Synovectomi i fingerledd |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33h |
Hallux valgus, radikaloperasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33i |
Terapeutisk artroskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33j |
Åpen akromionreseksjon ved subacromialt syndrom |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33k |
Åpen operasjon ved skulderluksasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33l |
Skulderartroskopi ved rotator cuff-ruptur |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33m |
Ankelartroskopi ved ankelartrose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33n |
Synovectomi i ankelledd |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33o |
Ankelplastikk ved instabil ankel |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33p |
Nervereseksjon ved Mortons metatarsalgi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33q |
Arthrodese ved arthrose i fingerledd |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33r |
Mikrokirurgisk ekstirpatio av prolaps i ryggen |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33s |
Korsbåndkirurgi ved ACL/PCL-ruptur i kne |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33t |
Fjerning av osteosyntesemateriale i narkose/epidural/spinal |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33u |
Andre ortopediske inngrep i narkose |
|
75 |
|
|
|
Plastikk-kirurgi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
B40a |
Fjerning av små cancersuspekte tumores i ansikt, hode, hals og hender |
|
25 |
B1 |
|
B40b |
Enklere arrkorreksjoner |
|
25 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B42a |
Plastikkirurgiske korreksjoner (eksempelvis utstående ører) |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42b |
Excisjon og lappeplastikk eller hudtransplantat i ansikt, hode, hals og hender |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42c |
Sekundære korreksjoner etter leppe-, kjeve- og ganespalte |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42d |
Senesutur, nervesutur, nerve-entrapment, rheumakirurgiske operasjoner. |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42e |
Andre særlig omfattende plastikkirurgiske inngrep |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42f |
Fjerning av middels store/store lesjoner i ansikt, hode, hals og hender. Med middels store eller store lesjoner i hode-halsregionen forstås lesjoner som ikke kan excideres, og/eller at huden ikke kan lukkes direkte uten fare for skade av nervus facialis eller risiko for f.eks. drag i øyelokk, nesevinge eller munnvik. |
|
75 |
Tg 5 |
|
B43a |
Hyperhydrosis axillae |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43b |
Dupuytrens kontraktur (en stråle) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43c |
Korreksjon av asymmetriske bryst |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43d |
Reduksjonsplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43e |
Rekonstruksjon av bryst med expander og protese |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43f |
Bukplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43g |
Dupuytrens kontraktur (flere stråler) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43h |
Andre plastikk-kirurgiske inngrep i narkose/spinal/epidural |
|
75 |
Tg 6 |
|
B50 |
AIH/AID |
0 |
1 500 |
B12 |
|
B51 |
IVF |
3 937 |
1 500 |
B12 |
|
B52 |
IVF med eset og nedfrysing av embryo |
4 906 |
1 500 |
B12 |
Merknad B1:
Ved bilaterale inngrep gis et tillegg på 25 prosent.
Merknad B3:
Taksten refunderes en gang i svangerskapet. Ytterligere undersøkelser refunderes hvis særlig medisinsk indisert. Taksten kan også benyttes når undersøkelsen foretas av jordmor.
Merknad B4:
Taksten kan benyttes en gang i svangerskapet, deretter takstgruppe 1 ved hver kontroll.
Merknad B5:
Takster innenfor fagområdet urologi kan også benyttes av gynekologer.
Merknad B6:
Takst B31h kan også benyttes av spesialist innenfor fagområdene rheumatologi og plastikk-kirurgi.
Spesialist innen plastikk-kirurgi kan i tillegg benytte takst B30h.
Merknad B7:
Takst B30b kan benyttes hver gang gipsen skiftes.
Merknad B8:
Det kan kreves forhøyet egenandel ved bruk av takst B23d, se merknad 2AA. Det kan ikke kreves egenandel i tillegg. Taksten skal registreres for statistikkformål.
Merknad B9:
Takst B10b er belagt med full pasientbetaling, se merknad 2G. Det kan ikke kreves egenandel i tillegg. Taksten skal registreres for statistikkformål.
Merknad B10:
Dersom sterilisering foretas etter medisinsk indikasjon kan det ikke kreves forhøyet egenandel, se merknad 2AA. Det kan derimot kreves egenandel (jf. takstene 201a, 201b og 202). Det kan også kreves pasientbetaling for utgifter til bandasjemateriell og bedøvelsesmidler, jf. takst 204b.
Merknad B12
Staten yter delvis refusjon for inntil tre forsøk med assistert befruktning per pasient. Ved hvert forsøk kan det avkreves en pasientbetaling på kroner 1 500. Dette beløpet kan ikke føres på kvitteringskortet. Maksimal pasientbetaling uavhengig av metode blir med tre forsøk 4 500 kroner per par.
C Pediatri
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
C01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
C02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Habilitering - sosialpediatri - områdepediatri |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
C03a |
Områdepediatri med spesialkonsultasjon og rådgiving sammen med primærlege. |
|
|
|
|
C03b |
Barnenevrologisk utredning |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
C04a |
Utvidet barnenevrologisk utredning, utviklingsvurdering, vurdering av MBO/ADD og lignende |
|
|
|
|
C04b |
Undersøkelse/behandling av barn med kroniske sykdommer f.eks. innen onkologi, diabetes, hematologi og ved sosialpediatriske problemstillinger. Samarbeid med andre faggrupper. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
C05a |
Full utredning ved habilitering, samarbeid med andre faggrupper. Ved utredning for habilitering gis refusjon også når undersøkelsen finner sted utenfor eget sykehus/poliklinikk |
|
|
|
|
C05b |
Undersøkelse/behandling ved mistenkt overgrep på barn, incest. Samarbeid med andre faggrupper er inkludert i taksten. |
|
|
|
|
C05c |
Undersøkelse/behandling av barn med anorexi/bulimi. Samarbeid med andre faggrupper er inkludert i taksten. |
|
|
|
Merknad C1:
For øvrige prosedyrer vises til takster fastsatt for indremedisinske prosedyrer.
D Hud- og veneriske sykdommer
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1,D1 |
|
D01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2,D1 |
|
D02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
D03a |
Behandling av hudlesjoner/hudcancer med kirurgisk excisjon, curretage og elektrodesikasjon, kryoterapi eller laser. |
|
25 |
D2 |
|
D03b |
Behandling av vaskulære hudsykdommer med laser eller infrafrød kirurgikoagulator |
|
0 |
D2 |
|
D03c |
Fjerning av multiple hud/slimhinnetumores med CO2 laser, eller gjentatt kryokirurgi |
|
25 |
D2 |
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
D04a |
Full allergologisk utredning inkl. alle nødvendige kontrollprøver |
|
0 |
|
|
D04b |
Utredning og behandling av leggsår |
|
25 |
|
|
D04c |
Full utredning av lysdermatoser |
|
0 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
D05a |
Full yrkesdermatologisk utredning. Taksten forutsetter allergologisk testing utover standardiserte tester, samt arbeidsplassbesøk. |
|
0 |
|
|
D05b |
Utredning, rådgivning og oppfølging av pasient med HIV-sykdom |
|
0 |
|
|
|
Særskilte behandlingsopplegg |
|
|
|
|
D00a |
Første gangs PUVA, UVA, UVB-behandling |
148 |
0 |
|
|
D00b |
PUVA, hver påfølgende behandling |
38 |
0 |
|
|
D00c |
UVA eller UVB, hver påfølgende behandling |
38 |
0 |
|
|
D00d |
Skifting av Zinkaband/Coban bandasje eller lignende permanentbandasje, smøre-/badebehandling, pneumatisk kompresjonsbehandling ved behandlingsresistente leggødem, iontoforese ved hyperhidrosis, ved hver behandling |
38 |
0 |
|
|
D00e |
Dermojet-behandling av hud- og neglelidelser, ved hver behandling. Én behandling utgjør inntil 3 skudd. |
38 |
0 |
|
Merknad D1:
Det kreves ikke henvisning fra lege utenom vedkommende sykehus for pasienter med mistanke om venerologisk lidelse. Gjelder takst D01 og D02.
Merknad D2:
Ved flere inngrep av samme art, gis et tillegg på 25 % per inngrep. Maks x 2.
E Kjevekirurgi og munnhulesykdommer/oral kirurgi og oral medisin
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
E01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
E02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3, E1 |
|
E03a |
Fjernelse av retinert tann |
|
25 |
|
|
E03b |
Operativ fjernelse av tannrøtter/benkammer |
|
25 |
|
|
E03c |
Operativt inngrep med åpning av anthrum for fjernelse av tannfragmenter |
|
25 |
|
|
E03d |
Blottleggelse av retinert tann |
|
25 |
|
|
E03e |
Operativ behandling av spyttsten |
|
25 |
|
|
E03f |
Cysteoperasjon |
|
25 |
|
|
E03g |
Incisjon av dype abcesser |
|
25 |
|
|
E03h |
Fjernelse av tungebånd |
|
25 |
|
|
E03i |
Bløtdelsplastikk på kjeveranden |
|
25 |
|
|
E03j |
Plastikk med knokkelmodellering |
|
25 |
|
|
E03k |
Plastisk operasjon for fordypelse av overgangsfolden |
|
25 |
|
|
E03l |
Plastisk operasjon for lukking av åpning til anthrum |
|
25 |
|
|
E03m |
Injeksjon/operasjon på n. trigeminus |
|
25 |
|
|
E03n |
Fremstilling av bittskinne |
|
0 |
|
|
E03o |
Alveotomi |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3, E1 |
|
E04a |
Behandling av kjevebrudd |
|
75 |
|
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
3, E1 |
|
E06b |
Tann/kjeveinngrep i narkose ( > 60 min.) |
1 736 |
75 |
|
|
E06c |
Kirurgisk tannimplantatbehandling 1 implantat |
4 435 |
|
E2 |
|
E06d |
Kirurgisk tannimplantatbehandling per implantat i tillegg |
2 668 |
|
E2 |
|
E06e |
Diverse røntgenundersøkelser |
62 |
|
E3 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3, E1 |
|
E06a |
Operativ behandling av mandibulær eller maxillær prognati |
|
75 |
Tg 6 |
|
E07 |
Kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal peridontitt er hovedårsak til tanntap - første innsetting av implantat. |
5 086 |
6 500 |
E4 |
|
E08 |
Kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal peridontitt er hovedårsak til tanntap - pr. implantat i tillegg |
2 595 |
2 550 |
E4 |
Merknad E1:
Takstene kan i tillegg benyttes av tannlegespesialister innen oral kirurgi og oral medisin.
Merknad E2:
I takstene E06c og E06d inngår undersøkelse, vurdering, planlegging, røntgenundersøkelse, studiemodeller, kliniske fotos, innsetting av fiksturer, innsetting av distanse, kontroller og nødvendig etterbehandling. Takstene gjelder for definerte pasientgrupper, jf. Sosial- og helsedepartementets rundskriv I-12/94.
Merknad E3:
Takst E06e kan tas i tillegg til takster i takstgruppe 3, 4 og 5.
Taksten kan også kreves i tillegg til takst E07 og E08.
Merknad E4:
Rehabilitering av tannsett med implantatforankret protetisk behandling som følge av tap av tenner av marginal periodontitt.
Takst E07 kan kreves ved innsetting av første implantat. Takst E08 kan kreves pr. innsatte implantat utover det første.
I tillegg til takst E07 kan det kreves en pasientbetaling på maksimalt 6 500 kroner. I tillegg til takst E08 kan det kreves en pasientbetaling på maksimalt 2 550 kroner. Disse pasientbetalingene kan ikke føres på kvitteringskortet, jf. kapittel 2, merknad 2G. Det kan ikke avkreves andre former for betaling av pasienten i forbindelse med behandlingsopplegget.
Takst E06e kan kreves i forbindelse med takst E07 og E08. I forbindelse med et behandlingsopplegg der takst E07 og eventuelt E08 kreves, kan det også kreves takst for nødvendig undersøkelse og kontroll. Ved slik undersøkelse/kontroll kan det likevel ikke kreves egenandeler som kan føres på kvitteringskortet.
For behandlingsopplegget kan det ikke kreves andre takster eller pasientbetaling enn det som er nevnt ovenfor i denne merknaden. Utgifter til rehabilitering dekkes en gang pr. tapt/trukket tann forårsaket av marginal peridontitt. Som hovedregel refunderes ikke utgifter til rehabilitering for tapte tenner bakenfor premolar.
Refusjon gis i de tilfeller hvor tennene er tapt etter 1. mai 2002. Det er et ufravikelig krav at rehabilitering av tannsettet må være påbegynt etter 1. oktober 2003.
F Øyesykdommer
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
F01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
F02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
F00a |
Billedtolkning i forbindelse med øyebunnsscreening av diabetikere |
38 |
|
F1 |
|
F00b |
Tverrfaglig utredning/behandling i samarbeid med ortoptist. Taksten kan ikke kombineres med takstgruppene 1, 3, 4, 5 eller 6 ved samme konsultasjon. |
56 |
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3,F2 |
|
F03b |
Fjernelse av dyptsittende fremmedlegemer i cornea el. conjunctiva |
|
0 |
|
|
F03c |
Skraping/etsing av viruskeratitt |
|
0 |
|
|
F03f |
Sår behandlet med sutur |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3,F2 |
|
F04d |
Terapeutisk injeksjon av medikament (alkohol, botul. toxin, fluorescein-angiografi). |
|
25 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
F03a |
Mindre plastiske øyeoperasjoner |
|
25 |
Tg 3 |
|
F03d |
Førstegangs tåreveisbehandling |
|
0 |
Tg 3 |
|
F03e |
Chalazionoperasjon |
|
0 |
Tg 3 |
|
F04a |
Kryopexi |
|
0 |
Tg 4 |
|
F04b |
Pterygiumoperasjon |
|
25 |
Tg 4 |
|
F04c |
Øyelokkoperasjon |
|
75 |
Tg 4 |
|
F05a |
Refraktiv hornhinnekirurgi uten transplantasjon |
|
0 |
Tg 5 |
|
F05b |
Operasjon på tåresekk |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05c |
Discisjon med laser |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05d |
Enucleasjon |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05e |
Behandling med laser |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05f |
Større plastiske operasjoner |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05g |
Ptoseoperasjon |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05h |
Operasjon for netthinneavløsning |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05i |
Hornhinnetransplantasjon |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05j |
Fjernelse av intrabulbært fremmedlegeme |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05k |
Alle intrabulbære inngrep |
|
75 |
Tg 5 |
|
F06a |
Kataraktoperasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
F06b |
Strabismeoperasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
F06c |
Grønn stær operasjon (trabekel løsning) |
|
75 |
Tg 6 |
Merknad F1:
Takst F00a utløses når spesialisten tolker et allerede tatt bilde. Dette tilsier at direkte kontakt mellom pasient og spesialist ikke er en nødvendig betingelse for at taksten utløses. Taksten utløses kun én gang per år.
Merknad F2:
Ved bilaterale inngrep gis et tillegg på 25 %.
G Øre-nese-halssykdommer
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
G01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
G02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
G00a |
Polygrafisk måling av respirasjonsparametre under søvn inntil 4 kanaler (Måling av pustebevegelser, luftstrømmer gjennom munn, nese og svelg og ev. oksymetri) |
284 |
|
G1 |
|
G00b |
Polygrafisk måling av respirasjonsparametre under søvn inntil 7 parametre |
560 |
|
G1 |
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3,G3 |
|
G03a |
Tamponadebehandling ved epistaxis |
|
0 |
|
|
G03b |
Evulsio polyporum cavi nasi |
|
0 |
|
|
G03c |
Punctio sinus maxillaris |
|
0 |
|
|
G03d |
Rhino-/Sinoskopi |
|
0 |
|
|
G03e |
Remotio corporum alieni (cacum nasi, faucium, auris) |
|
25 |
|
|
G03f |
Otomicroskopi med paracentese, drensinnleggelse, rensing av radikalhule |
|
25 |
|
|
G03g |
Incisjon av dype abscesser (Peritonsillærabscess etc.) |
|
0 |
|
|
G03j |
Utredning av kreftpasienter |
|
0 |
|
|
G03k |
Utvidet audiologisk utredning (taleaudiometri, lekeaudiometri o.l.) |
|
0 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3,G3 |
|
G04a |
Antrostomia, conchotomia |
|
25 |
|
|
G04b |
Enkel nese/septumkorreksjon |
|
25 |
|
|
G04c |
Reposisjon av ukomplisert ansiktsfraktur |
|
25 |
|
|
G04d |
Mindre plastikkirurgiske korreksjoner |
|
25 |
|
|
G04e |
Omfattende laryngologisk utredning (stroboskopi/stemmeanalyse o.l.) |
|
25 |
|
|
G04f |
Oesophagoskopia (terapeutisk+diagnostisk) |
|
25 |
|
|
G04g |
Omfattende otonevrologisk utredning (ERA, tinnitusanalyse, vertigoutredning m/ENG) |
|
25 |
|
|
G04h |
Høreapparat (tilpassing og oppfølging) |
|
25 |
|
|
G04i |
Omfattende rhinologisk vurdering inkludert endoskopi og rhinometri eller rhinomanometri |
|
25 |
|
|
G04j |
Operasjon av tungebånd |
|
25 |
|
|
G04k |
Operasjon av spyttsten, ranula |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3,G3 |
|
G05a |
Microlaryngoskopi. (Med eller uten biopsi) |
|
75 |
|
|
G05c |
Bronchoskopia |
|
75 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
G05b |
Laryngoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05d |
Sinoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05f |
Pharyngoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05g |
Operasjon av auris alatae |
|
75 |
Tg 5 |
|
G05h |
Oesophagoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05i |
Bronkoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05j |
Microlaryngoskopi i narkose (Med eller uten biopsi) |
|
75 |
|
|
G06a |
Adenotomia/otomicroskopi m/paracentese og drensinnleggelse i narkose |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06b |
Rhinoplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06c |
Operative inngrep på sinus paranasalis |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06d |
Tonsillectomia (ev. med adenotomi) |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06e |
Palatopharyngoplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06f |
Kirurgisk behandling av cystis colli |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06g |
Otomicrokirurgi (myringoplastikk, explorativ tympanotomi) |
|
75 |
Tg 6 |
Merknad G1:
Takstene G00a og G00b kan i tillegg benyttes av nevrologer og spesialister innen lungemedisin.
Merknad G2:
For allergiske utredninger og bronchoskopier henvises til takster for indremedisinske spesialiteter.
Merknad G3:
Ved bilaterale inngrep gis et tillegg på 25 %.
H Onkologi
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
H01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
H02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
H03a |
Punksjonscytologi for taking av representativt materiale |
|
|
|
|
H03b |
Ascitestapping |
|
|
|
|
H03c |
Pleuratapping |
|
|
|
|
H03d |
Instruksjon av lege utenfor sykehuset som er ansvarlig for onkologisk behandling i hjemmet eller i annen institusjon (eks. sykehjem eller lokalsykehus), per telefon |
276 |
|
H1,H4 |
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
H04a |
Transfusjoner av blod og plasma, inkludert uttak av prøver til typing og forlikelighetsprøve (utgifter til blodprodukter dekkes ikke av trygden) |
|
|
H1,H5 |
|
H04b |
Sosialmedisinsk utredning med bruk av psykiater, kurator og ergoterapeut |
|
|
|
|
H04c |
Psykososial utredning, palliativ behandling og oppfølging av pasienter i samarbeid med tverrfaglig team (sykepleier, sosionom og ev. psykolog/psykiater) på spesialklinikk tilknyttet kreftavdeling |
|
|
|
|
H04d |
Ambulant onkologisk behandling i hjemmet eller i annen institusjon (eks. sykehjem eller lokalsykehus). Taksten kan også anvendes ved smertebehandling. |
|
|
H1,H3 |
|
|
Takstgruppe 5 |
|
|
3 |
|
H05a |
Intravenøs infusjon av særlig vevstoksiske cytostatica |
|
|
H1,H5 |
|
H05b |
Intravesikal kjemoterapi/BCG |
|
|
H1 |
|
H05c |
Ekstern strålebehandling per felt |
408 |
|
H1 |
|
H05d |
Smertebehandling med bruk av anestesiolog, onkolog, smerte- og kontaktsykepleier etc., jf. anestesiologi |
351 |
|
H1 |
|
H05e |
Infusjonsbehandling med bifosfonater ved malign sykdom |
0 |
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
693 |
|
3 |
|
H06a |
Interstitiell strålebehandling, per felt |
750 |
|
H1 |
|
H06b |
Sosialmedisinsk utredning, behandling og oppfølging av kreftpasienter. Samarbeid med andre faggrupper |
|
|
|
|
H06e |
Lang konsultasjon ( > 1 time) |
|
|
|
|
H06c |
Fotodynamisk behandling av hudkreft, per lesjon |
526 |
|
H1 |
|
H06f |
Nærbestråling av godartete lidelser per felt. |
10 |
|
H1 |
Merknad H1:
Takstene H03d, H04a, H04d, H05a, H05b, H05c, H05d, H06a, H06c og H06f kan benyttes hver gang behandling gis. Takst H06c kan benyttes ved fotodynamisk behandling (PDT) av basalcellekarsinom (BCC), og i tillegg for aktinisk keratose (AK) for pasienter med minst 10 lesjoner eller med nedsatt immunforsvar. Takst H06f kan tas i tillegg til takster i takstgruppe 3-6.
Merknad H3:
Som kompensasjon for reiseutgifter kan 50 % av taksten kreves i tillegg. Det kan ikke kreves egenandel av pasienten.
Merknad H4:
Ved bruk av takst H03d kan det ikke kreves egenandel av pasienten.
Merknad H5:
Takst H04a kan kombineres med takst H05a.
I Fysikalsk medisin og rehabilitering
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
I01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
I02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
I03a |
Arbeids-EKG sykkelergometri |
|
|
|
|
I03b |
Gipsing og tillaging, eventuelt tilpasning av enklere ortoser |
|
25 |
|
|
I03c |
Diagnostisk blokkade av nerver og ledd |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
I04a |
Isokinetisk muskel/ergonomi |
|
|
|
|
I04b |
Full undersøkelse av bevegelsesapparatet |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
I05a |
Full utredning av rehabiliteringspotensial. Samarbeid med andre faggrupper, fysioterapeut, ergoterapeut mv. er inkludert. Refusjon gis også når undersøkelsen finner sted utenfor eget sykehus/poliklinikk. |
|
|
I1 |
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
|
|
I03d |
Tverrfaglig behandling av ryggpasienter |
476 |
|
I2,I3 |
Merknad I1:
Takst I05a vil også kunne benyttes ved tverrfaglig utredning i ryggpoliklinikker, når slik poliklinikk er etablert som egen virksomhet. En forutsetning er at minimum to ulike relevante medisinske spesialiteter samarbeider om utredningen, i tillegg til andre relevante faggrupper.
Merknad I2:
Takst 103d vil kunne benyttes dersom behandlingen varer over 3 timer og gis i samarbeid med flere relevante faggrupper i tillegg til legespesialist (spesialist innen fysikalsk medisin eller annen relevant spesialist).
Merknad I3:
Taksten kan benyttes hver gang behandling gis. Kan også benyttes ved gruppebehandling. Det kan da kreves en egenandel per pasient.
J Nevrologi
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
J01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
J02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
J03a |
Enkel Doppler undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
J04a |
Utredning av nevrologiske lidelser som trenger full sensibilitets- og muskeltesting, ev. spinalpunksjon |
|
|
|
|
J04b |
Yrkesnevrologisk utredning |
|
|
|
|
J04c |
Utredning av autonom svikt inkl. sphincterforstyrrelser |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
J05a |
Full utredning av komplisert epilepsi |
|
|
|
|
J05b |
Full utredning av cerebrovaskulære sykdommer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
832 |
|
3 |
|
J05c |
Full demensutredning |
|
|
|
|
J05d |
Full utredning av kompliserte nevromuskulære sykdommer |
|
|
|
|
J05e |
Full utredning av nevrologiske lidelser/sykdommer |
|
|
|
|
|
Samarbeid med andre faggrupper er inkludert |
|
|
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
|
|
J06a |
Injeksjon av butolinum toksin for pasienter med dystoni, hemifasciale spasmer, spastisitet samt autonome forstyrrelser |
|
|
|
|
J06b |
Påfylling av baklofen på intraspinal medikamentpumpe for pasienter med dystoni eller spastisitet |
|
|
|
K Anestesiologi
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1,K1 |
|
K01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
K2 |
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2,K1 |
|
K02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3,K1 |
|
K03a |
Diagnostisk og terapeutisk nerveblokkade av perifere nerver/plexus |
|
|
K3,K4 |
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3,K1 |
|
K04a |
Sympatikusblokkader |
|
|
K4 |
|
K04b |
Sentral (epidural/subdural) diagnostisk og terapeutisk nerveblokkade. Ganglion coeliacusblokkade |
|
|
K4 |
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3,K1,K5 |
|
K05a |
Adferdsterapeutiske samtaler i smertebehandling. Varighet over 1 time |
|
|
|
Merknad K1:
Nedenstående takster gjelder når spesialiteten anestesiologi fungerer som en selvstendig poliklinikk. For øvrig er anestesi ved polikliniske operasjoner en servicefunksjon. Refusjon for anestesi er inkludert i takstene for de kirurgiske spesialiteter.
Merknad K2:
Kontrollundersøkelse/blokkadebehandling som ledd i en serie hos pasienter med kronisk smertetilstand.
Merknad K3:
Iv.v., injeksjon av lokalanestetika under overvåking forutsetter spesialist i anestesiologi.
Merknad K4:
Takstene K03a og K04a og b kan maksimum benyttes seks ganger hvert halvår.
Merknad K5:
Takst K05a kan benyttes tre ganger hvert halvår.
L Yrkesmedisin
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1,L1 |
|
L01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2,L1 |
|
L02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3,L1 |
|
L03a |
Fullstendig opptak av generell/spesiell yrkesanamnese hos ny pasient inkl. innhenting av komparente bakgrunnsopplysninger (yrkeshygieniske datablader og produktinformasjon, kontakt med produsenter, arbeidsplasser, bedriftshelsetjeneste m.fl.) om nødvendig |
|
|
|
|
L03b |
Fullstendig yrkesmedisinsk lungeutredning inkl. rtg. thorax med spesialbilder |
|
|
|
|
L03c |
Yrkesmedisinsk utredning av arbeidsbetinget obstruktiv lungesykdom inkl. hypersensibilitetstesting og/eller forsøk med spirometri før og etter bronkolytisk medikasjon |
|
|
|
|
L03d |
Yrkesmedisinsk utredning av hørselskader inkl. audiometri. |
|
|
|
|
L03e |
Yrkesmedisinsk utredning av vibrasjonsskader inkl. provokasjonstest og/eller rtg. undersøkelse av hender og albuer |
|
|
|
|
L03f |
Rådgivning i forbindelse med sosialmedisinske, trygderettslige og/eller attføringsmessige aspekt ved påvist yrkesskade/-sykdom |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3,L1 |
|
L05a |
Fullstendig yrkesmedisinsk/yrkeshygienisk utredning av henvist pasient inkl. engasjement fra andre faggrupper ved avdelingen som yrkeshygieniker, ergonom og/eller arbeidspsykolog. |
|
|
|
|
L05b |
Fullstendig yrkesmedisinsk utredning av henvist pasient inkl. nødvendig arbeidsplassbesøk med vurdering. |
|
|
|
Merknad L1:
Nedenstående takster gjelder når spesialiteten yrkesmedisin fungerer som en selvstendig poliklinikk.
M Medisinsk genetikk
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
M01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
M02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
M03a |
Enkel slektsutredning og vurdering av risikoforhold ved monogene sykdommer. Enkel veiledning før prenataldiagnostikk |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
M04a |
Mer omfattende slektsutredning og vurdering av risikoforhold ved monogene sykdommer, polygene sykdommer og ved kromosomsykdommer. Samarbeid med andre faggrupper. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
M05a |
Full utredning og vurdering av komplekse arvelige sykdommer som neurogenetiske sykdommer, arvelig kreft, arvelig hjerte-karsykdom. Komplisert syndromsvurdering og kompliserte kromosomsykdommer. |
|
|
M1 |
|
M05b |
Veiledning før prediktive og presymptomatiske undersøkelser og før bærerdiagnostikk. Veiledning etter prediktive og presymptomatiske undersøkelser og etter bærerdiagnostikk. |
|
|
M2 |
Merknad M1:
Det gis refusjon også når undersøkelsen finner sted utenfor eget sykehus eller poliklinikk. Taksten er beregnet brukt én gang (gjelder ikke takst M05b).
Merknad M2:
Taksten kan benyttes totalt tre ganger, eventuelt innen samme halvår.
N Nevrokirurgi
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
31 |
|
1 |
|
N01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
127 |
|
2 |
|
N02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
219 |
|
3 |
|
N03a |
Dopplerundersøkelse av precerebrale årer |
|
|
|
|
N03b |
Diagnostiske og terapeutiske blokkader av perifere nerver. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
389 |
|
3 |
|
N04a |
Undersøkelse/behandling av barn med kroniske sykdommer som for eksempel hydrocephalus, hjernesvulst og ryggmarksbrokk. |
|
|
|
|
N04b |
Utredning som trenger full sensibilitets- og muskeltesting, ev. spinalpunksjon. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
693 |
|
3 |
|
N05a |
Trigeminusinjeksjon ved foramen ovale/rotundum |
|
|
|
|
N05b |
Operasjon for nerve-entrapment i ekstremitetene, nervesutur. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
832 |
|
3 |
|
N05c |
Full utredning av cerebrovasculære sykdommer, følgetilstander etter alvorlige hodeskader, hjernesvulster, hydrocephalus/demenstilstander og myelopathier. |
|
|
|
O Telemedisin
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
O01b |
Telemedisinsk konsultasjon |
211 |
|
O1 |
|
O01c |
Stillbildekonsultasjon, øre-nese-hals |
211 |
|
O2 |
|
O01d |
Videokonferanse, øre-nese-hals |
335 |
|
O3 |
|
O01e |
Stillbildekonsultasjon, hud |
211 |
|
O2 |
|
O01f |
Videokonferanse, hud |
335 |
|
O3 |
Merknad O1:
Denne taksten gjelder virksomhet som foregår hos spesialist i sykehus ved undersøkelse og diagnostisering, uten at pasienten er tilstede. Takstene kan ikke benyttes sammen med andre poliklinikktakster av spesialisten, men har ingen betydning for de takster som benyttes lokalt enten av primærlege eller av spesialist ved sykehus. Takstene gjelder kun ved utførelse av prosedyrer som ellers er beskrevet i dette takstheftet.
Merknad O2:
Takstene O01c og O01e kan bare kreves dersom spesialisten på bakgrunn av en konsultasjon hos lege i primærhelsetjenesten diagnostiserer og gir behandlingsråd ut i fra det oversendte stillbildet. Det forutsettes at pasienten ikke er tilstede. Takstene kan ikke benyttes sammen med andre poliklinikktakster, men har ingen betydning for de takster som benyttes lokalt av primærlege
Merknad O3:
Takstene O01d og O01f kan bare kreves dersom spesialisten på bakgrunn av en konsultasjon hos lege i primærhelsetjenesten diagnostiserer og gir behandlingsråd ut i fra det oversendte stillbildet. Det forutsettes at pasienten ikke er tilstede. Takstene kan ikke benyttes sammen med andre poliklinikktakster, men har ingen betydning for de takster som benyttes lokalt av primærlege.
P Voksenpsykiatrisk poliklinikk, ruspoliklinikk
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Hovedtakster |
|
|
|
|
P10 |
Inntak og førstegangskonsultasjon (pasient og/eller pårørende/foresatte tilstede) |
323 |
|
P9, P10 |
|
P11 |
Per timeverk ansatte i godkjent fagstilling har utført poliklinisk arbeid. |
44 |
|
P9, P11 |
|
P12 |
Utredning eller behandling (pasient og/eller pårørende/foresatte tilstede) |
108 |
|
P9, P12 |
|
P13 |
Oppfølgingsmøte med førstelinjetjenesten (møte/veiledning/konsultasjon med førstelinjetjenesten om en eller flere navngitte pasienter) |
80 |
|
P9, P13 |
|
P14 |
Oppfølgingssamtale per telefon med førstelinjetjenesten om navngitt pasient. |
35 |
|
P9, P14 |
|
|
Telefonkonsultasjon med pasient. |
|
|
|
|
|
Tilleggstakster |
|
|
|
|
P15 |
Tester (bruk av en eller flere nærmere angitte tester) |
270 |
|
P9, P15 |
|
P16 |
Gruppe-/familiebehandling |
323 |
|
P9, P16 |
Merknad P9:
Psykisk helsevern og ruspoliklinikker
For å kreve inn ovenfornevnte takster skal psykiatrisk poliklinikk være faglig godkjent av fylkesmannen, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 4-1 annet ledd. For å bli faglig godkjent må den psykiatriske poliklinikken ha egnede lokaler og tilfredsstillende bemanning. Grunnbemanningen i den psykiatriske poliklinikken må minst utgjøre 4 fagstillinger med bl.a. lege som er spesialist i psykiatri, psykolog og sykepleier. Ovenfornevnte takster kan også utløses av ruspoliklinikker. Slike ruspoliklinikker kan enten inngå organisatorisk i helseforetaksstrukturen eller være drevet etter avtale med regionalt helseforetak. Poliklinikker som tilbyr tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbrukere kan utløse takster på lik linje med voksenpsykiatriske poliklinikker og voksenpsykiatriske poliklinikker som også tilbyr tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbrukere. Poliklinisk virksomhet som utføres i avdelinger på sykehus eller klinikk uten at dette er formelt og fast organisert i godkjent poliklinikk, gir ikke rett til refusjon for åpningstid, takst P11, og for utredning og behandling etter 1. gangs konsultasjon, takst P12. Refusjon per henvist pasient, takst P10, utbetales likevel til psykiatrisk poliklinisk virksomhet i avdeling i sykehus eller klinikk.
Nødvendige laboratorie- og røntgenundersøkelser er inkludert i takstene.
Merknad P10:
Takst P10 omfatter 1. gangs konsultasjon. Taksten kan kun benyttes en gang per år for samme pasient. Dette gjelder også for øyeblikkelig hjelp. Taksten kan benyttes igjen etter ett år, men krever ny henvisning fra lege i primærhelsetjenesten eller lege i somatisk sykehusavdeling eller sosialtjenesten, ev. øyeblikkelig hjelp. Taksten kan også benyttes dersom konsultasjonen har foregått utenfor poliklinikkens lokaler.
Merknad P11:
Taksten kan kreves per timeverk ansatt i godkjent stilling har utført psykiatrisk poliklinisk arbeid. Et årsverk regnes som 1.725 timer. Sykefravær utover den periode hvor arbeidsgiver er ansvarlig for lønnsutbetaling og permisjoner med eller uten lønn, trekkes fra. Med poliklinisk arbeid menes derfor alle former for pasientrettet arbeid, generell rådgiving og veiledning, kompetanseutvikling og internt samarbeid. Faglige lederstillinger gir grunnlag for refusjon, mens merkantile stillinger ikke gir refusjon. Antall timer per ansatt beregnes i forhold til stillingsandel.
Aktuelle fagstillinger omfatter leger, psykologer, sykepleiere, sosionomer, pedagoger og vernepleiere samt annen relevant høyskole og universitetsutdanning.
Stillinger det kreves refusjon for må være knyttet til godkjente voksenpsykiatriske poliklinikker. I den grad ansatte ved andre avdelinger utfører poliklinisk arbeid som skal gi grunnlag for refusjon, må en del av stillingen være knyttet til poliklinikken.
Merknad P12:
Takst P12 omfatter undersøkelse, utredning og behandling inntil pasienten kan tilbakeføres primærhelsetjenesten eller sosialtjenesten dersom den er henvisende instans. Taksten kan også kreves dersom utredningen/behandlingen har foregått utenfor poliklinikkens lokaler. For 1. gangs konsultasjon gjelder takst P10.
Merknad P13:
Takst P13 kan kreves når ansatt i godkjent fagstilling (jf. merknad P11) har deltatt aktivt i oppfølgingsmøte med førstelinjetjenesten om navngitt pasient, eller drevet veiledning opp mot førstelinjetjenesten. Førstelinjetjenesten defineres i denne sammenheng som primær-/kommunelege, skole, aetat eller sosialkontor. Taksten kan også kreves dersom møtet/veiledningen er avholdt utenfor poliklinikkens lokaler.
Merknad P14:
Takst P14 kan kreves når ansatt i godkjent fagstilling (jf. merknad P11) har hatt oppfølgingssamtale per telefon med førstelinjetjenesten (jf. merknad P13) om navngitt person. Taksten kan også kreves ved telefonkonsultasjon med pasient. Det er et vilkår for å kreve takst P14 at telefonsamtalen skal ha karakter av konsultasjon. Takst P14 kan ikke kreves ved kortere samtaler der saksopplysninger innhentes, møteavtaler fastsettes etc.
Merknad P15:
Det kan kreves tilleggstakst for omfattende personlighetstesting, som intelligensvurdering/evnevurdering, spesielle funksjonsundersøkelser, miljøvurderinger, personlighetsvurderinger og nevropsykologiske undersøkelser. Tilleggstakst for tester omfatter ikke generelle diagnostiske verktøy. Taksten kan kun kreves i forbindelse med bruk av takst P12.
Merknad P16:
Ved gruppe-/familiebehandling kan takst P16 kreves i tillegg til takst P12. Det benyttes kun en hovedtakst og en tilleggstakst per gruppe-/familiesesjon, slik at antall personer tilstede i gruppen påvirker ikke antall takster. Det kan kreves inn en egenandel per pasient.
Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk
Psykiatrisk ungdomsteam
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Hovedtakster |
|
|
|
|
P20 |
Inntak og førstegangskonsultasjon (pasient og/eller pårørende/foresatte tilstede) |
868 |
|
P19, P20 |
|
P21 |
Per timeverk ansatte i godkjent fagstilling har utført poliklinisk arbeid. |
62 |
|
P19, P21 |
|
P22 |
Utredning eller behandling (pasient og/eller pårørende/foresatte tilstede) |
217 |
|
P19, P22 |
|
P23 |
Oppfølgingsmøte med førstelinjetjenesten. (møte/veiledning/konsultasjon med førstelinjetjenesten om en eller flere navngitte pasienter) |
144 |
|
P19, P23 |
|
P24 |
Oppfølgingssamtale per telefon med førstelinjetjenesten om navngitt pasient. Telefonkonsultasjon med pasient. |
48 |
|
P19, P24 |
|
|
Tilleggstakster |
|
|
|
|
P25 |
Tester (bruk av en eller flere nærmere angitte tester) |
362 |
|
P19, P25 |
|
P26 |
Gruppe-/familiebehandling |
362 |
|
P19, P26 |
Merknad P19:
For å kreve inn takster skal barne- og ungdomspsykiatriske poliklinikker være faglig godkjent av fylkesmannen, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 4-1 annet ledd. For å bli faglig godkjent må poliklinikken ha egnede lokaler og tilfredsstillende bemanning. Grunnbemanningen i poliklinikk må minst utgjøre 4 fagstillinger med lege som er spesialist i barne- og ungdomspsykiatri, spesialist i klinisk psykologi med fordypningsområde klinisk barne- og ungdomspsykologi, sosionom med klinisk videreutdanning i barne- og ungdomspsykiatri og klinisk pedagog med videreutdanning i barne- og ungdomspsykiatri.
Godkjenning av poliklinikken forutsetter at en vesentlig del av disse fagstillingene er besatt. Andre refusjonsutløsende stillinger kan være stillinger for høyskoleutdannet personell med videreutdanning i miljøterapi eller annen klinisk videreutdanning rettet mot poliklinisk arbeid med barn, ungdom og deres familier, samt utdanningsstillinger for lege, psykolog, sosionom, pedagog og miljøterapeut.
Også psykiatriske ungdomsteam må være godkjent av fylkesmannen for å kreve inn takster. For å bli faglig godkjent må ungdomsteamet ha egnede lokaler. Det kreves en minimumsbemanning på 4 fagpersoner for at et ungdomsteam skal kunne godkjennes som selvstendig team, deriblant lege som er spesialist i psykiatri eller barne- og ungdomspsykiatri, psykolog og sosionom.
Stillinger ved team som ikke har tilstrekkelig bemanning til å godkjennes som selvstendig team kan legges under voksenpsykiatrisk eller barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk og regnes med i dennes refusjonsgrunnlag. I slike tilfeller nyttes takstene under "Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk og psykiatrisk ungdomsteam" for de ungdomspsykiatriske stillingene selv om de er knyttet til voksenpsykiatrisk poliklinikk. Ved henvisning til psykiatriske ungdomsteam til tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk utløses takst bare dersom regionalt helseforetak har utpekt disse til å ta imot slike henvisninger.
Det skal ikke kreves egenandel for behandling ved barne- og ungdomspsykiatriske poliklinikker eller ved psykiatriske ungdomsteam, jf. forskriftenes § 3 pkt. 5. Egenandelen er inkludert i refusjonstaksten. Nødvendige laboratorie- og røntgenundersøkelser er inkludert de respektive takstene.
Merknad P20:
Takst P20 omfatter 1. gangs konsultasjon. Taksten kan kun benyttes en gang per år for samme pasient. Dette gjelder også for øyeblikkelig hjelp. Taksten kan benyttes igjen etter ett år, men krever ny henvisning fra lege i primærhelsetjenesten eller somatisk sykehusavdeling eller sosialtjenesten, ev. øyeblikkelig hjelp. Taksten kan også benyttes dersom konsultasjonen har foregått utenfor poliklinikkens lokaler.
Merknad P21:
Taksten kan kreves per timeverk ansatt i godkjent stilling har utført poliklinisk arbeid. Et årsverk regnes som 1.725 timer. Sykefravær utover den periode hvor arbeidsgiver er ansvarlig for lønnsutbetaling og permisjoner med eller uten lønn, trekkes fra. Med poliklinisk arbeid menes derfor alle former for pasientrettet arbeid, generell rådgiving og veiledning, kompetanseutvikling og internt samarbeid. Faglige lederstillinger gir grunnlag for refusjon, mens merkantile stillinger ikke gir refusjon. Antall timer per ansatt beregnes i forhold til stillingsandel.
Aktuelle fagstillinger omfatter leger, psykologer, sykepleiere, sosionomer, pedagoger og vernepleiere samt annen relevant høyskole og universitetsutdanning.
Stillinger det kreves refusjon for må være knyttet til godkjente poliklinikker. I den grad ansatte ved andre avdelinger utfører poliklinisk arbeid som skal gi grunnlag for refusjon, må en del av stillingen være knyttet til poliklinikken.
Merknad P22:
Takst P22 omfatter undersøkelse, utredning og behandling inntil pasienten kan tilbakeføres primærhelsetjenesten eller sosialtjenesten dersom den er henvisende instans. Taksten kan også kreves dersom utredningen/behandlingen har foregått utenfor poliklinikkens lokaler. For 1. gangs konsultasjon gjelder takst P20.
Merknad P23:
Takst P23 kan kreves når ansatt i godkjent fagstilling (jf. merknad P21) har deltatt aktivt i oppfølgingsmøte med førstelinjetjenesten om navngitt pasient, eller drevet veiledning opp mot førstelinjetjenesten. Førstelinjetjenesten defineres i denne sammenheng som primær-/kommunelege, skole, aetat, sosialkontor, barnehage, barnevern eller PPT.
Taksten kan også kreves dersom møtet/veiledningen er avholdt utenfor poliklinikkens lokaler.
Merknad P24:
Takst P24 kan kreves når ansatt i godkjent fagstilling (jf. merknad P21) har hatt oppfølgingssamtale per telefon med førstelinjetjenesten (jf. merknad P23) om navngitt person. Taksten kan også kreves ved telefonkonsultasjon med pasient. Det er et vilkår for å kreve takst P24 at telefonsamtalen skal ha karakter av konsultasjon. Takst P24 kan ikke kreves ved kortere samtaler der saksopplysninger innhentes, møteavtaler fastsettes etc.
Merknad P25:
Det kan kreves tilleggstakst for omfattende personlighetstesting, som intelligensvurdering/evnevurdering, spesielle funksjonsundersøkelser, miljøvurderinger, personlighetsvurderinger og nevropsykologiske undersøkelser. Tilleggstakst for tester omfatter ikke generelle diagnostiske verktøy. Taksten kan kun kreves i forbindelse med bruk av takst P22.
Merknad P26:
Ved gruppebehandling kan takst P26 kreves i tillegg til takst P22. Det samme gjelder familiebehandling. Det benyttes kun en hovedtakst og en tilleggstakst per gruppe-/familiesesjon, slik at antall personer tilstede i gruppen påvirker ikke antall takster.
R Laboratorieundersøkelser og prøver
For at medisinske laboratorier skal kunne kreve inn takstene, må virksomheten være godkjent i henhold til forskrift 1. desember 2000 nr. 1276 om medisinsk laboratorie- og røntgenvirksomhet gitt i medhold av spesialisthelsetjenesteloven § 2-1 fjerde ledd, § 4-1 og § 5-2fjerde ledd. For at sykehus skal kunne kreve inn takstene, må laboratorievirksomheten være en del av den godkjente virksomheten ved sykehuset i henhold til bestemmelser gitt i medhold av spesialisthelsetjenesteloven § 4-1.
1 Generelle takster
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Molekylærbiologiske teknikker |
|
|
|
701a |
Enkel DNA/RNA-isolering eller felling |
23 |
R2 |
|
701b |
Organisk ekstrasjon av DNA/RNA |
47 |
R2 |
|
701c |
PCR (polymerasekjedereaksjon) 1-2 primerpar |
81 |
R2 |
|
701d |
Tillegg per ekstra primerpar |
16 |
R2 |
|
701e |
Revers transkripsjon |
23 |
R2 |
|
701f |
Sekvensering per DNA-tråd |
225 |
R2 |
|
701g |
In situ hybridisering (1-3 prober) |
209 |
R2 |
|
701h |
Tillegg per probe utover 3 |
23 |
R2 |
|
701i |
Tyding av EKG |
10 |
R3 |
|
|
Andre |
|
|
|
701j |
Måling av beinmineralinnhold - måling med DXA |
73 |
R3b |
|
701k |
Testing for human papiloma virus (HPV) |
281 |
R3bb |
Merknad R1:
Takstene i indremedisin, immunhematologi, mikrobiologi, serologi, virologi, patologi og klinisk kjemi er beregnet på spesialister innenfor disse fag, men kan benyttes av andre leger når særlige forhold tilsier det. Takstene innen patologi kan også benyttes av odontologer som har spesialkompetanse innen oral patologi. Det beregnes ikke tillegg for taking av prøven samtidig med honorar for undersøkelsen.
Merknad R2:
Takstene kan kun benyttes av spesialister innen immunologi og transfusjonsmedisin, klinisk kjemi, medisinsk genetikk, medisinsk mikrobiologi og patologi ved regionsykehus, sentralsykehus, Det norske radiumhospital og Statens institutt for folkehelse. Takstene kan kun benyttes til pasientrettede og medisinsk faglige begrunnede analyser. Takstene gjelder ikke klamydia eller kommersielle kits til påvisning av infektiøse agens, med unntak av mykobakterier. Molekylærbiologiske takster som ikke er generelle, er nevnt under den enkelte spesialitet. Takstene under merknad R2 kan ikke kreves for HPV-testing, jf. takst 701k.
Merknad R3:
Taking av EKG utløser ikke refusjon.
Merknad R3b:
Takst 701j kan ikke benyttes ved screening-undersøkelser. Taksten kan kun kreves av spesialister innen endokrinologi, nukleærmedisin, radiologi, revmatologi eller andre med dokumentert spesialkunnskap innen fagområdet metabolske beinsykdommer. Taksten kan kun kreves én gang per år per pasient. Pasienten kan i tillegg avkreves egenandel, takst 202.
Merknad R3bb:
Takst 701k kan enten kreves ved mistanke om HPV-infeksjon (cytologisk diagnose ASC-US eller LSIL) eller ved uegnet cytologi. Taksten kan bare kreves for kvinner mellom 25 og 69 år.
2 Klinisk nevrofysiologi
|
|
|
Ref. |
Merkn. |
|
|
Polygrafisk søvnregistrering |
|
|
|
702a |
Stasjonær polygrafisk langtidsregistrering og videometri |
695 |
R4 |
|
702b |
Ambulatorisk polygrafisk søvnregistrering, ambulatorisk langtids-EEG med båndspiller |
418 |
R5 |
|
|
EEG |
|
|
|
702c |
Taking av standard EEG |
47 |
R6 |
|
702d |
Tolking av standard EEG |
35 |
R6 |
|
702e |
Taking og tyding av spesielt arbeids- eller tidkrevende EEG |
163 |
R7 |
|
702f |
Nevrografi, elektromyografi, o.l. |
81 |
R8 |
|
702g |
Fremkalte responser |
53 |
R9 |
Merknad R4:
Omfatter undersøkelse av minst 8 fysiologiske parametre under søvn. Taksten omfatter også langtids stasjonær EEG-registrering med varighet over 4 timer og langtids EEG med synkronisert videoopptak (videometri).
Merknad R5:
Polygrafisk søvnregistrering må minst omfatte registrering og tolking av søvnstadier for at taksten skal kunne anvendes.
Merknad R6:
I tillegg til spesialister innen klinisk nevrofysiologi, kan også nevrologer med særlig godkjenning fra Den norske lægeforening benytte takstene 702c og 702d.
Merknad R7:
Takst 702e omfatter prematur, neonatal og perinatal registrering, samt langtidsreg. med varighet opptil 4 timer.
Merknad R8:
Takstnummer 702f omfatter spesial-EMG, senresponser, dekrementreaksjoner, nevrofysiologiske sensibilitetsundersøkelser, dynamometri o.l. Taksten multipliseres i forhold til hvor mange av de aktuelle undersøkelsene som utføres, i henhold til de utarbeidede retningslinjer: "Bruk av spesialisttakster i klinisk nevrofysiologi ved offentlig godkjente sykehuslaboratorier", Norsk forening for klinisk nevrofysiologi 1992.
Merknad R9:
Takst 702g omfatter SEP, VEP, AER ERG og motorisk kortikal stimulering.
|
3 Immunologi og transfusjonsmedisin |
|
R1 |
|
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Blodtyping |
|
|
|
703a |
ABO-typing, Rh(D)-typing |
7 |
|
|
703b |
Andre spesielle typinger |
80 |
|
|
|
Undersøkelser av blodtypeantistoffer |
|
|
|
703c |
Enkelt forlik |
17 |
|
|
703d |
Full antistoffscreening. Utvidet forlik |
37 |
|
|
703e |
Omfattende immunhematologisk undersøkelse (titrering og immunologisk utredning) |
65 |
|
|
703f |
Antistoffidentifisering |
109 |
|
|
703g |
Direkte antiglobulinreaksjon |
35 |
|
|
703h |
Terapeutisk tapping og tapping av autologt blod |
139 |
|
|
|
Påvisning av antistoff/antigen |
|
|
|
703i |
Immunologisk kvantitering av enkeltprotein. Kvantitering av hemolytisk komplementaktivitet. Nefelometrisk kvantitering av revmatoid faktor |
12 |
|
|
703j |
Identifikasjon og titrering av revmatoid faktor med indirekte hemagglutinasjonsteknikk |
17 |
|
|
703k |
Andre antistoff med indirekte hemagglutinasjonsteknikk |
42 |
|
|
703l |
Immunelektroforese. Immunfiksasjon, ett antiserum |
23 |
R10 |
|
703ll |
Immunelektroforese. Immunfiksasjon, per antiserum ut over ett |
12 |
R10 |
|
703m |
Påvisning av antistoffer med indirekte immunfluorescensteknikk, ELISA- eller RIA-teknikk. Kvalitativ latex agglutinasjon for antigen eller antistoffpåvisning |
16 |
|
|
703n |
Tillegg for titrering/kvantitering av autoantistoffer med indirekte immunfluorescensteknikk, ELISA- eller RIA-teknikk |
16 |
|
|
703o |
Påvisning av antistoff eller antigen ved immundiffusjon |
23 |
|
|
703p |
Identifisering av platespesifikke antistoffer (MAIPA) |
274 |
|
|
703q |
Påvisning av spermieagglutinier |
18 |
|
|
|
Immunologiske undersøkelser av celler |
|
|
|
703r |
Med 1-10 antisera |
232 |
|
|
703s |
Med 11 eller flere antisera |
357 |
|
|
|
Omfattende undersøkelse av lymfocytter fra perifert blod |
|
|
|
703t |
Stimulering av lymfocytter i kultur. |
205 |
|
|
|
Lymfocyttransformasjonstest med ett antigen eller mitogen |
|
|
|
703u |
Tillegg for stimulering for hvert ytterligere antigen eller mitogen |
28 |
|
|
703v |
Kvantitering av subpopulasjoner av lymfocytter ved hjelp av membranmarkører og væskestrømscytometri per antigen |
35 |
|
|
|
Serologiske allergi-undersøkelser |
|
|
|
703w |
Kvantitering av immunglobulin E med RIA eller EIA |
16 |
|
|
703x |
Kvantitering av allergen-spesifikke antistoff med RIA eller EIA |
29 |
|
|
703y |
In vitro-allergitest for påvisning av spesielle IgE-antistoffer. |
49 |
|
|
|
Testing av minimum 5 allergenspesifikke antistoff |
|
|
|
|
Prøver på fagocytose og kjemotakse |
|
|
|
703z |
Nitroblue-tetrazoliumprøve (NTB) uten stimulering |
29 |
|
|
703æ |
Nitroblue-tetrazoliumprøve (NTB) med endotoxinstimulering |
35 |
|
|
703ø |
Kvantitativ fagocytoseprøve |
91 |
|
|
703å |
Kvantitativ kjemotakseprøve |
93 |
|
|
|
Serologisk HLA-typing |
|
|
|
703aa |
Serologisk HLA klasse I-typing |
158 |
|
|
703bb |
Serologisk HLA klasse II-typing |
227 |
|
|
703cc |
Serologisk HLA-typing, ett antigen |
112 |
|
|
703dd |
Crossmatch eller screening av HLA-antistoffer |
74 |
|
|
|
Andre analyser |
|
|
|
703ee |
Enkle undersøkelser, kuldeagglutinasjon, hurtigprøve eller titrering |
5 |
|
|
703ff |
Blandet lymfocytt kultur (MLC) |
224 |
|
|
703gg |
Plasmautskifting |
521 |
R11 |
|
703hh |
Substitusjonsveske v/plasmautskifting (etter regning) |
|
R11 |
Merknad R10:
For immunelektroforese og immunfiksasjon, takst 703l, gjelder taksten for oppsett med ett antiserum, for hvert ytterligere antiserum, takst 703ll.
Merknad R11:
Refusjon for plasmautskifting ytes kun etter godkjenning av Sosial- og helsedepartementet. I tillegg til selve undersøkelsen medgår det varierende og kostbar substitusjonsvæske som finansieres etter regning som for isotoper under nukleærmedisin.
4 Medisinsk mikrobiologi
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Bakteriologi (inkl. mykologi og parasittologi) |
|
R1 |
|
704a |
Enkel undersøkelse |
13 |
|
|
|
Gram- eller KOH-preparat som egen undersøkelse |
|
|
|
|
Serotyping av S.pneumoniae, S.pyogenes, N.meningitidis |
|
|
|
|
Dyrking av bakterier (inkl. enkel identifikasjon) |
|
|
|
|
Dyrking av Trichomonas |
|
|
|
|
Dyrking av gjærsopper (inkl. enkel identifikasjon) |
|
|
|
|
Spirocheter, mørkefelt |
|
|
|
|
Sterilitetskontroll av dialyse- eller infusjonsvæske |
|
|
|
704b |
Komplisert undersøkelse |
18 |
R12 |
|
|
Ziehl-Nielsen-preparat som egen undersøkelse |
|
|
|
|
Malariaplasmodiser (mikroskopi) |
|
|
|
|
ELISA/RIA/IF for påvisning av antigen/antistoff |
|
|
|
|
Sterilitetskontroll av transfusjonsblod |
|
|
|
|
Resistensundersøkelser lapp/tablettmetoden (enkel undersøkelse, 5 eller færre midler - tillegg til dyrking) |
|
|
|
|
Artsidentifikasjon ved utvidet biokjemisk testing (utenom enkel i.d.) av bakterier fra blod, spinalvæske o.l. (inkl. enkel identifikasjon). |
|
|
|
|
Drikkevannsundersøkelser (filtermetoden) |
|
|
|
|
Dyrking av borrelia |
|
|
|
|
Dyrking av tarmpatogene bakterier (per agens) |
|
|
|
|
Klamydia antigentest ELISA/IF |
|
|
|
704c |
Spesialundersøkelser I |
24 |
R12 |
|
|
Dyrking av blodkulturer, anaerobe bakterier, mykobakterier, muggsopper, dermatofyter |
|
|
|
|
Resistensundersøkelser av mykobakterier (per middel) |
|
|
|
|
Resistensundersøkelser lapp/tablettmetoden (utvidet undersøkelse - > 5 midler - tillegg til dyrking) |
|
|
|
|
Antibiotikakonsentrasjonsbestemmelser (mikrobiologisk metode) |
|
|
|
|
Antikonsentrasjonsbestemmelser, EMIT/TDx o.l. |
|
|
|
|
C. difficile toxin undersøkelser |
|
|
|
|
Fagtyping |
|
|
|
|
Drikkevannsundersøkelser (rør) |
|
|
|
|
Undersøkelse på protozoer og helminter i fæces med konsentrering |
|
|
|
704d |
Spesialundersøkelser II |
61 |
|
|
|
Arts-/typeidentifikasjon av mykobakterier |
|
|
|
|
Resistensbestemmelser av bakterier ved E-test (per 4 midler) eller ved automatisk MIC-avlesning (per 4 midler) eller med agar/buljongfortynningsmetoden per middel |
|
|
|
|
Mykoplasma/ureaplasma (med identifikasjon) |
|
|
|
|
Undersøkelser på protozoer og helminter med konsentrering og 2 farging |
|
|
|
|
Virologi |
|
R1 |
|
704e |
Enkel undersøkelse |
18 |
|
|
|
Latex agglutinasjon for antigenpåvisning, hurtigprøve |
|
|
|
|
ELISA/RIA/IF for påvising av antigen/antistoff |
|
|
|
|
Klamydia antigentest ELISA/IF |
|
|
|
704f |
Komplisert undersøkelse |
24 |
|
|
|
Klamydiadyrking |
|
|
|
704g |
Spesialundersøkelser I |
49 |
|
|
|
Dyrking av virus i cellekultur |
|
|
|
|
Identifikasjon/typing av virus i cellekultur med nøytraliserende typesera |
|
|
|
|
Poding av egg eller på dyr per agens |
|
|
|
|
PCR/LCR klamydia |
|
|
|
704h |
Spesialundersøkelser II |
112 |
|
|
|
Enkel elektronmikroskopi |
|
|
|
|
Infeksjonsserologi |
|
R1 |
|
704i |
Undersøkelser I |
3 |
|
|
|
VDRL/RPR |
|
|
|
704j |
Undersøkelser II |
5 |
|
|
|
Kuldeagglutinasjon, hurtigprøve eller titrering |
|
|
|
|
Indirekte hemagglutinasjon (IHA), masseundersøkelser |
|
|
|
|
Revers hemagglutinasjon (HA), masseundersøkelser |
|
|
|
704k |
Enkel undersøkelse |
13 |
|
|
|
Agglutinasjon med bakterieantigen per antigen |
|
|
|
|
Antistreptolysintitrering |
|
|
|
|
Antistafylolysintitrering |
|
|
|
|
KBR med bakterieantigen og kardiolipin |
|
|
|
|
ELISA/RIA, HBsAG masseundersøkelser |
|
|
|
|
IHA, enkeltundersøkelser |
|
|
|
|
Revers HA, enkeltundersøkelser |
|
|
|
704l |
Komplisert undersøkelse |
17 |
|
|
|
Paul-Bunnells reaksjon med absorpsjoner |
|
|
|
|
Hemolyse i gel, kvantitering |
|
|
|
|
IHA kvantitering av antistoff |
|
|
|
|
KBR og HI med virusantigen per antigen |
|
|
|
|
ELISA RIA/IF for påvisning av antigen/antistoff, enkeltundersøkelse |
|
|
|
704m |
Meget komplisert undersøkelse |
21 |
|
|
|
FTA-ABS |
|
|
|
|
Nøytralisasjonsreaksjon virusantistoff per antigen |
|
|
|
|
ELISA/RIA spesifikt IgM/IgA |
|
|
|
704n |
Spesialundersøkelser I |
22 |
R13 |
|
|
HIV-test |
|
|
|
704o |
Spesialundersøkelse II |
41 |
R14 |
|
|
TPI |
|
|
|
|
Påvisning av spesifikt IgM ved sakkarosegradient |
|
|
|
|
Toxoplasmose Dye Test |
|
|
|
704p |
Referanseundersøkelser I |
275 |
R15 |
|
|
HIV-konfirmasjonstest. Referanseprøve |
|
|
|
704q |
Referanseundersøkelser II |
112 |
|
|
|
HCV-konfirmasjonstest. Referanseprøve. |
|
|
|
704r |
HIV-RNA kvantitering (teknisk utførelse og tolking) |
707 |
R16 |
Merknad R12:
Bruk av takst 704c utelukker bruk av takst 704b på samme isolat.
Merknad R13:
Takst 704n kan ikke benyttes ved screeningundersøkelser, herunder blodgiving, men kun ved sykdom eller mistanke om sykdom. Taksten betales i sin helhet av folketrygden.
Merknad R14:
Folketrygden yter ikke godtgjørelse for prøver som utføres gratis for helseråd ved offentlig laboratorium etter smittevernloven.
Merknad R15:
Takst 704p kan ikke benyttes ved screeningundersøkelser, herunder blodgiving, men kun ved sykdom eller mistanke om HIV-infeksjon. Taksten betales i sin helhet av folketrygden.
Merknad R16:
Takst 704r kan kun benyttes av regionssykehus og Statens institutt for Folkehelse. Taksten betales i sin helhet av folketrygden.
|
704s |
HIV-resistens analyse |
958 |
|
|
5 Patologi |
|
R1 |
|
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Fremstilling og granskning av histologiske prøver |
|
|
|
705a |
1-2 blokker |
56 |
R17,R19 |
|
705b |
3-7 blokker |
115 |
R17,R19 |
|
705c |
8-19 blokker |
218 |
R17,R19 |
|
705d |
20 blokker eller mer |
334 |
R17,R19 |
|
|
Fremstilling og granskning av cytologiske prøver |
|
|
|
705e |
Cervico-vaginalutstryk |
22 |
|
|
705f |
Andre utstrykspreparater, inkl. punksjonscytologi |
87 |
|
|
705g |
Punksjonscytologi, prøvetaking og hurtigfarging |
157 |
|
|
|
Obduksjoner |
|
|
|
705h |
Rutineobduksjon |
1.111 |
R18 |
|
705i |
Separat nevropatologisk undersøkelse |
502 |
R18 |
|
|
Immun- og enzymhistokjemiske undersøkelser på fiksert materiale |
|
|
|
705j |
1-3 undersøkelser |
144 |
R19 |
|
705k |
4 eller flere undersøkelser |
216 |
R19 |
|
|
Immun- og enzymhistokjemiske undersøkelser på ufiksert materiale |
|
|
|
705l |
Frysesnittundersøkelser, hurtigdiagnostikk |
78 |
R19 |
|
705m |
Immun- og enzymhistokjemi, 1-10 undersøkelser |
279 |
R19 |
|
705n |
Immun- og enzymhistokjemi, 11 eller flere undersøkelser |
417 |
R19 |
|
705o |
Elektronmikroskopiske undersøkelser |
835 |
|
|
|
Særskilte kvantitative undersøkelser |
|
|
|
705p |
Billedanalyse |
417 |
|
|
705q |
Væskestrømscytometri (flow cytometri) |
417 |
|
|
|
Spesifisert legearbeid per påbegynt halvtime |
|
|
|
705r |
Merarbeid |
49 |
|
Merknad R17:
Med histologiske prøver menes alt vev som ledsages av en remisse. I taksten er inkludert dypere snitt og spesialfarginger (ikke immun- og enzymhistokjemi).
Merknad R18:
Takstene 705h og 705i godtgjøres av trygden i de tilfelle der dødsfallet har skjedd utenfor sykehus og der obduksjonen er rekvirert av lege.
Merknad R19:
Takstnummer 705r kan brukes ved merarbeid ut over 1/2 time ved takstene 705a, 705b, 705l, utover 1 time ved takst 705c, 705d, utover 2 timer ved takst 705j, 705k, 705m og 705n.
|
6 Medisinsk genetikk |
|
R20 |
|
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Cytogenetiske undersøkelser |
|
|
|
706a |
Kromosomundersøkelser |
419 |
|
|
706b |
Tillegg for prometafaseundersøkelse |
246 |
|
|
706c |
Tillegg for fluorescens in situ hybridisering |
695 |
|
|
706d |
Tillegg for etablering av fibroblastkultur |
707 |
|
|
706e |
Tillegg for benmargceller og solide svulster |
927 |
|
|
|
Molekylærgenetiske undersøkelser |
|
|
|
706f |
Mutasjonsanalyse med PCR-basert metode |
111 |
R21 |
|
706g |
Mutasjonsanalyse med Soutern blot metode |
145 |
R21 |
|
706h |
Mutasjonsutredning med PCR-basert metode |
155 |
R21 |
|
|
Biokjemiske undersøkelser |
|
|
|
706i |
Analyse av genprodukter og metabolitter |
1.068 |
|
|
706j |
Tillegg for etablering av fibroblastkultur |
707 |
|
Merknad R20:
Takster innen medisinsk genetikk kan kun benyttes av godkjente spesialister innen faget. Takstene gjelder i tillegg kun undersøkelser av fødte individer. Dersom det er behov for genetisk veiledning, benyttes takstene M01, M02, M03a, M04a, M05a og M05b.
Merknad R21:
Ved behov for reanalyse kan takstene benyttes flere ganger.
|
7 Klinisk kjemi |
|
R1 |
|
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
*707a |
Enkle kvantitative undersøkelser. Taksten kan ikke kreves i tillegg til takstgruppene 1-6 |
5 |
|
|
|
Albumin/ALAT/ALP/Amylase/ASAT |
|
|
|
|
Bikarbonat/Bilirubin, total eller fraksjon |
|
|
|
|
CK |
|
|
|
|
Fosfat |
|
|
|
|
Glukose/GT |
|
|
|
|
Hematogram, enkelt (Hb, Hct, EPK, LPK) |
|
|
|
|
Jern |
|
|
|
|
Kalium/Kalsium (total)/Klorid/Kolestrol (total)/Karbamid |
|
|
|
|
(urea)/Kreatinin |
|
|
|
|
LD/Lipase |
|
|
|
|
Magnesium |
|
|
|
|
Natrium/NT |
|
|
|
|
PT |
|
|
|
|
TIBC/Totalprotein/Triglyserider/Trombocytter/TT |
|
|
|
|
Urinsyre (Urat) |
|
|
|
707b |
Mer kompliserte eller sammensatte analyser. |
13 |
|
|
|
CK-MB |
|
|
|
|
Manuell differensialtelling av leukocytter |
|
|
|
|
Ferritin |
|
|
|
|
Hormoner, vitaminer, medikamenter og særskilte metabolitter bestemt med fotometriske metoder (inkl. flammefotometri) |
|
|
|
|
Immunologisk kvantitering av enkeltprotein |
|
|
|
|
Kalsium (ionisert). Kolesterol (fraksjonert) Kreatinin clearance og tilsvarende |
|
|
|
|
HbA1c |
|
|
|
|
Laktat |
|
|
|
|
Osmolalitet |
|
|
|
|
Retikulocytter |
|
|
|
|
Syre-base-status med blodgasser (komplett) |
|
|
|
|
Thyreoideafunksjonsanalyser (T3, T4, fritt T4, TSH) |
|
|
|
|
Utvidet hematogram (maskinell diff.telling, trombocytter) |
|
|
|
707c |
Mer kompliserte eller sammensatte analyser |
25 |
|
|
|
Atomabsorbsjonsspektrofotometri |
|
|
|
|
Direkte bestemmelse av alkoholer, hormoner (ekskl. thyreoidea), medikamenter, vitaminer og andre organiske forbindelser (ekskl. ferritin) med immunometriske (eller tilsvarende) metodikk |
|
|
|
|
Tynnskikt- eller papirkromatografisk undersøkelse av aminosyrer eller medikamenter |
|
|
|
|
Elektroforetisk separasjon av proteiner, inkl. eventuell oppkonsentrering av materialet |
|
|
|
|
Konkrementanalyse |
|
|
|
|
Spermieundersøkelser (prøvepreparering, telling, morfologi- og motolitetsvurdering) |
|
|
|
|
Immunelektroforese eller immunfiksasjon, ett antiserum |
|
|
|
707cc |
Immunelektroforese eller immunfiksasjon, per antiserum ut over ett |
13 |
|
|
707d |
Særdeles kostbare og kompliserte analyser. |
74 |
|
|
|
Særdeles tidkrevende funksjonsundersøkelser I |
|
|
|
|
Belastningsundersøkelser med glukose, insulin, laktose, xylose, o.l. (inkl. de nødvendige prosedyrer). Bestemmelse av alkoholer, hormoner, medikamenter, stoffskifteprodukter og andre organiske forbindelser med kromatografisk eller immunometrisk metodikk etter forutgående ekstrasjon eller enzymbehandling. |
|
|
|
|
Høyoppløselig serumproteinelektroforese med direkte kvantitering av enkeltproteiner. |
|
|
|
707e |
Særdeles kostbare og kompliserte analyser. |
148 |
|
|
|
Særdeles tidkrevende funksjonsundersøkelser II. |
|
|
|
|
Bestemmelse av alkoholer, hormoner, medikamenter, stoffskifteprodukter og andre organiske forbindelser med kromatografisk, immunometrisk eller massespektrometriskmetodikk etter forutgående kromatografisk separasjon. Bestemmelse av aminosyremønster med aminosyreanalysator. |
|
|
8 Nukleærmedisin
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
708a |
Enkle undersøkelser |
49 |
R25 |
|
|
Bestemmelse av vevsgjennomblødning |
|
|
|
|
Bestemmelse av radioaktivitet i biologisk materiale. |
|
|
|
|
Opptaksmåling i glandula thyreoidea ekskl. scintigrafi |
|
|
|
708b |
Mer tidkrevende analyser |
121 |
R25 |
|
|
Funksjonsbestemmelse av glandula thyreoidea inkl. scintigrafi |
|
|
|
|
Bestemmelse av blodvolum |
|
|
|
|
Schilling test |
|
R22 |
|
|
Bestemmelse av fettresorbsjon |
|
|
|
|
Bestemmelse av proteintap |
|
|
|
|
Bestemmelse av serumeggehvitens biologiske halveringstid |
|
|
|
|
Elektroforese eller kromatografi av radioaktive forbindelser |
|
|
|
|
Enkle funksjonsundersøkelser, som enkel renografi |
|
|
|
|
Shuntundersøkelser |
|
|
|
|
Clearance undersøkelser |
|
|
|
|
Pusteprøver |
|
|
|
708bb |
Schilling test med intrinsic factor |
192 |
R22,R25 |
|
708c |
Tidkrevende funksjonsundersøkelser og scintigrafiske undersøkelser |
163 |
R25 |
|
|
Måling av regional cerebral blodsirkulasjon |
|
|
|
|
Bestemmelse av blodlegemers levetid |
|
|
|
|
Bestemmelse av blodlegemers nydannelse |
|
|
|
|
Renografi med utvidet funksjonsvurdering |
|
|
|
|
Radiomiksjonscytografi |
|
|
|
|
Meckels divertikkel |
|
|
|
708ca |
Radiocardiografi med utvidet funksjonsvurdering |
163 |
R23 |
|
708cb |
Scintigrafier |
163 |
R24 |
|
708d |
Meget tidkrevende og kompliserte undersøkelser. |
192 |
R25 |
|
|
Emisjonstomografi |
|
|
|
|
Bestemmelse av utskriftbart NA, K, H 2 O |
|
|
|
|
Lokalisering av gastrointestinalt proteintap |
|
|
|
|
Leukocyttscintigrafi |
|
|
|
|
Amyloidscintigrafi |
|
|
|
|
Cisternografi |
|
|
|
|
Kvantitering av regional cerebral blodstrøm |
|
|
|
|
Undersøkelse av koppermetabolisme |
|
|
|
|
Tredimensjonal rekonstruksjon ved tomografi |
|
|
|
708e |
Konsultasjon, administrering av doser |
41 |
R25 |
|
708f |
Utgifter ut over kr 50 til radioaktive preparater ved undersøkelser. Etter regning |
|
R25 |
|
708g |
Utgifter til radioaktive preparater ved administrering av behandlingsdoser. Etter regning |
|
R25 |
Merknad R22:
Hvis prøven gjentas med intrinsic factor, beregnes honorar som for ny prøve (708bb).
Merknad R23:
Ved arbeidsbelastning og gjentatt registrering godtgjøres et tillegg på 50%.
Merknad R24:
Gjelder ikke scintigrafi av glandula thyreoidea, leukocyttscintigrafi og amyloidscintigrafi. Hvor undersøkelsen krever opptak i mer enn 3 ulike projeksjoner, godtgjøres et tillegg på 50%.
Merknad R25:
For alle undersøkelser gjelder at utgifter til radioaktive preparater utover kr 50 per undersøkelse skal belastes folketrygden etter regning. Ved administrering av behandlingsdoser skal laboratoriets utgift til radioaktivt preparat i sin helhet belastes folketrygden.
9 Klinisk farmakologi
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
709a |
Direkte bestemmelse av medikamenter og rusmidler |
24 |
|
|
|
Direkte bestemmelse av medikamenter og rusmidler med immunometrisk eller tilsvarende metodikk, kromatografisk metodikk (GC, HPLC eller tilsvarende) eller atomabsorbsjons/flammefotometrisk metodikk |
|
|
|
709b |
Kvantitativ bestemmelse av medikamenter og rusmidler |
74 |
|
|
|
Kvantitativ bestemmelse av medikamenter og rusmidler med kromatografisk (GC, HPLC eller tilsvarende) metodikk, eller immunometrisk eller tilsvarende metodikk etter ekstrasjon eller enzymbehandling |
|
|
|
709c |
Bekreftende analyser av medikamenter og rusmidler |
145 |
|
|
|
Bekreftende analyser av medikamenter og rusmidler med massespektrometrisk (eller tilsvarende) metodikk eller frifraksjonsbestemmelse av legemidler |
|
|
S Radiologi
Refusjoner for poliklinisk radiologi, gjeldende fra 1. januar 2007.
For at røntgeninstitutter skal kunne kreve refusjon, må virksomheten være godkjent etter forskrift 1. desember 2000 nr. 1276 om medisinsk laboratorie- og røntgenvirksomhet, gitt i medhold av spesialisthelsetjenesteloven § 2-1a fjerde ledd, § 4-1 og § 5-2 fjerde ledd.
For det samlede antall undersøkelser rekvisisjonen omfatter, kan det kreves én egenandel av pasienten, jf. takst 202.
Alle undersøkelser skal registreres i henhold til kodeverket NORAKO. Det skal anvendes den utgave Helse- og omsorgsdepartementet beslutter. Undersøkelseskodene skal overføres sammen med regningsid til Arbeids- og velferdsdirektoratet. Det forutsettes bruk av til enhver tid gyldig versjon av kontrollprogrammet POLK.
En poliklinisk konsultasjon vil typisk generere en eller flere NORAKO-koder. Den eller disse kodene ligger til grunn for refusjonsberegningen ved at de utsettes for spesielle prisregler. Disse prisreglene kan deles opp i 6 trinn:
1. Kontroll
2. Gruppering
3. Pakking
4. Aggregering
5. Diskontering
6. Sluttberegning.
1. Kontroll
Alle koder kontrolleres mot koderegisteret for å sjekke om de er gyldige. Kun gyldige NORAKO-koder kan inngå i refusjonsberegningen. Koderegisteret kan lastes ned fra NAVs internettsider. Dette registeret viser også hvilken primærkategori den enkelte NORAKO-kode grupperes til, jf. punkt 2 under.
2. Gruppering
Hver enkelt NORAKO-kode tilhører en og bare en primærkategori. Det er et totalt antall av 36 primærkategorier, se tabell 1. Hver enkelt primærkategori er tilordnet en kostnadsvekt. Denne kostnadsvekten er med i grunnlaget for refusjonsberegningen.
3. Pakking
Enkle undersøkelser for intern rekvirent (f.eks. annen poliklinikk) skal ikke inngå i takstberegningen. Hvis undersøkelsen er foretatt for intern rekvirent, settes vekten for undersøkelsen lik null. Enkle undersøkelser som omfattes av pakking er listet i tabell 2.
4. Aggregering
I NORAKO er det innført et prinsipp om regionkoder og organkoder, der en region består av to eller flere organer. Det er valgfritt å kode organer enkeltvis eller som region. Denne valgfriheten skal ikke gi utslag i forskjellig refusjon. For å sikre dette aggregeres to eller flere organkoder innen samme region (og samme modalitet) til en regionkode. Aggregeringen består av følgende trinn:
- Aggregering utføres bare for to eller flere organkoder innen bestemte kategorier.
- To eller flere organkoder med samme modalitet og innenfor samme regningsid, aggeregeres til en regionkode med samme modalitet som organkodene.
- For organkoder som blir aggregert og som ikke har prosedyrekode justeres vekten til 0.
- For organkoder som blir aggregert og som har prosedyrekode justeres vekten til 0.
- Vekt for regionkoden legges til regningen (med mindre denne ikke allerede finnes i regningen som gyldig kode).
- En organkode kan bare aggregeres til en region innefor samme regning. Hvis kombinasjonen av NORAKO-koder på regningen er slik at en bestemt organkode kan aggregeres til flere regioner, velges den region som omfatter flest organer.
Aggregeringstrinnet endrer altså vektene som ble tillagt regningen i grupperingstrinnet. Endringen skjer etter reglene beskrevet i strekpunktene over.
5. Diskontering
Vektene til en undersøkelse bestående av to eller flere NORAKO-koder reduseres (diskonteres). Dette skjer ved at den høyeste vekt forblir uendret, mens vektene til de resterende kodene justeres til 80% av opprinnelig vekt.
Diskonteringstrinnet endrer altså vektene slik de fremstår etter aggregeringstrinnet. Endringen skjer etter regelen beskrevet i avsnittet over.
6. Sluttberegning
Vektene slik de fremstår etter diskonteringstrinnet betegnes prisvekter. Refusjonen beregnes som sum prisvekter multiplisert med enhetspris. Enhetsprisen er satt til 335 kroner.
Tabell 1. Primærkategorier og kostnadsvekter
|
Primærkategori |
Navn |
Vekt |
Insentivsats |
A 1 |
|
PK001 |
Granskning CT MR og angio |
0,244 |
0 |
|
|
PK002 |
Granskning RG og UL |
0,179 |
0 |
|
|
PK003 |
Teleradiologisk konferanse |
0,543 |
0 |
|
|
PK005 |
Us v/anestesi |
2,479 |
0 |
|
|
PK006 |
Intervensjon omfattende |
3,605 |
0 |
|
|
PK008 |
Intervensjon enkel |
0,671 |
0 |
|
|
PK009 |
Stentinnleggelse |
9,289 |
0 |
|
|
PK080 |
Beintetthetsmåling |
0,218 |
0 |
|
|
PK099 |
Ikke refusjonsberettiget kode |
0,000 |
0 |
|
|
PK102 |
RG kontrast enkel |
0,298 |
-15 |
A |
|
PK103 |
RG kontrast omfattende |
0,828 |
-15 |
A |
|
PK104 |
RG u/kontrast omfattende |
0,263 |
-15 |
A |
|
PK107 |
RG større angiografi |
1,955 |
-15 |
A |
|
PK108 |
Mammografi |
0,294 |
0 |
A |
|
PK109 |
RG u/kontrast m tilleggsbilder |
0,231 |
-15 |
A |
|
PK110 |
Venografi |
0,767 |
-15 |
A |
|
PK111 |
RG kontrast moderat |
0,440 |
-15 |
A |
|
PK112 |
RG u/kontrast enkel |
0,208 |
-15 |
A |
|
PK113 |
RG thorax |
0,169 |
-15 |
A |
|
PK114 |
RG u/kontrast moderat |
0,259 |
-15 |
A |
|
PK201 |
UL prosedyre |
0,262 |
0 |
A |
|
PK203 |
UL region |
0,197 |
0 |
A |
|
PK204 |
UL moderat |
0,151 |
0 |
A |
|
PK205 |
UL enkel |
0,151 |
0 |
A |
|
PK210 |
UL omfattende prosedyre |
0,756 |
0 |
A |
|
PK301 |
CT kontrast flere bilder |
1,107 |
0 |
A |
|
PK302 |
CT kontrast enkeltorgan |
1,044 |
0 |
A |
|
PK303 |
CT u/kontrast ts |
0,638 |
0 |
A |
|
PK304 |
CT region u/kontrast |
0,536 |
0 |
A |
|
PK305 |
CT enkeltorg m/pros u/kontrast |
0,561 |
0 |
A |
|
PK306 |
CT enkeltorgan u/kontrast |
0,447 |
0 |
A |
|
PK409 |
MR kontrast region/enkeltorg |
1,828 |
15 |
A |
|
PK410 |
MR rekonstruksjon/måling region/enkeltorg |
0,921 |
15 |
A |
|
PK411 |
MR uten kontrast region/enkeltorg |
0,741 |
15 |
A |
|
PK412 |
MR region/enkeltorg totalt serier 1-5 |
1,115 |
15 |
A |
|
PK413 |
MR region/enkeltorg totalt serier 6-10 |
1,527 |
15 |
A |
1 A betegner at primærkategorien er aggregerbar.
Tabell 2. Enkle undersøkelser
|
Modalitet |
Lokali- |
(Side- |
Forklaring |
|
RG |
AB |
|
Abdomen, oversikt ett plan |
|
RG |
AM |
(B/D/S) |
Underarm |
|
RG |
BM |
(B/D/S) |
Overarm |
|
RG |
CLAV |
(B/D/S) |
Clavicula |
|
RG |
COS |
(B/D/S) |
Costa(e) |
|
RG |
CR |
(B/D/S) |
Legg |
|
RG |
CS |
|
Sacrum med coccyx |
|
RG |
CU |
(B/D/S) |
Albue |
|
RG |
CX |
(B/D/S) |
Hofte |
|
RG |
EPH |
|
Epipharynx |
|
RG |
FA |
|
Ansiktsskjelett (eller deler av dette, f eks neseben, |
|
|
|
|
orbita, underkjeve, spyttkjertel oversikt eller tenner) |
|
RG |
FE |
(B/D/S) |
Lår |
|
RG |
GE |
(B/D/S) |
Kne |
|
RG |
HS |
(B/D/S) |
Skulder (inkl. acromiclavicularledd) |
|
RG |
KC |
|
Skalle |
|
RG |
KV |
|
Bihuler |
|
RG |
MA |
(B/D/S) |
Hånd og/eller finger(re) |
|
RG |
MAAR |
(B/D/S) |
Håndledd |
|
RG |
OPG |
|
Ortopantomogram |
|
RG |
PS |
(B/D/S) |
Fot (inkl. hæl, fotrot og tær) |
|
RG |
PSAR |
(B/D/S) |
Ankelledd |
|
RG |
SC |
(B/D/S) |
Skulderblad |
|
RG |
SE |
|
Sella turcica |
|
RG |
ST |
|
Sternum (evt. med sternoclavicularledd) |
|
RG |
THF |
|
Thorax, ett plan |
|
RG |
TR |
|
Trachea |
|
RG |
UR |
|
Urinveier, oversikt ett eller to bilder |
1 Koder med sidekode B, D eller S er også enkle undersøkelser.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel A er endret. Før endring:
Prosedyretakster
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
A01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
A02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Cardiologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
A03a |
Forenklet utredning innen cardiologi inkl. eventuelt 24 timers EKG, belastnings-EKG, 24 timers blodtrykksmåling |
|
|
A1 |
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
A04a |
Ekko-Dopplerundersøkelse som ikke kommer inn under takst A05a. |
|
|
A1 |
|
|
Taksten kan også benyttes av spesialister i karkirurgi. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
A05b |
Elektiv elektrokonvertering av atrieflimmer |
|
|
A1 |
|
|
Takstgruppe 6 |
872 |
|
3 |
|
A05a |
Fullstendig non-invasiv cardiologisk utredning. Omfatter alltid ekko/Dopplerundersøkelse med utstyr for M-mode og 2-D ekko samt pulset og kontinuerlig Doppler og i tillegg andre nødvendige cardiologiske spesialundersøkelser. |
|
|
A1 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
A06a |
Erstatning av pulsgenerator-pacemaker |
|
|
Tg 6 |
|
A06b |
Perkutane cardiologiske, diagnostiske og terapeutiske prosedyrer |
|
|
A14 |
|
|
Gastroenterologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
A10a |
Ultralydundersøkelse |
|
25 |
A2 |
|
A10b |
Enkle sekresjons- og absorbsjonsundersøkelser |
|
25 |
A2 |
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
A11a |
Oesofagus manometri |
|
25 |
A2 |
|
A11b |
Diagnostisk ØGD |
|
25 |
A2 |
|
A11c |
Diagnostisk sigmoideoskopi |
|
25 |
A2 |
|
A11d |
Terapeutisk ØGD |
|
25 |
A2 |
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
A12a |
Terapeutisk colonoskopi |
|
75 |
A2 |
|
A12b |
24 timers PH-registrering i oesofagus |
|
75 |
A2 |
|
A12c |
Omfattende absorpsjons- og sekresjonsundersøkelser med bruk av radioaktiv isotop |
|
75 |
A2 |
|
A12d |
Diagnostisk colonoskopi |
|
75 |
A2 |
|
A12e |
Terapeutisk sigmoideoskopi |
|
75 |
A2 |
|
A12f |
ERCP med røntgen |
|
75 |
A2, A3 |
|
A12g |
Endoskopisk ultrasonografi med fleksibelt endoskop, inkludert videoopptak |
|
75 |
A2 |
|
|
Rheumatologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
A20a |
Leddpunksjon med tapping av leddveske, installasjon av medikamenter inklusiv nærmere undersøkelse av leddvæsken |
|
|
|
|
A20b |
Gipsing og tillaging av enklere ortoser |
|
25 |
|
|
A20c |
Intravenøs infusjon av særlig vevstoksiske cytostatika. Kan benyttes hver gang behandlingen gis |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
A21a |
Full rheumatologisk utredning med leddstatus og funksjonsvurdering |
|
|
|
|
A21b |
Sosialmedisinsk utredning med bruk av psykiater, kurator og ergoterapeut |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
A22b |
Adferdsterapeutisk samtale i smertebehandling. Varighet over 1 time |
|
|
|
|
A22c |
Tverrfaglig vurdering. Samarbeid med minst én annen spesialitet forutsettes. Inkluderer samarbeid med andre relevante faggrupper som fysioterapeut, ergoterapeut mv. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
872 |
|
3 |
|
A22a |
Fullstendig utredning av systemiske bindevevssykdommer/systemiske vaskulitter |
|
|
|
|
A22d |
Vurdering og behandling av alvorlig polyartritt som krever oppstart av ny spesifikk medikasjon, intravenøs corticosteroidbehandling og/eller multiple injeksjoner i ledd (mer enn to ledd). |
|
|
|
|
|
Lungemedisin |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
A30a |
Forenklet utredning/undersøkelse innen lungemedisin inkl. spirometri før og etter bronkolytisk medikasjon, biopsier, punksjoner og spesialrøntgenbilder av thorax |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
A32b |
Bronchoskopi |
|
|
A4 |
|
|
Takstgruppe 6 |
872 |
|
3 |
|
A32a |
Full lungemedisinsk utredning med alle nødvendige respirasjonsfysiologiske undersøkelser og ev. provokasjonsundersøkelse med inhalasjon av allergen, metacholin eller histamin og bestemmelse av anstrengelsesutløst luftveisobstruksjon |
|
|
|
|
|
Geriatri |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
872 |
|
3, A5 |
|
A42a |
Full utredning innen geriatri. Samarbeid med andre faggrupper ved utredning av pasienten. For geriatrisk undersøkelse gis takstrefusjon også når undersøkelse foretas utenfor eget sykehus/poliklinikk |
|
|
|
|
|
Infeksjonsmedisin |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
A51a |
Full utredning innen infeksjonsmedisin |
|
|
|
|
|
Hematologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
A61b |
Benmargsundersøkelser |
|
|
A6 |
|
A61c |
Transfusjon av blod og plasma inklusiv uttak av prøver til typing og forlikelighetsprøve. Kan benyttes hver gang behandlingen gis. |
|
|
A6 |
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
3 |
|
A62b |
Full utredning innen hematologi |
872 |
|
3 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
A62a |
Intravenøs infusjon av særlig vevstoksiske cytostatika. Kan benyttes hver gang behandlingen gis |
|
|
Tg 5 |
|
|
Allergologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
A71a |
Full allergologisk utredning inkl. alle nødvendige kontrollprøver. |
|
|
A7 |
|
|
Endokrinologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
A80a |
Utredning innen endokrinologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
A81a |
Særlig krevende endokrinologisk utredning, belastningsprosedyrer |
|
|
|
|
|
GH-RF-test, CRF-test |
|
|
|
|
|
Nefrologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
A90a |
Full undersøkelse av pasient med kjent eller formodet nyresykdom, inkludert pasient med diabetisk nefropati. Undersøkelse inkluderer urinsedimentundersøkelse. Relevante funksjonsprøver er også inkludert, så som vannbelastning, konsentrasjonsprøve, undersøkelse av nyrefunksjon med kreatinin clearance. Vurdering med henblikk på metabolske sykdommer og vurdering av nyrestensproblematikk ved egnede funksjonsundersøkelser. I tillegg aktuelle tubulære funksjonsundersøkelser. |
|
|
|
|
A90b |
Undersøkelse av transplanterte pasienter. Det gjelder pasienter som er transplantert med nyre eller kombinert nyre- og pancreas eller singel pancreas. Undersøkelse og vurdering vil bli som under takst A90a |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
A91a |
Undersøkelse av pasienter med nyresykdommer følger de samme prosedyrer som under takstgruppe 3. I tillegg omfattende funksjonsundersøkelser hvor funksjonen bestemmes med insulin/PAH-clearance og/eller isotopundersøkelser. |
|
|
|
|
|
Ultralydundersøkelse av pasientens nyrer er inkludert. |
|
|
|
|
A91b |
Førstegangs vurdering av potensielle nyredonores |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
A92a |
Undersøkelse av transplanterte pasienter. Nyre og pancreas. De samme funksjonsundersøkelser som under takstgruppe 3. I tillegg mere omfattende funksjonsundersøkelser som nevnt i takst A91a. Ultralydundersøkelse av det transplanterte organ er inkludert. |
|
|
|
|
A93 |
Hjemmebasert posedialyse (peritonealdialyse) |
35.458 |
|
A12 |
|
A94 |
Konstruksjon av AV-fistler |
0 |
|
|
|
|
Hyperbarmedisin |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
|
|
A95a |
Stråleskader |
|
|
A9 |
|
A95b |
Osteomyelitt |
|
|
A9 |
|
|
Takstgruppe 6 |
1.414 |
|
|
|
A96a |
Trykkfallsyke |
|
|
A9 |
|
A96b |
Luft-/gassemboli |
|
|
A9 |
|
A96c |
Karbonmonoksydforgiftning |
|
|
A9 |
|
A96d |
Gassgangren |
|
|
A9 |
|
|
Pasientopplæring |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
|
|
A 99 |
Pasientopplæring |
568 |
|
A13 |
Merknad A1:
Ved behandling av barn under 7 år kan takstene A03a, A04a, A05a og A05b benyttes ved hver behandling.
Merknad A2:
Taksten kan også brukes av kirurgiske gastroenterologer.
Merknad A3:
Taksten kan brukes i tillegg til takstgruppene 3, 4 og 5.
Merknad A4:
Taksten kan brukes i tillegg til takstgruppe 3 og 5.
Merknad A5:
Takstgruppe 5 for geriatrisk utredning kan også brukes av spesialist i generell indremedisin og revmatologi.
Merknad A6:
Takst A61c kan kombineres med takst A61b eller A62a.
Merknad A7:
Taksten kan også benyttes av hudleger, ØNH-leger og barneleger.
Merknad A9:
Taksten kan benyttes hver gang behandling gis.
Merknad A12:
Taksten gjelder månedlig refusjon for utgifter til dialysevæske og forbruksmateriell ved hjemmebasert posedialyse (peritonealdialyse). Taksten kan brukes i tillegg til takstgruppene 1 t.o.m. 6.
Taksten kan repeteres.
Merknad A13:
Opplæringsprogram med informasjon om sykdommen, behandlingsformer, egenbehandling og mestring, rettigheter og videre oppfølging. Programmene må strekke seg over minimum 7 undervisningstimer, og deltakerne må delta på minimum 80% av programmet. Programmene skal være tverrfaglige, inkludere brukerkompetanse og i stor grad være basert på gjennomføring i små grupper. Det må videre foreligge en konkret plan for hvordan primærhelsetjenesten/primærleger trekkes inn i gjennomføringen av programmene og den videre oppfølging av deltakerne. Takst utløses én gang per deltaker per program. Det utløses kun én egenandel per deltaker per program. Opplæringsprogrammet forutsettes å gjennomføres i regi av et sykehus og med en lege som er ansvarlig for medisinskfaglig innhold og opplegg for gjennomføring, men selve gjennomføringen av opplæringen kan utføres av annet kvalifisert helsepersonell ansatt på sykehuset, poliklinikken eller lærings- og mestringssenteret.
Opplæringstaksten A99 kan ikke brukes til egne røykesluttkurs. I de tilfellene det er relevant for behandlingen kan et opplæringsprogram f.eks. inneholde kostholdsveiledning, røykeavvenning og aktivitetstiltak.
Deltakerne skal være henvist fra lege for at taksten skal utløses.
Taksten gjelder også pasienter uten diagnose.
For pasientopplæring innen astma, må programmene strekke seg over minimum 5 undervisningstimer, for eksempel 4 timer fellesopplæring og 1-3 timer individuell opplæring slik som anbefalt av Nasjonal Plan for Astmaskoler.
Takst A99 kan ikke kreves i tillegg til andre takster.
Takst A99 kan kreves ved opplæring av foreldre/foresatte ved barns sykdom. Taksten kreves da per barn, slik at antall foreldre/foresatte som deltar på opplæringsprogrammet ikke har noen innvirkning på hvor mange takster som kreves.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel A er endret. Før endring:
Prosedyretakster
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
A01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
A02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Cardiologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
A03a |
Forenklet utredning innen cardiologi inkl. eventuelt 24 timers EKG, belastnings-EKG, 24 timers blodtrykksmåling |
|
|
A1 |
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
A04a |
Ekko-Dopplerundersøkelse som ikke kommer inn under takst A05a. |
|
|
A1 |
|
|
Taksten kan også benyttes av spesialister i karkirurgi. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
A05b |
Elektiv elektrokonvertering av atrieflimmer |
|
|
A1 |
|
|
Takstgruppe 6 |
898 |
|
3 |
|
A05a |
Fullstendig non-invasiv cardiologisk utredning. Omfatter alltid ekko/Dopplerundersøkelse med utstyr for M-mode og 2-D ekko samt pulset og kontinuerlig Doppler og i tillegg andre nødvendige cardiologiske spesialundersøkelser. |
|
|
A1 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
A06a |
Erstatning av pulsgenerator-pacemaker |
|
|
Tg 6 |
|
A06b |
Perkutane cardiologiske, diagnostiske og terapeutiske prosedyrer |
|
|
A14 |
|
|
Gastroenterologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
A10a |
Ultralydundersøkelse |
|
25 |
A2 |
|
A10b |
Enkle sekresjons- og absorbsjonsundersøkelser |
|
25 |
A2 |
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
A11a |
Oesofagus manometri |
|
25 |
A2 |
|
A11b |
Diagnostisk ØGD |
|
25 |
A2 |
|
A11c |
Diagnostisk sigmoideoskopi |
|
25 |
A2 |
|
A11d |
Terapeutisk ØGD |
|
25 |
A2 |
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
A12a |
Terapeutisk colonoskopi |
|
75 |
A2 |
|
A12b |
24 timers PH-registrering i oesofagus |
|
75 |
A2 |
|
A12c |
Omfattende absorpsjons- og sekresjonsundersøkelser med bruk av radioaktiv isotop |
|
75 |
A2 |
|
A12d |
Diagnostisk colonoskopi |
|
75 |
A2 |
|
A12e |
Terapeutisk sigmoideoskopi |
|
75 |
A2 |
|
A12f |
ERCP med røntgen |
|
75 |
A2,A3 |
|
A12g |
Endoskopisk ultrasonografi med fleksibelt endoskop, inkludert videoopptak |
|
75 |
A2 |
|
|
Rheumatologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
A20a |
Leddpunksjon med tapping av leddveske, installasjon av medikamenter inklusiv nærmere undersøkelse av leddvæsken |
|
|
|
|
A20b |
Gipsing og tillaging av enklere ortoser |
|
25 |
|
|
A20c |
Intravenøs infusjon av særlig vevstoksiske cytostatika. Kan benyttes hver gang behandlingen gis |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
A21a |
Full rheumatologisk utredning med leddstatus og funksjonsvurdering |
|
|
|
|
A21b |
Sosialmedisinsk utredning med bruk av psykiater, kurator og ergoterapeut |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
A22b |
Adferdsterapeutisk samtale i smertebehandling. Varighet over 1 time |
|
|
|
|
A22c |
Tverrfaglig vurdering. Samarbeid med minst én annen spesialitet forutsettes. Inkluderer samarbeid med andre relevante faggrupper som fysioterapeut, ergoterapeut mv. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
898 |
|
3 |
|
A22a |
Fullstendig utredning av systemiske bindevevssykdommer/systemiske vaskulitter |
|
|
|
|
A22d |
Vurdering og behandling av alvorlig polyartritt som krever oppstart av ny spesifikk medikasjon, intravenøs corticosteroidbehandling og/eller multiple injeksjoner i ledd (mer enn to ledd). |
|
|
|
|
|
Lungemedisin |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
A30a |
Forenklet utredning/undersøkelse innen lungemedisin inkl. spirometri før og etter bronkolytisk medikasjon, biopsier, punksjoner og spesialrøntgenbilder av thorax |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
A32b |
Bronchoskopi |
|
|
A4 |
|
|
Takstgruppe 6 |
898 |
|
3 |
|
A32a |
Full lungemedisinsk utredning med alle nødvendige respirasjonsfysiologiske undersøkelser og ev. provokasjonsundersøkelse med inhalasjon av allergen, metacholin eller histamin og bestemmelse av anstrengelsesutløst luftveisobstruksjon |
|
|
|
|
|
Geriatri |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
898 |
|
3,A5 |
|
A42a |
Full utredning innen geriatri. Samarbeid med andre faggrupper ved utredning av pasienten. For geriatrisk undersøkelse gis takstrefusjon også når undersøkelse foretas utenfor eget sykehus/poliklinikk |
|
|
|
|
|
Infeksjonsmedisin |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
A51a |
Full utredning innen infeksjonsmedisin |
|
|
|
|
|
Hematologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
A61b |
Benmargsundersøkelser |
|
|
A6 |
|
A61c |
Transfusjon av blod og plasma inklusiv uttak av prøver til typing og forlikelighetsprøve. Kan benyttes hver gang behandlingen gis. |
|
|
A6 |
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
3 |
|
A62b |
Full utredning innen hematologi |
898 |
|
3 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
A62a |
Intravenøs infusjon av særlig vevstoksiske cytostatika. Kan benyttes hver gang behandlingen gis |
|
|
Tg 5 |
|
|
Allergologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
A71a |
Full allergologisk utredning inkl. alle nødvendige kontrollprøver. |
|
|
A7 |
|
|
Endokrinologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
A80a |
Utredning innen endokrinologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
A81a |
Særlig krevende endokrinologisk utredning, belastningsprosedyrer |
|
|
|
|
|
GH-RF-test, CRF-test |
|
|
|
|
|
Nefrologi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
A90a |
Full undersøkelse av pasient med kjent eller formodet nyresykdom, inkludert pasient med diabetisk nefropati. Undersøkelse inkluderer urinsedimentundersøkelse. Relevante funksjonsprøver er også inkludert, så som vannbelastning, konsentrasjonsprøve, undersøkelse av nyrefunksjon med kreatinin clearance. Vurdering med henblikk på metabolske sykdommer og vurdering av nyrestensproblematikk ved egnede funksjonsundersøkelser. I tillegg aktuelle tubulære funksjonsundersøkelser. |
|
|
|
|
A90b |
Undersøkelse av transplanterte pasienter. Det gjelder pasienter som er transplantert med nyre eller kombinert nyre- og pancreas eller singel pancreas. Undersøkelse og vurdering vil bli som under takst A90a |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
A91a |
Undersøkelse av pasienter med nyresykdommer følger de samme prosedyrer som under takstgruppe 3. I tillegg omfattende funksjonsundersøkelser hvor funksjonen bestemmes med insulin/PAH-clearance og/eller isotopundersøkelser. |
|
|
|
|
|
Ultralydundersøkelse av pasientens nyrer er inkludert. |
|
|
|
|
A91b |
Førstegangs vurdering av potensielle nyredonores |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
A92a |
Undersøkelse av transplanterte pasienter. Nyre og pancreas. De samme funksjonsundersøkelser som under takstgruppe 3. I tillegg mere omfattende funksjonsundersøkelser som nevnt i takst A91a. Ultralydundersøkelse av det transplanterte organ er inkludert. |
|
|
|
|
A93 |
Hjemmebasert posedialyse (peritonealdialyse) |
34.160 |
|
A12 |
|
|
Spesielle behandlingsopplegg |
|
|
|
|
|
Hyperbarmedisin |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
|
|
A95a |
Stråleskader |
|
|
A9 |
|
A95b |
Osteomyelitt |
|
|
A9 |
|
|
Takstgruppe 6 |
1.420 |
|
|
|
A96a |
Trykkfallsyke |
|
|
A9 |
|
A96b |
Luft-/gassemboli |
|
|
A9 |
|
A96c |
Karbonmonoksyd-forgiftning |
|
|
A9 |
|
A96d |
Gassgangren |
|
|
A9 |
|
|
Pasientopplæring |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
|
|
A 99 |
Pasientopplæring |
605 |
|
A13 |
Merknad A1:
Ved behandling av barn under 7 år kan takstene A03a, A04a, A05a og A05b benyttes ved hver behandling.
Merknad A2:
Taksten kan også brukes av kirurgiske gastroenterologer.
Merknad A3:
Taksten kan brukes i tillegg til takstgruppene 3, 4 og 5.
Merknad A4:
Taksten kan brukes i tillegg til takstgruppe 3 og 5.
Merknad A5:
Takstgruppe 5 for geriatrisk utredning kan også brukes av spesialist i generell indremedisin og revmatologi.
Merknad A6:
Takst A61c kan kombineres med takst A61b eller A62a.
Merknad A7:
Taksten kan også benyttes av hudleger, ØNH-leger og barneleger.
Merknad A9:
Taksten kan benyttes hver gang behandling gis.
Merknad A12:
Taksten gjelder månedlig refusjon for utgifter til dialysevæske og forbruksmateriell ved hjemmebasert posedialyse (peritonealdialyse). Taksten kan brukes i tillegg til takstgruppene 1 t.o.m. 6.
Taksten kan repeteres.
Merknad A13:
Opplæringsprogram med informasjon om sykdommen, behandlingsformer, egenbehandling og mestring, rettigheter og videre oppfølging. Programmene må strekke seg over minimum 7 undervisningstimer, og deltakerne må delta på minimum 80% av programmet. Programmene skal være tverrfaglige, inkludere brukerkompetanse og i stor grad være basert på gjennomføring i små grupper. Det må videre foreligge en konkret plan for hvordan primærhelsetjenesten/primærleger trekkes inn i gjennomføringen av programmene og den videre oppfølging av deltakerne. Takst utløses én gang per deltaker per program. Det utløses kun én egenandel per deltaker per program. Opplæringsprogrammet forutsettes å gjennomføres i regi av et sykehus og med en lege som er ansvarlig for gjennomføring og innhold. Deltakerne skal være henvist fra lege for at taksten skal utløses.
Taksten gjelder også pasienter uten diagnose.
For pasientopplæring innen astma, må programmene strekke seg over minimum 5 undervisningstimer, for eksempel 4 timer fellesopplæring og 1-3 timer individuell opplæring slik som anbefalt av Nasjonal Plan for Astmaskoler.
Takst A99 kan ikke kreves i tillegg til andre takster.
Takst A99 kan kreves ved opplæring av foreldre/foresatte ved barns sykdom. Taksten kreves da per barn, slik at antall foreldre/foresatte som deltar på opplæringsprogrammet ikke har noen innvirkning på hvor mange takster som kreves.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel B er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
B01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
B02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Generell kirurgi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
B03a |
Fjerne tumor mammae, hudtumor, lymfeknute etc. |
|
25 |
B1 |
|
B03b |
Fjerne dyptsittende fremmedlegeme |
|
25 |
|
|
B03c |
Enkel sårbehandling |
|
25 |
|
|
B03d |
Insisjon/drenasje av abscesser |
|
25 |
|
|
B03e |
Anoskopi med strikkligatur av hemorrhoider |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
B04a |
Omfattende sårbehandling |
|
75 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
B05a |
ERCP eller EPT |
|
75 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B06a |
Varicer (stripping av v. saphena magnae + lokal ekstirpasjon/stripping av v. saphena parvae/lokal ekstirpasjon) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06b |
Brokkoperasjoner |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06c |
Dilatasjon av anus i narkose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06d |
Hemorrhoideoperasjon i narkose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06e |
Insisjon av perianale/perirectale abscesser |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06f |
Operasjon på skjoldbruskkjertelen |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06g |
Operasjon på mammae ekskl. biopsi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06h |
Cholecystectomi ved laparoskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06i |
Subtotal mastectomi ved ondartet sykdom |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06j |
Sinus pilonidalis - extirpasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06k |
Laparoskopisk fundoplicatio v. refluks |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06l |
Behandlinger ved ca øsophagi i narkose |
|
75 |
|
|
B06m |
Glandelextirpasjoner ved malign sykdom med narkose ev. spinal/epidural analgesi |
|
75 |
|
|
B06n |
Eksplorasjon, reseksjon eller total fjerning av tyroidea eller paratyroidea. Gjelder ikke annen operasjon på tyroidea eller paratyroidea |
|
75 |
|
|
B06o |
Andre gastrokirurgiske inngrep i narkose |
|
75 |
|
|
|
Urologi |
|
|
|
|
B10b |
Sterilisering av menn |
|
1.268 |
B9 |
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3,B5 |
|
B10a |
Omskjæring |
|
25 |
|
|
B10c |
Infertilitetsutredning av menn |
|
25 |
|
|
B10d |
Testisbiopsi |
|
25 |
B1 |
|
B10e |
Impotensutredning |
|
25 |
|
|
B10f |
Ultralydundersøkelse |
|
|
|
|
B10g |
Uroflowmetri |
|
|
|
|
B10h |
Cystometri |
|
|
|
|
B10i |
Prostatabiopsi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3,B5 |
|
B11a |
Full urodynamisk utredning |
|
|
|
|
B11b |
Opplæring til selvkateterisering |
|
|
|
|
B11c |
Uretero-renoskopi |
|
|
|
|
B11d |
Urethra-cystoskopi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3,B5 |
|
B12a |
Innleggelse av prostataspiral |
|
25 |
|
|
B12b |
Stenknusing (Perkutan, URS eller ESWL) |
|
|
|
|
B12c |
Transurethral mikrobølgeterapi |
|
75 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B13a |
Operasjon for phimose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13b |
Operasjon for hydrocele/spermatocele |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13c |
Intern urethrotomi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13d |
Transurethral reseksjon av små svulster i blæren (inkl. laserbehandling) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13e |
Operasjon for testisretensjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13f |
Transurethral prostatareseksjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13g |
Orchiectomi/epididymectomia bilateralis |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13i |
Ureteroskopi i narkose |
|
75 |
|
|
|
Gynekologi/obstetrikk |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
B20a |
Portiobiopsi, cervical abrasio. Biopsi fra vagina/vulva/perineum |
|
|
|
|
B20b |
Kryo- eller laserbehandling, evaporisering på cervix, av mindre forandringer i vagina/vulva/perineum/perianalt |
|
|
|
|
B20c |
Abdominal ultralydundersøkelse (Screening og vekst-/placentakontroll) |
|
|
B3 |
|
B20d |
Cervixblokking med fjerning av fastsittende JUD |
|
|
|
|
B20e |
Infertilitetsutredning av kvinne/mann |
|
|
|
|
B20f |
Endokrinologisk utredning |
|
|
|
|
B20g |
Postcoitaltest |
|
|
|
|
B20h |
Rådgivning ved prenataldiag./IVF/Inseminasjon o.l. |
|
|
|
|
B20i |
Vaginal ultralydundersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
|
|
3 |
|
B21f |
Amniocentese (prenataldiag.) |
408 |
0 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
B22b |
MES - Maksimal elektrostimulering eks. plugg |
|
75 |
|
|
B22c |
Risikosvangerskap. Vurdering av veksthemming/flerlingesvangerskap/diabetes og lignende (u.s. Innebærer CTG/UL/Biofysisk profil mv.) |
|
0 |
B4 |
|
B22d |
Termobehandling med ballong |
|
75 |
|
|
B22e |
Lang konsultasjon ( > 1 time) ved abort, dødfødt barn eller lignende |
|
0 |
|
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
3 |
|
B23e |
Endoskopisk endometrie og myomreseksjon |
1.439 |
75 |
|
|
B23d |
Sterilisering ved laparotomi/-skopi |
|
6.079 |
B8 |
|
B23i |
Sterilisering ved laporotomo/-skopi etter medisinsk indikasjon |
|
75 |
B10 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B21a |
Provosert abort #60; 12 uker |
|
0 |
Tg 4 |
|
B21b |
Revisjon etter spontan eller provosert abort |
|
0 |
Tg 4 |
|
B21c |
Abrasio i narkose |
|
0 |
Tg 4 |
|
B21d |
Konisering |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21e |
Laserevaporisering av utbredte forandringer i vagina/vulva/perineum/cervix |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21g |
Revisjon av episiotomi o.l. |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21h |
Operasjon på Bartholin-cyste |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21i |
Hysteroskopi |
|
25 |
Tg 4 |
|
B22a |
Provosert abort 2. trimester, inkl. evacuatio |
|
0 |
Tg 5 |
|
B23b |
Terapeutisk gynekologisk laparoskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23c |
Diagnostisk gynekologisk laparoskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23g |
Operasjon for stressinkontinens (eks. TVT) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23h |
Andre gynekologiske inngrep i narkose/spinal/epidural |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23j |
Transurethral submukøs injeksjon i urethra, for behandling av stressinkontinens. Krever diagnosekode N393 og prosedyrekode KDV22 |
|
75 |
|
|
|
Ortopedi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
B30a |
Gipsing av brudd uten dislokasjon |
|
75 |
|
|
B30b |
Skifte av gips |
|
75 |
B7 |
|
B30c |
Avmeisling av liten exostose |
|
25 |
|
|
B30e |
Reponere og gipse brudd i håndledd/hånd/ankel og fot |
|
75 |
B1 |
|
B30f |
Fjerne små plater/skruer/nagler |
|
25 |
B1 |
|
B30g |
Ultralydundersøkelse |
|
0 |
|
|
B30h |
Gipsing og tillaging, eventuelt tilpasning av enklere ortoser |
|
25 |
B6 |
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
B31a |
Senesutur |
|
25 |
|
|
B31c |
Gipsing av klumpfot |
|
75 |
B1 |
|
B31d |
Gipskorsett, gipsseng |
|
75 |
|
|
B31e |
Mobilisere skulder i anestesi |
|
75 |
B1 |
|
B31f |
Reponere skulder/albue |
|
75 |
B1 |
|
B31g |
Reponere og gipse brudd i overarm, underarm eller legg |
|
75 |
|
|
B31h |
Gipsing og tillaging av mer kompliserte ortoser |
|
75 |
B6 |
|
B31i |
Fjerne større plater/nagler |
|
75 |
B1 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B30d |
Arthrodese i fingre og håndrot |
|
25 |
Tg 3 |
|
B31b |
Amputasjon/eksartikulasjon i fingre og håndrot/tå |
|
75 |
Tg 4 |
|
B32a |
Spalte seneskjeder/kanaler |
|
75 |
Tg 5 |
|
B33a |
Operasjon for epicondylitt |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33b |
Operasjon for nerve-entrapment-syndrom i ekstremiteter |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33c |
Reseksjon av hammertå |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33d |
Diagnostisk artroskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33e |
Operasjon for Dupuytrens kontraktur (en stråle) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33f |
Operasjon for Dupuytrens kontraktur (flere stråler) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33g |
Synovectomi i fingerledd |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33h |
Hallux valgus, radikaloperasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33i |
Terapeutisk artroskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33j |
Åpen akromionreseksjon ved subacromialt syndrom |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33k |
Åpen operasjon ved skulderluksasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33l |
Skulderartroskopi ved rotator cuff-ruptur |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33m |
Ankelartroskopi ved ankelartrose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33n |
Synovectomi i ankelledd |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33o |
Ankelplastikk ved instabil ankel |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33p |
Nervereseksjon ved Mortons metatarsalgi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33q |
Arthrodese ved arthrose i fingerledd |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33r |
Mikrokirurgisk ekstirpatio av prolaps i ryggen |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33s |
Korsbåndkirurgi ved ACL/PCL-ruptur i kne |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33t |
Fjerning av osteosyntesemateriale i narkose/epidural/spinal |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33u |
Andre ortopediske inngrep i narkose |
|
75 |
|
|
|
Plastikk-kirurgi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
B40a |
Fjerning av små cancersuspekte tumores i ansikt, hode, hals og hender |
|
25 |
B1 |
|
B40b |
Enklere arrkorreksjoner |
|
25 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B42a |
Plastikkirurgiske korreksjoner (eksempelvis utstående ører) |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42b |
Excisjon og lappeplastikk eller hudtransplantat i ansikt, hode, hals og hender |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42c |
Sekundære korreksjoner etter leppe-, kjeve- og ganespalte |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42d |
Senesutur, nervesutur, nerve-entrapment, rheumakirurgiske operasjoner. |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42e |
Andre særlig omfattende plastikkirurgiske inngrep |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42f |
Fjerning av middels store/store lesjoner i ansikt, hode, hals og hender. Med middels store eller store lesjoner i hode-halsregionen forstås lesjoner som ikke kan excideres, og/eller at huden ikke kan lukkes direkte uten fare for skade av nervus facialis eller risiko for f.eks. drag i øyelokk, nesevinge eller munnvik. |
|
75 |
Tg 5 |
|
B43a |
Hyperhydrosis axillae |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43b |
Dupuytrens kontraktur (en stråle) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43c |
Korreksjon av asymmetriske bryst |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43d |
Reduksjonsplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43e |
Rekonstruksjon av bryst med expander og protese |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43f |
Bukplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43g |
Dupuytrens kontraktur (flere stråler) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43h |
Andre plastikk-kirurgiske inngrep i narkose/spinal/epidural |
|
75 |
Tg 6 |
|
B50 |
AIH/AID |
0 |
1.500 |
B12 |
|
B51 |
IVF |
3.937 |
1.500 |
B12 |
|
B52 |
IVF med eset og nedfrysing av embryo |
4.906 |
1.500 |
B12 |
Merknad B1:
Ved bilaterale inngrep gis et tillegg på 25 prosent.
Merknad B3:
Taksten refunderes en gang i svangerskapet. Ytterligere undersøkelser refunderes hvis særlig medisinsk indisert. Taksten kan også benyttes når undersøkelsen foretas av jordmor.
Merknad B4:
Taksten kan benyttes en gang i svangerskapet, deretter takstgruppe 1 ved hver kontroll.
Merknad B5:
Takster innenfor fagområdet urologi kan også benyttes av gynekologer.
Merknad B6:
Takst B31h kan også benyttes av spesialist innenfor fagområdene rheumatologi og plastikk-kirurgi.
Spesialist innen plastikk-kirurgi kan i tillegg benytte takst B30h.
Merknad B7:
Takst B30b kan benyttes hver gang gipsen skiftes.
Merknad B8:
Det kan kreves forhøyet egenandel ved bruk av takst B23d, se merknad 2AA. Det kan ikke kreves egenandel i tillegg. Taksten skal registreres for statistikkformål.
Merknad B9:
Takst B10b er belagt med full pasientbetaling, se merknad 2G. Det kan ikke kreves egenandel i tillegg. Taksten skal registreres for statistikkformål.
Merknad B10:
Dersom sterilisering foretas etter medisinsk indikasjon kan det ikke kreves forhøyet egenandel, se merknad 2AA. Det kan derimot kreves egenandel (jf. takstene 201a, 201b og 202). Det kan også kreves pasientbetaling for utgifter til bandasjemateriell og bedøvelsesmidler, jf. takst 204b.
Merknad B12:
Staten yter delvis refusjon for inntil tre forsøk med assistert befruktning per pasient. Ved hvert forsøk kan det avkreves en pasientbetaling på kroner 1.500. Dette beløpet kan ikke føres på kvitteringskortet. Maksimal pasientbetaling uavhengig av metode blir med tre forsøk 4.500 kroner per par.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel B er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
B01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
B02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Generell kirurgi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
B03a |
Fjerne tumor mammae, hudtumor, lymfeknute etc. |
|
25 |
B1 |
|
B03b |
Fjerne dyptsittende fremmedlegeme |
|
25 |
|
|
B03c |
Enkel sårbehandling |
|
25 |
|
|
B03d |
Insisjon/drenasje av abscesser |
|
25 |
|
|
B03e |
Anoskopi med strikkligatur av hemorrhoider |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
B04a |
Omfattende sårbehandling |
|
75 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
B05a |
ERCP eller EPT |
|
75 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B06a |
Varicer (stripping av v. saphena magnae + lokal ekstirpasjon/stripping av v. saphena parvae/lokal ekstirpasjon) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06b |
Brokkoperasjoner |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06c |
Dilatasjon av anus i narkose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06d |
Hemorrhoideoperasjon i narkose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06e |
Insisjon av perianale/perirectale abscesser |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06f |
Operasjon på skjoldbruskkjertelen |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06g |
Operasjon på mammae ekskl. biopsi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06h |
Cholecystectomi ved laparoskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06i |
Subtotal mastectomi ved ondartet sykdom |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06j |
Sinus pilonidalis - extirpasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06k |
Laparoskopisk fundoplicatio v. refluks |
|
75 |
Tg 6 |
|
B06l |
Behandlinger ved ca øsophagi i narkose |
|
75 |
|
|
B06m |
Glandelextirpasjoner ved malign sykdom med narkose ev. spinal/epidural analgesi |
|
75 |
|
|
B06n |
Eksplorasjon, reseksjon eller total fjerning av tyroidea eller paratyroidea. Gjelder ikke annen operasjon på tyroidea eller paratyroidea |
|
75 |
|
|
B06o |
Andre gastrokirurgiske inngrep i narkose |
|
75 |
|
|
|
Urologi |
|
|
|
|
B10b |
Sterilisering av menn |
|
1.268 |
B9 |
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3,B5 |
|
B10a |
Omskjæring |
|
25 |
|
|
B10c |
Infertilitetsutredning av menn |
|
25 |
|
|
B10d |
Testisbiopsi |
|
25 |
B1 |
|
B10e |
Impotensutredning |
|
25 |
|
|
B10f |
Ultralydundersøkelse |
|
|
|
|
B10g |
Uroflowmetri |
|
|
|
|
B10h |
Cystometri |
|
|
|
|
B10i |
Prostatabiopsi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3,B5 |
|
B11a |
Full urodynamisk utredning |
|
|
|
|
B11b |
Opplæring til selvkateterisering |
|
|
|
|
B11c |
Uretero-renoskopi |
|
|
|
|
B11d |
Urethra-cystoskopi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3,B5 |
|
B12a |
Innleggelse av prostataspiral |
|
25 |
|
|
B12b |
Stenknusing (Perkutan, URS eller ESWL) |
|
|
|
|
B12c |
Transurethral mikrobølgeterapi |
|
75 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B13a |
Operasjon for phimose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13b |
Operasjon for hydrocele/spermatocele |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13c |
Intern urethrotomi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13d |
Transurethral reseksjon av små svulster i blæren (inkl. laserbehandling) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13e |
Operasjon for testisretensjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13f |
Transurethral prostatareseksjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13g |
Orchiectomi/epididymectomia bilateralis |
|
75 |
Tg 6 |
|
B13i |
Ureteroskopi i narkose |
|
75 |
|
|
|
Gynekologi/obstetrikk |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
B20a |
Portiobiopsi, cervical abrasio. Biopsi fra vagina/vulva/perineum |
|
|
|
|
B20b |
Kryo- eller laserbehandling, evaporisering på cervix, av mindre forandringer i vagina/vulva/perineum/perianalt |
|
|
|
|
B20c |
Abdominal ultralydundersøkelse (Screening og vekst-/placentakontroll) |
|
|
B3 |
|
B20d |
Cervixblokking med fjerning av fastsittende JUD |
|
|
|
|
B20e |
Infertilitetsutredning av kvinne/mann |
|
|
|
|
B20f |
Endokrinologisk utredning |
|
|
|
|
B20g |
Postcoitaltest |
|
|
|
|
B20h |
Rådgivning ved prenataldiag./IVF/Inseminasjon o.l. |
|
|
|
|
B20i |
Vaginal ultralydundersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
|
|
3 |
|
B21f |
Amniocentese (prenataldiag.) |
451 |
0 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
B22b |
MES - Maksimal elektrostimulering eks. plugg |
|
75 |
|
|
B22c |
Risikosvangerskap. Vurdering av veksthemming/flerlingesvangerskap/diabetes og lignende (u.s. Innebærer CTG/UL/Biofysisk profil mv.) |
|
0 |
B4 |
|
B22d |
Termobehandling med ballong |
|
75 |
|
|
B22e |
Lang konsultasjon ( > 1 time) ved abort, dødfødt barn eller lignende |
|
0 |
|
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
3 |
|
B23e |
Endoskopisk endometrie og myomreseksjon |
1.444 |
75 |
|
|
B23d |
Sterilisering ved laparotomi/-skopi |
|
6.079 |
B8 |
|
B23i |
Sterilisering ved laporotomo/-skopi etter medisinsk indikasjon |
|
75 |
B10 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B21a |
Provosert abort #60; 12 uker |
|
0 |
Tg 4 |
|
B21b |
Revisjon etter spontan eller provosert abort |
|
0 |
Tg 4 |
|
B21c |
Abrasio i narkose |
|
0 |
Tg 4 |
|
B21d |
Konisering |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21e |
Laserevaporisering av utbredte forandringer i vagina/vulva/perineum/cervix |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21g |
Revisjon av episiotomi o.l. |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21h |
Operasjon på Bartholin-cyste |
|
25 |
Tg 4 |
|
B21i |
Hysteroskopi |
|
25 |
Tg 4 |
|
B22a |
Provosert abort 2. trimester, inkl. evacuatio |
|
0 |
Tg 5 |
|
B23b |
Terapeutisk gynekologisk laparoskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23c |
Diagnostisk gynekologisk laparoskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23g |
Operasjon for stressinkontinens (eks. TVT) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23h |
Andre gynekologiske inngrep i narkose/spinal/epidural |
|
75 |
Tg 6 |
|
B23j |
Transurethral submukøs injeksjon i urethra, for behandling av stressinkontinens. Krever diagnosekode N393 og prosedyrekode KDV22 |
|
75 |
|
|
|
Ortopedi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
B30a |
Gipsing av brudd uten dislokasjon |
|
75 |
|
|
B30b |
Skifte av gips |
|
75 |
B7 |
|
B30c |
Avmeisling av liten exostose |
|
25 |
|
|
B30e |
Reponere og gipse brudd i håndledd/hånd/ankel og fot |
|
75 |
B1 |
|
B30f |
Fjerne små plater/skruer/nagler |
|
25 |
B1 |
|
B30g |
Ultralydundersøkelse |
|
0 |
|
|
B30h |
Gipsing og tillaging, eventuelt tilpasning av enklere ortoser |
|
25 |
B6 |
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
B31a |
Senesutur |
|
25 |
|
|
B31c |
Gipsing av klumpfot |
|
75 |
B1 |
|
B31d |
Gipskorsett, gipsseng |
|
75 |
|
|
B31e |
Mobilisere skulder i anestesi |
|
75 |
B1 |
|
B31f |
Reponere skulder/albue |
|
75 |
B1 |
|
B31g |
Reponere og gipse brudd i overarm, underarm eller legg |
|
75 |
|
|
B31h |
Gipsing og tillaging av mer kompliserte ortoser |
|
75 |
B6 |
|
B31i |
Fjerne større plater/nagler |
|
75 |
B1 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B30d |
Arthrodese i fingre og håndrot |
|
25 |
Tg 3 |
|
B31b |
Amputasjon/eksartikulasjon i fingre og håndrot/tå |
|
75 |
Tg 4 |
|
B32a |
Spalte seneskjeder/kanaler |
|
75 |
Tg 5 |
|
B33a |
Operasjon for epicondylitt |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33b |
Operasjon for nerve-entrapment-syndrom i ekstremiteter |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33c |
Reseksjon av hammertå |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33d |
Diagnostisk artroskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33e |
Operasjon for Dupuytrens kontraktur (en stråle) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33f |
Operasjon for Dupuytrens kontraktur (flere stråler) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33g |
Synovectomi i fingerledd |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33h |
Hallux valgus, radikaloperasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33i |
Terapeutisk artroskopi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33j |
Åpen akromionreseksjon ved subacromialt syndrom |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33k |
Åpen operasjon ved skulderluksasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33l |
Skulderartroskopi ved rotator cuff-ruptur |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33m |
Ankelartroskopi ved ankelartrose |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33n |
Synovectomi i ankelledd |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33o |
Ankelplastikk ved instabil ankel |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33p |
Nervereseksjon ved Mortons metatarsalgi |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33q |
Arthrodese ved arthrose i fingerledd |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33r |
Mikrokirurgisk ekstirpatio av prolaps i ryggen |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33s |
Korsbåndkirurgi ved ACL/PCL-ruptur i kne |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33t |
Fjerning av osteosyntesemateriale i narkose/epidural/spinal |
|
75 |
Tg 6 |
|
B33u |
Andre ortopediske inngrep i narkose |
|
75 |
|
|
|
Plastikk-kirurgi |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
B40a |
Fjerning av små cancersuspekte tumores i ansikt, hode, hals og hender |
|
25 |
B1 |
|
B40b |
Enklere arrkorreksjoner |
|
25 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
B42a |
Plastikkirurgiske korreksjoner (eksempelvis utstående ører) |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42b |
Excisjon og lappeplastikk eller hudtransplantat i ansikt, hode, hals og hender |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42c |
Sekundære korreksjoner etter leppe-, kjeve- og ganespalte |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42d |
Senesutur, nervesutur, nerve-entrapment, rheumakirurgiske operasjoner. |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42e |
Andre særlig omfattende plastikkirurgiske inngrep |
|
75 |
Tg 5 |
|
B42f |
Fjerning av middels store/store lesjoner i ansikt, hode, hals og hender. Med middels store eller store lesjoner i hode-halsregionen forstås lesjoner som ikke kan excideres, og//eller at huden ikke kan lukkes direkte uten fare for skade av nervus facialis eller risiko for f.eks. drag i øyelokk, nesevinge eller munnvik. |
|
75 |
Tg 5 |
|
B43a |
Hyperhydrosis axillae |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43b |
Dupuytrens kontraktur (en stråle) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43c |
Korreksjon av asymmetriske bryst |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43d |
Reduksjonsplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43e |
Rekonstruksjon av bryst med expander og protese |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43f |
Bukplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43g |
Dupuytrens kontraktur (flere stråler) |
|
75 |
Tg 6 |
|
B43h |
Andre plastikk-kirurgiske inngrep i narkose/spinal/epidural |
|
75 |
Tg 6 |
|
B50 |
AIH/AID |
0 |
1.500 |
B12 |
|
B51 |
IVF |
3.851 |
1.500 |
B12 |
|
B52 |
IVF med eset og nedfrysing av embryo |
4.784 |
1.500 |
B12 |
Merknad B1:
Ved bilaterale inngrep gis et tillegg på 25 prosent.
Merknad B3:
Taksten refunderes en gang i svangerskapet. Ytterligere undersøkelser refunderes hvis særlig medisinsk indisert. Taksten kan også benyttes når undersøkelsen foretas av jordmor.
Merknad B4:
Taksten kan benyttes en gang i svangerskapet, deretter takstgruppe 1 ved hver kontroll.
Merknad B5:
Takster innenfor fagområdet urologi kan også benyttes av gynekologer.
Merknad B6:
Takst B31h kan også benyttes av spesialist innenfor fagområdene rheumatologi og plastikk-kirurgi.
Spesialist innen plastikk-kirurgi kan i tillegg benytte takst B30h.
Merknad B7:
Takst B30b kan benyttes hver gang gipsen skiftes.
Merknad B8:
Det kan kreves forhøyet egenandel ved bruk av takst B23d, se merknad 2AA. Det kan ikke kreves egenandel i tillegg. Taksten skal registreres for statistikkformål.
Merknad B9:
Takst B10b er belagt med full pasientbetaling, se merknad 2G. Det kan ikke kreves egenandel i tillegg. Taksten skal registreres for statistikkformål.
Merknad B10:
Dersom sterilisering foretas etter medisinsk indikasjon kan det ikke kreves forhøyet egenandel, se merknad 2AA. Det kan derimot kreves egenandel (jf. takstene 201a, 201b og 202). Det kan også kreves pasientbetaling for utgifter til bandasjemateriell og bedøvelsesmidler, jf. takst 204b.
Merknad B12
Staten yter delvis refusjon for inntil tre forsøk med assistert befruktning per pasient. Ved hvert forsøk kan det avkreves en pasientbetaling på kroner 1.500. Dette beløpet kan ikke føres på kvitteringskortet. Maksimal pasientbetaling uavhengig av metode blir med tre forsøk 4.500 kroner per par.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel C er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
C01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
C02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Habilitering - sosialpediatri - områdepediatri |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
C03a |
Områdepediatri med spesialkonsultasjon og rådgiving sammen med primærlege. |
|
|
|
|
C03b |
Barnenevrologisk utredning |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
C04a |
Utvidet barnenevrologisk utredning, utviklingsvurdering, vurdering av MBO/ADD og lignende |
|
|
|
|
C04b |
Undersøkelse/behandling av barn med kroniske sykdommer f.eks. innen onkologi, diabetes, hematologi og ved sosialpediatriske problemstillinger. Samarbeid med andre faggrupper. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
C05a |
Full utredning ved habilitering, samarbeid med andre faggrupper. Ved utredning for habilitering gis refusjon også når undersøkelsen finner sted utenfor eget sykehus/poliklinikk |
|
|
|
|
C05b |
Undersøkelse/behandling ved mistenkt overgrep på barn, incest. Samarbeid med andre faggrupper er inkludert i taksten. |
|
|
|
|
C05c |
Undersøkelse/behandling av barn med anorexi/bulimi. Samarbeid med andre faggrupper er inkludert i taksten. |
|
|
|
Merknad C1:
For øvrige prosedyrer vises til takster fastsatt for indremedisinske prosedyrer.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel C er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
C01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
C02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Habilitering - sosialpediatri - områdepediatri |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
C03a |
Områdepediatri med spesialkonsultasjon og rådgiving sammen med primærlege. |
|
|
|
|
C03b |
Barnenevrologisk utredning |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
C04a |
Utvidet barnenevrologisk utredning, utviklingsvurdering, vurdering av MBO/ADD og lignende |
|
|
|
|
C04b |
Undersøkelse/behandling av barn med kroniske sykdommer f.eks. innen onkologi, diabetes, hematologi og ved sosialpediatriske problemstillinger. Samarbeid med andre faggrupper. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
C05a |
Full utredning ved habilitering, samarbeid med andre faggrupper. Ved utredning for habilitering gis refusjon også når undersøkelsen finner sted utenfor eget sykehus/poliklinikk |
|
|
|
|
C05b |
Undersøkelse/behandling ved mistenkt overgrep på barn, incest. Samarbeid med andre faggrupper er inkludert i taksten. |
|
|
|
|
C05c |
Undersøkelse/behandling av barn med anorexi/bulimi. Samarbeid med andre faggrupper er inkludert i taksten. |
|
|
|
Merknad C1:
For øvrige prosedyrer vises til takster fastsatt for indremedisinske prosedyrer.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel D er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1,D1 |
|
D01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2,D1 |
|
D02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
D03a |
Behandling av hudlesjoner/hudcancer med kirurgisk excisjon, curretage og elektrodesikasjon, kryoterapi eller laser. |
|
25 |
D2 |
|
D03b |
Behandling av vaskulære hudsykdommer med laser eller infrafrød kirurgikoagulator |
|
0 |
D2 |
|
D03c |
Fjerning av multiple hud/slimhinnetumores med CO 2 -laser, eller gjentatt kryokirurgi |
|
25 |
D2 |
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
D04a |
Full allergologisk utredning inkl. alle nødvendige kontrollprøver |
|
0 |
|
|
D04b |
Utredning og behandling av leggsår |
|
25 |
|
|
D04c |
Full utredning av lysdermatoser |
|
0 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
D05a |
Full yrkesdermatologisk utredning. Taksten forutsetter allergologisk testing utover standardiserte tester, samt arbeidsplassbesøk. |
|
0 |
|
|
D05b |
Utredning, rådgivning og oppfølging av pasient med HIV-sykdom |
|
0 |
|
|
|
Særskilte behandlingsopplegg |
|
|
|
|
D00a |
Første gangs PUVA-, UVA-, UVB-behandling |
155 |
0 |
|
|
D00b |
PUVA, hver påfølgende behandling |
40 |
0 |
|
|
D00c |
UVA eller UVB, hver påfølgende behandling |
40 |
0 |
|
|
D00d |
Skifting av Zinkaband/Coban bandasje eller lignende permanentbandasje, smøre-/badebehandling, pneumatisk kompresjonsbehandling ved behandlingsresistente leggødem, iontoforese ved hyperhidrosis, ved hver behandling |
40 |
0 |
|
|
D00e |
Dermojet-behandling av hud- og neglelidelser, ved hver behandling. Én behandling utgjør inntil 3 skudd. |
40 |
0 |
|
Merknad D1:
Det kreves ikke henvisning fra lege utenom vedkommende sykehus for pasienter med mistanke om venerologisk lidelse. Gjelder takst D01 og D02.
Merknad D2:
Ved flere inngrep av samme art, gis et tillegg på 25% per inngrep. Maks. x 2.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel D er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1,D1 |
|
D01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2,D1 |
|
D02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
D03a |
Behandling av hudlesjoner/hudcancer med kirurgisk excisjon, curretage og elektrodesikasjon, kryoterapi eller laser. |
|
25 |
D2 |
|
D03b |
Behandling av vaskulære hudsykdommer med laser eller infrafrød kirurgikoagulator |
|
0 |
D2 |
|
D03c |
Fjerning av multiple hud/slimhinnetumores med CO2 laser, eller gjentatt kryokirurgi |
|
25 |
D2 |
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
D04a |
Full allergologisk utredning inkl. alle nødvendige kontrollprøver |
|
0 |
|
|
D04b |
Utredning og behandling av leggsår |
|
25 |
|
|
D04c |
Full utredning av lysdermatoser |
|
0 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
D05a |
Full yrkesdermatologisk utredning. Taksten forutsetter allergologisk testing utover standardiserte tester, samt arbeidsplassbesøk. |
|
0 |
|
|
D05b |
Utredning, rådgivning og oppfølging av pasient med HIV-sykdom |
|
0 |
|
|
|
Særskilte behandlingsopplegg |
|
|
|
|
D00a |
Første gangs PUVA, UVA, UVB-behandling |
207 |
0 |
|
|
D00b |
PUVA, hver påfølgende behandling |
48 |
0 |
|
|
D00c |
UVA eller UVB, hver påfølgende behandling |
48 |
0 |
|
|
D00d |
Skifting av Zinkaband/Coban bandasje eller lignende permanentbandasje, smøre-/badebehandling, pneumatisk kompresjonsbehandling ved behandlingsresistente leggødem, iontoforese ved hyperhidrosis, ved hver behandling |
48 |
0 |
|
|
D00e |
Dermojet-behandling av hud- og neglelidelser, ved hver behandling. Én behandling utgjør inntil 3 skudd. |
48 |
0 |
|
Merknad D1:
Det kreves ikke henvisning fra lege utenom vedkommende sykehus for pasienter med mistanke om venerologisk lidelse. Gjelder takst D01 og D02.
Merknad D2:
Ved flere inngrep av samme art, gis et tillegg på 25% per inngrep. Maks x 2.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel E er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
E01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
E02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3, E1 |
|
E03a |
Fjernelse av retinert tann |
|
25 |
|
|
E03b |
Operativ fjernelse av tannrøtter/benkammer |
|
25 |
|
|
E03c |
Operativt inngrep med åpning av anthrum for fjernelse av tannfragmenter |
|
25 |
|
|
E03d |
Blottleggelse av retinert tann |
|
25 |
|
|
E03e |
Operativ behandling av spyttsten |
|
25 |
|
|
E03f |
Cysteoperasjon |
|
25 |
|
|
E03g |
Incisjon av dype abcesser |
|
25 |
|
|
E03h |
Fjernelse av tungebånd |
|
25 |
|
|
E03i |
Bløtdelsplastikk på kjeveranden |
|
25 |
|
|
E03j |
Plastikk med knokkelmodellering |
|
25 |
|
|
E03k |
Plastisk operasjon for fordypelse av overgangsfolden |
|
25 |
|
|
E03l |
Plastisk operasjon for lukking av åpning til anthrum |
|
25 |
|
|
E03m |
Injeksjon/operasjon på n. trigeminus |
|
25 |
|
|
E03n |
Fremstilling av bittskinne |
|
0 |
|
|
E03o |
Alveotomi |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3, E1 |
|
E04a |
Behandling av kjevebrudd |
|
75 |
|
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
3, E1 |
|
E06b |
Tann/kjeveinngrep i narkose ( > 60 min.) |
1.819 |
75 |
|
|
E06c |
Kirurgisk tannimplantatbehandling 1 implantat |
4.450 |
|
E2 |
|
E06d |
Kirurgisk tannimplantatbehandling per implantat i tillegg |
2.683 |
|
E2 |
|
E06e |
Diverse røntgenundersøkelser |
65 |
|
E3 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3, E1 |
|
E06a |
Operativ behandling av mandibulær eller maxillær prognati |
|
75 |
Tg 6 |
|
E07 |
Kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal peridontitt er hovedårsak til tanntap - første innsetting av implantat. |
5.086 |
6.500 |
E4 |
|
E08 |
Kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal peridontitt er hovedårsak til tanntap - pr. implantat i tillegg |
2.595 |
2.550 |
E4 |
Merknad E1:
Takstene kan i tillegg benyttes av tannlegespesialister innen oral kirurgi og oral medisin.
Merknad E2:
I takstene E06c og E06d inngår undersøkelse, vurdering, planlegging, røntgenundersøkelse, studiemodeller, kliniske fotos, innsetting av fiksturer, innsetting av distanse, kontroller og nødvendig etterbehandling. Takstene gjelder for definerte pasientgrupper, jf. Sosial- og helsedepartementets rundskriv I-12//94.
Merknad E3:
Takst E06e kan tas i tillegg til takster i takstgruppe 3, 4 og 5.
Taksten kan også kreves i tillegg til takst E07 og E08.
Merknad E4:
Rehabilitering av tannsett med implantatforankret protetisk behandling som følge av tap av tenner av marginal periodontitt.
Takst E07 kan kreves ved innsetting av første implantat. Takst E08 kan kreves pr. innsatte implantat utover det første.
I tillegg til takst E07 kan det kreves en pasientbetaling på maksimalt 6.500 kroner. I tillegg til takst E08 kan det kreves en pasientbetaling på maksimalt 2.550 kroner. Disse pasientbetalingene kan ikke føres på kvitteringskortet, jf. kapittel 2, merknad 2G. Det kan ikke avkreves andre former for betaling av pasienten i forbindelse med behandlingsopplegget.
Takst E06e kan kreves i forbindelse med takst E07 og E08. I forbindelse med et behandlingsopplegg der takst E07 og eventuelt E08 kreves, kan det også kreves takst for nødvendig undersøkelse og kontroll. Ved slik undersøkelse/kontroll kan det likevel ikke kreves egenandeler som kan føres på kvitteringskortet.
For behandlingsopplegget kan det ikke kreves andre takster eller pasientbetaling enn det som er nevnt ovenfor i denne merknaden. Utgifter til rehabilitering dekkes en gang pr. tapt/trukket tann forårsaket av marginal peridontitt. Som hovedregel refunderes ikke utgifter til rehabilitering for tapte tenner bakenfor premolar.
Refusjon gis i de tilfeller hvor tennene er tapt etter 1. mai 2002. Det er et ufravikelig krav at rehabilitering av tannsettet må være påbegynt etter 1. oktober 2003.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel E er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
E01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
E02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3, E1 |
|
E03a |
Fjernelse av retinert tann |
|
25 |
|
|
E03b |
Operativ fjernelse av tannrøtter/benkammer |
|
25 |
|
|
E03c |
Operativt inngrep med åpning av anthrum for fjernelse av tannfragmenter |
|
25 |
|
|
E03d |
Blottleggelse av retinert tann |
|
25 |
|
|
E03e |
Operativ behandling av spyttsten |
|
25 |
|
|
E03f |
Cysteoperasjon |
|
25 |
|
|
E03g |
Incisjon av dype abcesser |
|
25 |
|
|
E03h |
Fjernelse av tungebånd |
|
25 |
|
|
E03i |
Bløtdelsplastikk på kjeveranden |
|
25 |
|
|
E03j |
Plastikk med knokkelmodellering |
|
25 |
|
|
E03k |
Plastisk operasjon for fordypelse av overgangsfolden |
|
25 |
|
|
E03l |
Plastisk operasjon for lukking av åpning til anthrum |
|
25 |
|
|
E03m |
Injeksjon/operasjon på n. trigeminus |
|
25 |
|
|
E03n |
Fremstilling av bittskinne |
|
0 |
|
|
E03o |
Alveotomi |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3, E1 |
|
E04a |
Behandling av kjevebrudd |
|
75 |
|
|
|
Takstgruppe 6 |
|
|
3, E1 |
|
E06b |
Tann/kjeveinngrep i narkose ( > 60 min.) |
1.810 |
75 |
|
|
E06c |
Kirurgisk tannimplantatbehandling 1 implantat |
4.287 |
|
E2 |
|
E06d |
Kirurgisk tannimplantatbehandling per implantat i tillegg |
2.585 |
|
E2 |
|
E06e |
Diverse røntgenundersøkelser |
63 |
|
E3 |
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3, E1 |
|
E06a |
Operativ behandling av mandibulær eller maxillær prognati |
|
75 |
Tg 6 |
|
E07 |
Kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal peridontitt er hovedårsak til tanntap - første innsetting av implantat. |
4.900 |
6.500 |
E4 |
|
E08 |
Kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal peridontitt er hovedårsak til tanntap - pr. implantat i tillegg |
2.500 |
2.550 |
E4 |
Merknad E1:
Takstene kan i tillegg benyttes av tannlegespesialister innen oral kirurgi og oral medisin.
Merknad E2:
I takstene E06c og E06d inngår undersøkelse, vurdering, planlegging, røntgenundersøkelse, studiemodeller, kliniske fotos, innsetting av fiksturer, innsetting av distanse, kontroller og nødvendig etterbehandling. Takstene gjelder for definerte pasientgrupper, jf. Sosial- og helsedepartementets rundskriv I-12/94.
Merknad E3:
Takst E06e kan tas i tillegg til takster i takstgruppe 3, 4 og 5.
Taksten kan også kreves i tillegg til takst E07 og E08.
Merknad E4:
Rehabilitering av tannsett med implantatforankret protetisk behandling som følge av tap av tenner av marginal periodontitt.
Takst E07 kan kreves ved innsetting av første implantat. Takst E08 kan kreves pr. innsatte implantat utover det første.
I tillegg til takst E07 kan det kreves en pasientbetaling på maksimalt 6.500 kroner. I tillegg til takst E08 kan det kreves en pasientbetaling på maksimalt 2.550 kroner. Disse pasientbetalingene kan ikke føres på kvitteringskortet, jf. kapittel 2, merknad 2G. Det kan ikke avkreves andre former for betaling av pasienten i forbindelse med behandlingsopplegget.
Takst E06e kan kreves i forbindelse med takst E07 og E08. I forbindelse med et behandlingsopplegg der takst E07 og eventuelt E08 kreves, kan det også kreves takst for nødvendig undersøkelse og kontroll. Ved slik undersøkelse/kontroll kan det likevel ikke kreves egenandeler som kan føres på kvitteringskortet.
For behandlingsopplegget kan det ikke kreves andre takster eller pasientbetaling enn det som er nevnt ovenfor i denne merknaden. Utgifter til rehabilitering dekkes en gang pr. tapt/trukket tann forårsaket av marginal peridontitt. Som hovedregel refunderes ikke utgifter til rehabilitering for tapte tenner bakenfor premolar.
Refusjon gis i de tilfeller hvor tennene er tapt etter 1. mai 2002. Det er et ufravikelig krav at rehabilitering av tannsettet må være påbegynt etter 1. oktober 2003.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel F er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
F01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
F02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
F00a |
Billedtolkning i forbindelse med øyebunnsscreening av diabetikere |
40 |
|
F1 |
|
F00b |
Tverrfaglig utredning/behandling i samarbeid med ortoptist. Taksten kan ikke kombineres med takstgruppene 1, 3, 4, 5 eller 6 ved samme konsultasjon. |
59 |
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3,F2 |
|
F03b |
Fjernelse av dyptsittende fremmedlegemer i cornea el. conjunctiva |
|
0 |
|
|
F03c |
Skraping/etsing av viruskeratitt |
|
0 |
|
|
F03f |
Sår behandlet med sutur |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3,F2 |
|
F04d |
Terapeutisk injeksjon av medikament (alkohol, botul. toxin, fluorescein-angiografi). |
|
25 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
F03a |
Mindre plastiske øyeoperasjoner |
|
25 |
Tg 3 |
|
F03d |
Førstegangs tåreveisbehandling |
|
0 |
Tg 3 |
|
F03e |
Chalazionoperasjon |
|
0 |
Tg 3 |
|
F04a |
Kryopexi |
|
0 |
Tg 4 |
|
F04b |
Pterygiumoperasjon |
|
25 |
Tg 4 |
|
F04c |
Øyelokkoperasjon |
|
75 |
Tg 4 |
|
F05a |
Refraktiv hornhinnekirurgi uten transplantasjon |
|
0 |
Tg 5 |
|
F05b |
Operasjon på tåresekk |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05c |
Discisjon med laser |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05d |
Enucleasjon |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05e |
Behandling med laser |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05f |
Større plastiske operasjoner |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05g |
Ptoseoperasjon |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05h |
Operasjon for netthinneavløsning |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05i |
Hornhinnetransplantasjon |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05j |
Fjernelse av intrabulbært fremmedlegeme |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05k |
Alle intrabulbære inngrep |
|
75 |
Tg 5 |
|
F06a |
Kataraktoperasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
F06b |
Strabismeoperasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
F06c |
Grønn stær operasjon (trabekel løsning) |
|
75 |
Tg 6 |
Merknad F1:
Takst F00a utløses når spesialisten tolker et allerede tatt bilde. Dette tilsier at direkte kontakt mellom pasient og spesialist ikke er en nødvendig betingelse for at taksten utløses. Taksten utløses kun én gang per år.
Merknad F2:
Ved bilaterale inngrep gis et tillegg på 25%.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel F er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
F01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
F02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
F00a |
Billedtolkning i forbindelse med øyebunnsscreening av diabetikere |
48 |
|
F1 |
|
F00b |
Tverrfaglig utredning/behandling i samarbeid med ortoptist. Taksten kan ikke kombineres med takstgruppene 1, 3, 4, 5 eller 6 ved samme konsultasjon. |
66 |
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3,F2 |
|
F03b |
Fjernelse av dyptsittende fremmedlegemer i cornea el. conjunctiva |
|
0 |
|
|
F03c |
Skraping/etsing av viruskeratitt |
|
0 |
|
|
F03f |
Sår behandlet med sutur |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3,F2 |
|
F04d |
Terapeutisk injeksjon av medikament (alkohol, botul. toxin, fluorescein-angiografi). |
|
25 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
F03a |
Mindre plastiske øyeoperasjoner |
|
25 |
Tg 3 |
|
F03d |
Førstegangs tåreveisbehandling |
|
0 |
Tg 3 |
|
F03e |
Chalazionoperasjon |
|
0 |
Tg 3 |
|
F04a |
Kryopexi |
|
0 |
Tg 4 |
|
F04b |
Pterygiumoperasjon |
|
25 |
Tg 4 |
|
F04c |
Øyelokkoperasjon |
|
75 |
Tg 4 |
|
F05a |
Refraktiv hornhinnekirurgi uten transplantasjon |
|
0 |
Tg 5 |
|
F05b |
Operasjon på tåresekk |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05c |
Discisjon med laser |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05d |
Enucleasjon |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05e |
Behandling med laser |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05f |
Større plastiske operasjoner |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05g |
Ptoseoperasjon |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05h |
Operasjon for netthinneavløsning |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05i |
Hornhinnetransplantasjon |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05j |
Fjernelse av intrabulbært fremmedlegeme |
|
75 |
Tg 5 |
|
F05k |
Alle intrabulbære inngrep |
|
75 |
Tg 5 |
|
F06a |
Kataraktoperasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
F06b |
Strabismeoperasjon |
|
75 |
Tg 6 |
|
F06c |
Grønn stær operasjon (trabekel løsning) |
|
75 |
Tg 6 |
Merknad F1:
Takst F00a utløses når spesialisten tolker et allerede tatt bilde. Dette tilsier at direkte kontakt mellom pasient og spesialist ikke er en nødvendig betingelse for at taksten utløses. Taksten utløses kun én gang per år.
Merknad F2:
Ved bilaterale inngrep gis et tillegg på 25%.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel G er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
G01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
G02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
G00a |
Polygrafisk måling av respirasjonsparametre under søvn inntil 4 kanaler (Måling av pustebevegelser, luftstrømmer gjennom munn, nese og svelg og ev. oksymetri) |
298 |
|
G1 |
|
G00b |
Polygrafisk måling av respirasjonsparametre under søvn inntil 7 parametre |
587 |
|
G1 |
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3,G3 |
|
G03a |
Tamponadebehandling ved epistaxis |
|
0 |
|
|
G03b |
Evulsio polyporum cavi nasi |
|
0 |
|
|
G03c |
Punctio sinus maxillaris |
|
0 |
|
|
G03d |
Rhino-/Sinoskopi |
|
0 |
|
|
G03e |
Remotio corporum alieni (cacum nasi, faucium, auris) |
|
25 |
|
|
G03f |
Otomicroskopi med paracentese, drensinnleggelse, rensing av radikalhule |
|
25 |
|
|
G03g |
Incisjon av dype abscesser (Peritonsillærabscess etc.) |
|
0 |
|
|
G03j |
Utredning av kreftpasienter |
|
0 |
|
|
G03k |
Utvidet audiologisk utredning (taleaudiometri, lekeaudiometri o.l.) |
|
0 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3,G3 |
|
G04a |
Antrostomia, conchotomia |
|
25 |
|
|
G04b |
Enkel nese-/septumkorreksjon |
|
25 |
|
|
G04c |
Reposisjon av ukomplisert ansiktsfraktur |
|
25 |
|
|
G04d |
Mindre plastikkirurgiske korreksjoner |
|
25 |
|
|
G04e |
Omfattende laryngologisk utredning (stroboskopi/stemmeanalyse o.l.) |
|
25 |
|
|
G04f |
Oesophagoskopia (terapeutisk+diagnostisk) |
|
25 |
|
|
G04g |
Omfattende otonevrologisk utredning (ERA, tinnitusanalyse, vertigoutredning m/ENG) |
|
25 |
|
|
G04h |
Høreapparat (tilpassing og oppfølging) |
|
25 |
|
|
G04i |
Omfattende rhinologisk vurdering inkludert endoskopi og rhinometri eller rhinomanometri |
|
25 |
|
|
G04j |
Operasjon av tungebånd |
|
25 |
|
|
G04k |
Operasjon av spyttsten, ranula |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3,G3 |
|
G05a |
Microlaryngoskopi (med eller uten biopsi) |
|
75 |
|
|
G05c |
Bronchoskopia |
|
75 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
G05b |
Laryngoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05d |
Sinoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05f |
Pharyngoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05g |
Operasjon av auris alatae |
|
75 |
Tg 5 |
|
G05h |
Oesophagoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05i |
Bronkoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05j |
Microlaryngoskopi i narkose (med eller uten biopsi) |
|
75 |
|
|
G06a |
Adenotomia/otomicroskopi m/paracentese og drensinnleggelse i narkose |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06b |
Rhinoplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06c |
Operative inngrep på sinus paranasalis |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06d |
Tonsillectomia (ev. med adenotomi) |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06e |
Palatopharyngoplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06f |
Kirurgisk behandling av cystis colli |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06g |
Otomicrokirurgi (myringoplastikk, explorativ tympanotomi) |
|
75 |
Tg 6 |
Merknad G1:
Takstene G00a og G00b kan i tillegg benyttes av nevrologer og spesialister innen lungemedisin.
Merknad G2:
For allergiske utredninger og bronchoskopier henvises til takster for indremedisinske spesialiteter.
Merknad G3:
Ved bilaterale inngrep gis et tillegg på 25%.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel G er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
G01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
G02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
G00a |
Polygrafisk måling av respirasjonsparametre under søvn inntil 4 kanaler (Måling av pustebevegelser, luftstrømmer gjennom munn, nese og svelg og ev. oksymetri) |
345 |
|
G1 |
|
G00b |
Polygrafisk måling av respirasjonsparametre under søvn inntil 7 parametre |
623 |
|
G1 |
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3,G3 |
|
G03a |
Tamponadebehandling ved epistaxis |
|
0 |
|
|
G03b |
Evulsio polyporum cavi nasi |
|
0 |
|
|
G03c |
Punctio sinus maxillaris |
|
0 |
|
|
G03d |
Rhino-/Sinoskopi |
|
0 |
|
|
G03e |
Remotio corporum alieni (cacum nasi, faucium, auris) |
|
25 |
|
|
G03f |
Otomicroskopi med paracentese, drensinnleggelse, rensing av radikalhule |
|
25 |
|
|
G03g |
Incisjon av dype abscesser (Peritonsillærabscess etc.) |
|
0 |
|
|
G03j |
Utredning av kreftpasienter |
|
0 |
|
|
G03k |
Utvidet audiologisk utredning (taleaudiometri, lekeaudiometri o.l.) |
|
0 |
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3,G3 |
|
G04a |
Antrostomia, conchotomia |
|
25 |
|
|
G04b |
Enkel nese/septumkorreksjon |
|
25 |
|
|
G04c |
Reposisjon av ukomplisert ansiktsfraktur |
|
25 |
|
|
G04d |
Mindre plastikkirurgiske korreksjoner |
|
25 |
|
|
G04e |
Omfattende laryngologisk utredning (stroboskopi/stemmeanalyse o.l.) |
|
25 |
|
|
G04f |
Oesophagoskopia (terapeutisk+diagnostisk) |
|
25 |
|
|
G04g |
Omfattende otonevrologisk utredning (ERA, tinnitusanalyse, vertigoutredning m/ENG) |
|
25 |
|
|
G04h |
Høreapparat (tilpassing og oppfølging) |
|
25 |
|
|
G04i |
Omfattende rhinologisk vurdering inkludert endoskopi og rhinometri eller rhinomanometri |
|
25 |
|
|
G04j |
Operasjon av tungebånd |
|
25 |
|
|
G04k |
Operasjon av spyttsten, ranula |
|
25 |
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3,G3 |
|
G05a |
Microlaryngoskopi. (Med eller uten biopsi) |
|
75 |
|
|
G05c |
Bronchoskopia |
|
75 |
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
3 |
|
G05b |
Laryngoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05d |
Sinoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05f |
Pharyngoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05g |
Operasjon av auris alatae |
|
75 |
Tg 5 |
|
G05h |
Oesophagoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05i |
Bronkoskopi i narkose |
|
75 |
|
|
G05j |
Microlaryngoskopi i narkose (Med eller uten biopsi) |
|
75 |
|
|
G06a |
Adenotomia/otomicroskopi m/paracentese og drensinnleggelse i narkose |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06b |
Rhinoplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06c |
Operative inngrep på sinus paranasalis |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06d |
Tonsillectomia (ev. med adenotomi) |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06e |
Palatopharyngoplastikk |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06f |
Kirurgisk behandling av cystis colli |
|
75 |
Tg 6 |
|
G06g |
Otomicrokirurgi (myringoplastikk, explorativ tympanotomi) |
|
75 |
Tg 6 |
Merknad G1:
Takstene G00a og G00b kan i tillegg benyttes av nevrologer og spesialister innen lungemedisin.
Merknad G2:
For allergiske utredninger og bronchoskopier henvises til takster for indremedisinske spesialiteter.
Merknad G3:
Ved bilaterale inngrep gis et tillegg på 25%.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel H er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
H01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
H02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
H03a |
Punksjonscytologi for taking av representativt materiale |
|
|
|
|
H03b |
Ascitestapping |
|
|
|
|
H03c |
Pleuratapping |
|
|
|
|
H03d |
Instruksjon av lege utenfor sykehuset som er ansvarlig for onkologisk behandling i hjemmet eller i annen institusjon (eks. sykehjem eller lokalsykehus), per telefon |
289 |
|
H1,H4 |
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
H04a |
Transfusjoner av blod og plasma, inkludert uttak av prøver til typing og forlikelighetsprøve (utgifter til blodprodukter dekkes ikke av trygden) |
|
|
H1,H5 |
|
H04b |
Sosialmedisinsk utredning med bruk av psykiater, kurator og ergoterapeut |
|
|
|
|
H04c |
Psykososial utredning, palliativ behandling og oppfølging av pasienter i samarbeid med tverrfaglig team (sykepleier, sosionom og ev. psykolog/psykiater) på spesialklinikk tilknyttet kreftavdeling |
|
|
|
|
H04d |
Ambulant onkologisk behandling i hjemmet eller i annen institusjon (eks. sykehjem eller lokalsykehus). Taksten kan også anvendes ved smertebehandling. |
|
|
H1,H3 |
|
|
Takstgruppe 5 |
|
|
3 |
|
H05a |
Intravenøs infusjon av særlig vevstoksiske cytostatica |
|
|
H1,H5 |
|
H05b |
Intravesikal kjemoterapi/BCG |
|
|
H1 |
|
H05c |
Ekstern strålebehandling per felt |
428 |
|
H1 |
|
H05d |
Smertebehandling med bruk av anestesiolog, onkolog, smerte- og kontaktsykepleier etc., jf. anestesiologi |
368 |
|
H1 |
|
H05e |
Infusjonsbehandling med bifosfonater ved malign sykdom |
0 |
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
726 |
|
3 |
|
H06a |
Interstitiell strålebehandling, per felt |
786 |
|
H1 |
|
H06b |
Sosialmedisinsk utredning, behandling og oppfølging av kreftpasienter. Samarbeid med andre faggrupper |
|
|
|
|
H06e |
Lang konsultasjon ( > 1 time) |
|
|
|
|
H06c |
Fotodynamisk behandling av hudkreft, per lesjon |
551 |
|
H1 |
|
H06f |
Nærbestråling av godartete lidelser per felt. |
10 |
|
H1 |
Merknad H1:
Takstene H03d, H04a, H04d, H05a, H05b, H05c, H05d, H06a, H06c og H06f kan benyttes hver gang behandling gis. Takst H06c kan benyttes ved fotodynamisk behandling (PDT) av basalcellekarsinom (BCC), og i tillegg for aktinisk keratose (AK) for pasienter med minst 10 lesjoner eller med nedsatt immunforsvar. Takst H06f kan tas i tillegg til takster i takstgruppe 3-6.
Merknad H3:
Som kompensasjon for reiseutgifter kan 50% av taksten kreves i tillegg. Det kan ikke kreves egenandel av pasienten.
Merknad H4:
Ved bruk av takst H03d kan det ikke kreves egenandel av pasienten.
Merknad H5:
Takst H04a kan kombineres med takst H05a.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel H er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
H01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
H02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
H03a |
Punksjonscytologi for taking av representativt materiale |
|
|
|
|
H03b |
Ascitestapping |
|
|
|
|
H03c |
Pleuratapping |
|
|
|
|
H03d |
Instruksjon av lege utenfor sykehuset som er ansvarlig for onkologisk behandling i hjemmet eller i annen institusjon (eks. sykehjem eller lokalsykehus), per telefon |
|
|
H1,H4 |
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
H04a |
Transfusjoner av blod og plasma, inkludert uttak av prøver til typing og forlikelighetsprøve (utgifter til blodprodukter dekkes ikke av trygden) |
|
|
H1,H5 |
|
H04b |
Sosialmedisinsk utredning med bruk av psykiater, kurator og ergoterapeut |
|
|
|
|
H04c |
Psykososial utredning, palliativ behandling og oppfølging av pasienter i samarbeid med tverrfaglig team (sykepleier, sosionom og ev. psykolog/psykiater) på spesialklinikk tilknyttet kreftavdeling |
|
|
|
|
H04d |
Ambulant onkologisk behandling i hjemmet eller i annen institusjon (eks. sykehjem eller lokalsykehus). Taksten kan også anvendes ved smertebehandling. |
|
|
H1,H3 |
|
|
Takstgruppe 5 |
|
|
3 |
|
H05a |
Intravenøs infusjon av særlig vevstoksiske cytostatica |
|
|
H1,H5 |
|
H05b |
Intravesikal kjemoterapi/BCG |
|
|
H1 |
|
H05c |
Ekstern strålebehandling per felt |
412 |
|
H1 |
|
H05d |
Smertebehandling med bruk av anestesiolog, onkolog, smerte- og kontaktsykepleier etc., jf. anestesiologi |
412 |
|
H1 |
|
H05e |
Infusjonsbehandling med bifosfonater ved malign sykdom |
0 |
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
757 |
|
3 |
|
H06a |
Interstitiell strålebehandling, per felt |
|
|
H1 |
|
H06b |
Sosialmedisinsk utredning, behandling og oppfølging av kreftpasienter. Samarbeid med andre faggrupper |
|
|
|
|
H06e |
Lang konsultasjon ( > 1 time) |
|
|
|
|
H06c |
Fotodynamisk behandling av hudkreft, per lesjon |
531 |
|
H1 |
|
H06f |
Nærbestråling av godartete lidelser per felt. |
10 |
|
H1 |
Merknad H1:
Takstene H03d, H04a, H04d, H05a, H05b, H05c, H05d, H06a, H06c og H06f kan benyttes hver gang behandling gis. Takst H06f kan tas i tillegg til takster i takstgruppe 3-6.
Merknad H3:
Som kompensasjon for reiseutgifter kan 50% av taksten kreves i tillegg. Det kan ikke kreves egenandel av pasienten.
Merknad H4:
Ved bruk av takst H03d kan det ikke kreves egenandel av pasienten.
Merknad H5:
Takst H04a kan kombineres med takst H05a.
F21.06.2006 nr 696 i kraft 01.07.2006. Kapittel 6 nytt punkt under bokstav H.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel I er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
I01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
I02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
I03a |
Arbeids-EKG sykkelergometri |
|
|
|
|
I03b |
Gipsing og tillaging, eventuelt tilpasning av enklere ortoser |
|
25 |
|
|
I03c |
Diagnostisk blokkade av nerver og ledd |
|
|
|
|
I03d |
Tverrfaglig behandling av ryggpasienter |
|
|
I2,I3 |
|
I03e |
Tverrfaglig behandling av ryggpasienter som mottar sykdomsrelaterte trygdeytelser eller attføringspenger |
516 |
|
I2,I3,I4 |
|
I03f |
Tverrfaglig behandling for personer med smerte i nakke, skulder eller arm som mottar sykdomsrelaterte trygdeytelser eller attføringspenger. |
516 |
|
I2,I3,I5 |
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
I04a |
Isokinetisk muskel/ergonomi |
|
|
|
|
I04b |
Full undersøkelse av bevegelsesapparatet |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
I05a |
Full utredning av rehabiliteringspotensial. Samarbeid med andre faggrupper, fysioterapeut, ergoterapeut mv. er inkludert. Refusjon gis også når undersøkelsen finner sted utenfor eget sykehus/poliklinikk. |
|
|
I1 |
Merknad I1:
Takst I05a vil også kunne benyttes ved tverrfaglig utredning i ryggpoliklinikker, når slik poliklinikk er etablert som egen virksomhet. En forutsetning er at minimum to ulike relevante medisinske spesialiteter samarbeider om utredningen, i tillegg til andre relevante faggrupper.
Merknad I2:
Takst 103d vil kunne benyttes dersom behandlingen varer over 3 timer og gis i samarbeid med flere relevante faggrupper i tillegg til legespesialist (spesialist innen fysikalsk medisin eller annen relevant spesialist).
Merknad I3:
Taksten kan benyttes hver gang behandling gis. Kan også benyttes ved gruppebehandling. Det kan da kreves en egenandel per pasient.
Merknad I4:
Takst I03e kan kun benyttes ved tverrfaglig behandling av ryggpasienter som mottar sykdomsrelaterte trygdeytelser (sykepenger, medisinsk rehabilitering og uførepensjon) eller pasienter som mottar attføringspenger. Taksten kan benyttes både ved individuell behandling og ved behandling i gruppe.
Merknad I5:
Behandlingen må sees i lys av pasientens arbeidssituasjon, herunder vurdering av mulighet for arbeidsrelatert aktivitet (f.eks. gradert sykmelding), konkrete forslag til tiltak på arbeidsplassen o.l., samt dato for forventet friskmelding. Dette skal dokumenteres i pasientrapport/epikrise. Taksten inngår i et begrenset forsøk og kan kun kreves av enkelte institusjoner i Helse Midt-Norge, jf. vilkår og begrensninger i avtale mellom Helse Midt-Norge RHF og Rikstrygdeverket.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel I er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
I01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
I02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
I03a |
Arbeids-EKG sykkelergometri |
|
|
|
|
I03b |
Gipsing og tillaging, eventuelt tilpasning av enklere ortoser |
|
25 |
|
|
I03c |
Diagnostisk blokkade av nerver og ledd |
|
|
|
|
I03d |
Tverrfaglig behandling av ryggpasienter |
|
|
I2,I3 |
|
I03e |
Tverrfaglig behandling av ryggpasienter som mottar sykdomsrelaterte trygdeytelser eller attføringspenger |
555 |
|
I2,I3,I4 |
|
I03f |
Tverrfaglig behandling for personer med smerte i nakke, skulder eller arm som mottar sykdomsrelaterte trygdeytelser eller attføringspenger. |
555 |
|
I2,I3,I5 |
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
I04a |
Isokinetisk muskel/ergonomi |
|
|
|
|
I04b |
Full undersøkelse av bevegelsesapparatet |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
I05a |
Full utredning av rehabiliteringspotensial. Samarbeid med andre faggrupper, fysioterapeut, ergoterapeut mv. er inkludert. Refusjon gis også når undersøkelsen finner sted utenfor eget sykehus/poliklinikk. |
|
|
I1 |
Merknad I1:
Takst I05a vil også kunne benyttes ved tverrfaglig utredning i ryggpoliklinikker, når slik poliklinikk er etablert som egen virksomhet. En forutsetning er at minimum to ulike relevante medisinske spesialiteter samarbeider om utredningen, i tillegg til andre relevante faggrupper.
Merknad I2:
Takst 103d vil kunne benyttes dersom behandlingen varer over 3 timer og gis i samarbeid med flere relevante faggrupper i tillegg til legespesialist (spesialist innen fysikalsk medisin eller annen relevant spesialist).
Merknad I3:
Taksten kan benyttes hver gang behandling gis. Kan også benyttes ved gruppebehandling. Det kan da kreves en egenandel per pasient.
Merknad I4:
Takst I03e kan kun benyttes ved tverrfaglig behandling av ryggpasienter som mottar sykdomsrelaterte trygdeytelser (sykepenger, medisinsk rehabilitering og uførepensjon) eller pasienter som mottar attføringspenger. Taksten kan benyttes både ved individuell behandling og ved behandling i gruppe.
Merknad I5:
Behandlingen må sees i lys av pasientens arbeidssituasjon, herunder vurdering av mulighet for arbeidsrelatert aktivitet (f.eks. gradert sykmelding), konkrete forslag til tiltak på arbeidsplassen o.l., samt dato for forventet friskmelding. Dette skal dokumenteres i pasientrapport/epikrise. Taksten inngår i et begrenset forsøk og kan kun kreves av enkelte institusjoner i Helse Midt-Norge, jf. vilkår og begrensninger i avtale mellom Helse Midt-Norge RHF og Rikstrygdeverket.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel J er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
J01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
J02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
J03a |
Enkel Doppler undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
J04a |
Utredning av nevrologiske lidelser som trenger full sensibilitets- og muskeltesting, ev. spinalpunksjon |
|
|
|
|
J04b |
Yrkesnevrologisk utredning |
|
|
|
|
J04c |
Utredning av autonom svikt inkl. sphincterforstyrrelser |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
J05a |
Full utredning av komplisert epilepsi |
|
|
|
|
J05b |
Full utredning av cerebrovaskulære sykdommer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
872 |
|
3 |
|
J05c |
Full demensutredning |
|
|
|
|
J05d |
Full utredning av kompliserte nevromuskulære sykdommer |
|
|
|
|
J05e |
Full utredning av nevrologiske lidelser/sykdommer |
|
|
|
|
|
Samarbeid med andre faggrupper er inkludert |
|
|
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
|
|
J06a |
Injeksjon av butolinum toksin for pasienter med dystoni, hemifasciale spasmer, spastisitet samt autonome forstyrrelser |
|
|
|
|
J06b |
Påfylling av baklofen på intraspinal medikamentpumpe for pasienter med dystoni eller spastisitet |
|
|
|
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel J er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
J01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
J02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
J03a |
Enkel Doppler undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
J04a |
Utredning av nevrologiske lidelser som trenger full sensibilitets- og muskeltesting, ev. spinalpunksjon |
|
|
|
|
J04b |
Yrkesnevrologisk utredning |
|
|
|
|
J04c |
Utredning av autonom svikt inkl. sphincterforstyrrelser |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
J05a |
Full utredning av komplisert epilepsi |
|
|
|
|
J05b |
Full utredning av cerebrovaskulære sykdommer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
898 |
|
3 |
|
J05c |
Full demensutredning |
|
|
|
|
J05d |
Full utredning av kompliserte nevromuskulære sykdommer |
|
|
|
|
J05e |
Full utredning av nevrologiske lidelser/sykdommer |
|
|
|
|
|
Samarbeid med andre faggrupper er inkludert |
|
|
|
|
|
Dagkirurgiske takster |
|
|
|
|
J06a |
Injeksjon av butolinum toksin for pasienter med dystoni, hemifasciale spasmer, spastisitet samt autonome forstyrrelser |
|
|
|
|
J06b |
Påfylling av baklofen på intraspinal medikamentpumpe for pasienter med dystoni eller spastisitet |
|
|
|
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel K er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1,K1 |
|
K01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
K2 |
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2,K1 |
|
K02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3,K1 |
|
K03a |
Diagnostisk og terapeutisk nerveblokkade av perifere nerver/plexus |
|
|
K3,K4 |
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3,K1 |
|
K04a |
Sympatikusblokkader |
|
|
K4 |
|
K04b |
Sentral (epidural/subdural) diagnostisk og terapeutisk nerveblokkade. Ganglion coeliacusblokkade |
|
|
K4 |
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3,K1,K5 |
|
K05a |
Adferdsterapeutiske samtaler i smertebehandling. Varighet over 1 time |
|
|
|
Merknad K1:
Nedenstående takster gjelder når spesialiteten anestesiologi fungerer som en selvstendig poliklinikk. For øvrig er anestesi ved polikliniske operasjoner en servicefunksjon. Refusjon for anestesi er inkludert i takstene for de kirurgiske spesialiteter.
Merknad K2:
Kontrollundersøkelse/blokkadebehandling som ledd i en serie hos pasienter med kronisk smertetilstand.
Merknad K3:
Iv.v., injeksjon av lokalanestetika under overvåking forutsetter spesialist i anestesiologi.
Merknad K4:
Takstene K03a og K04a og b kan maksimum benyttes seks ganger hvert halvår.
Merknad K5:
Takst K05a kan benyttes tre ganger hvert halvår.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel K er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1,K1 |
|
K01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
K2 |
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2,K1 |
|
K02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3,K1 |
|
K03a |
Diagnostisk og terapeutisk nerveblokkade av perifere nerver/plexus |
|
|
K3,K4 |
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3,K1 |
|
K04a |
Sympatikusblokkader |
|
|
K4 |
|
K04b |
Sentral (epidural/subdural) diagnostisk og terapeutisk nerveblokkade. Ganglion coeliacusblokkade |
|
|
K4 |
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3,K1,K5 |
|
K05a |
Adferdsterapeutiske samtaler i smertebehandling. Varighet over 1 time |
|
|
|
Merknad K1:
Nedenstående takster gjelder når spesialiteten anestesiologi fungerer som en selvstendig poliklinikk. For øvrig er anestesi ved polikliniske operasjoner en servicefunksjon. Refusjon for anestesi er inkludert i takstene for de kirurgiske spesialiteter.
Merknad K2:
Kontrollundersøkelse/blokkadebehandling som ledd i en serie hos pasienter med kronisk smertetilstand.
Merknad K3:
Iv.v., injeksjon av lokalanestetika under overvåking forutsetter spesialist i anestesiologi.
Merknad K4:
Takstene K03a og K04a og b kan maksimum benyttes seks ganger hvert halvår.
Merknad K5:
Takst K05a kan benyttes tre ganger hvert halvår.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel L er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1,L1 |
|
L01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2,L1 |
|
L02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3,L1 |
|
L03a |
Fullstendig opptak av generell/spesiell yrkesanamnese hos ny pasient inkl. innhenting av komparente bakgrunnsopplysninger (yrkeshygieniske datablader og produktinformasjon, kontakt med produsenter, arbeidsplasser, bedriftshelsetjeneste m.fl.) om nødvendig |
|
|
|
|
L03b |
Fullstendig yrkesmedisinsk lungeutredning inkl. rtg. thorax med spesialbilder |
|
|
|
|
L03c |
Yrkesmedisinsk utredning av arbeidsbetinget obstruktiv lungesykdom inkl. hypersensibilitetstesting og/eller forsøk med spirometri før og etter bronkolytisk medikasjon |
|
|
|
|
L03d |
Yrkesmedisinsk utredning av hørselskader inkl. audiometri. |
|
|
|
|
L03e |
Yrkesmedisinsk utredning av vibrasjonsskader inkl. provokasjonstest og/eller rtg. undersøkelse av hender og albuer |
|
|
|
|
L03f |
Rådgivning i forbindelse med sosialmedisinske, trygderettslige og/eller attføringsmessige aspekt ved påvist yrkesskade/-sykdom |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3,L1 |
|
L05a |
Fullstendig yrkesmedisinsk/yrkeshygienisk utredning av henvist pasient inkl. engasjement fra andre faggrupper ved avdelingen som yrkeshygieniker, ergonom og/eller arbeidspsykolog. |
|
|
|
|
L05b |
Fullstendig yrkesmedisinsk utredning av henvist pasient inkl. nødvendig arbeidsplassbesøk med vurdering. |
|
|
|
Merknad L1:
Nedenstående takster gjelder når spesialiteten yrkesmedisin fungerer som en selvstendig poliklinikk.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel L er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1,L1 |
|
L01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2,L1 |
|
L02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3,L1 |
|
L03a |
Fullstendig opptak av generell/spesiell yrkesanamnese hos ny pasient inkl. innhenting av komparente bakgrunnsopplysninger (yrkeshygieniske datablader og produktinformasjon, kontakt med produsenter, arbeidsplasser, bedriftshelsetjeneste m.fl.) om nødvendig |
|
|
|
|
L03b |
Fullstendig yrkesmedisinsk lungeutredning inkl. rtg. thorax med spesialbilder |
|
|
|
|
L03c |
Yrkesmedisinsk utredning av arbeidsbetinget obstruktiv lungesykdom inkl. hypersensibilitetstesting og/eller forsøk med spirometri før og etter bronkolytisk medikasjon |
|
|
|
|
L03d |
Yrkesmedisinsk utredning av hørselskader inkl. audiometri. |
|
|
|
|
L03e |
Yrkesmedisinsk utredning av vibrasjonsskader inkl. provokasjonstest og/eller rtg. undersøkelse av hender og albuer |
|
|
|
|
L03f |
Rådgivning i forbindelse med sosialmedisinske, trygderettslige og/eller attføringsmessige aspekt ved påvist yrkesskade/-sykdom |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3,L1 |
|
L05a |
Fullstendig yrkesmedisinsk/yrkeshygienisk utredning av henvist pasient inkl. engasjement fra andre faggrupper ved avdelingen som yrkeshygieniker, ergonom og/eller arbeidspsykolog. |
|
|
|
|
L05b |
Fullstendig yrkesmedisinsk utredning av henvist pasient inkl. nødvendig arbeidsplassbesøk med vurdering. |
|
|
|
Merknad L1:
Nedenstående takster gjelder når spesialiteten yrkesmedisin fungerer som en selvstendig poliklinikk.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel M er endret. Før endring:
|
Takst. nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
M01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
M02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
M03a |
Enkel slektsutredning og vurdering av risikoforhold ved monogene sykdommer. Enkel veiledning før prenataldiagnostikk |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
M04a |
Mer omfattende slektsutredning og vurdering av risikoforhold ved monogene sykdommer, polygene sykdommer og ved kromosomsykdommer. Samarbeid med andre faggrupper. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
M05a |
Full utredning og vurdering av komplekse arvelige sykdommer som neurogenetiske sykdommer, arvelig kreft, arvelig hjerte-karsykdom. Komplisert syndromsvurdering og kompliserte kromosomsykdommer. |
|
|
M1 |
|
M05b |
Veiledning før prediktive og presymptomatiske undersøkelser og før bærerdiagnostikk. Veiledning etter prediktive og presymptomatiske undersøkelser og etter bærerdiagnostikk. |
|
|
M2 |
Merknad M1:
Det gis refusjon også når undersøkelsen finner sted utenfor eget sykehus eller poliklinikk. Taksten er beregnet brukt én gang (gjelder ikke takst M05b).
Merknad M2:
Taksten kan benyttes totalt tre ganger, eventuelt innen samme halvår.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel M er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
M01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
M02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
M03a |
Enkel slektsutredning og vurdering av risikoforhold ved monogene sykdommer. Enkel veiledning før prenataldiagnostikk |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
M04a |
Mer omfattende slektsutredning og vurdering av risikoforhold ved monogene sykdommer, polygene sykdommer og ved kromosomsykdommer. Samarbeid med andre faggrupper. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
M05a |
Full utredning og vurdering av komplekse arvelige sykdommer som neurogenetiske sykdommer, arvelig kreft, arvelig hjerte-karsykdom. Komplisert syndromsvurdering og kompliserte kromosomsykdommer. |
|
|
M1 |
|
M05b |
Veiledning før prediktive og presymptomatiske undersøkelser og før bærerdiagnostikk. Veiledning etter prediktive og presymptomatiske undersøkelser og etter bærerdiagnostikk. |
|
|
M2 |
Merknad M1:
Det gis refusjon også når undersøkelsen finner sted utenfor eget sykehus eller poliklinikk. Taksten er beregnet brukt én gang (gjelder ikke takst M05b).
Merknad M2:
Taksten kan benyttes totalt tre ganger, eventuelt innen samme halvår.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel N er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
32 |
|
1 |
|
N01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
133 |
|
2 |
|
N02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
229 |
|
3 |
|
N03a |
Dopplerundersøkelse av precerebrale årer |
|
|
|
|
N03b |
Diagnostiske og terapeutiske blokkader av perifere nerver. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
408 |
|
3 |
|
N04a |
Undersøkelse/behandling av barn med kroniske sykdommer som for eksempel hydrocephalus, hjernesvulst og ryggmarksbrokk. |
|
|
|
|
N04b |
Utredning som trenger full sensibilitets- og muskeltesting, ev. spinalpunksjon. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
726 |
|
3 |
|
N05a |
Trigeminusinjeksjon ved foramen ovale/rotundum |
|
|
|
|
N05b |
Operasjon for nerve-entrapment i ekstremitetene, nervesutur. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
872 |
|
3 |
|
N05c |
Full utredning av cerebrovasculære sykdommer, følgetilstander etter alvorlige hodeskader, hjernesvulster, hydrocephalus/demenstilstander og myelopathier. |
|
|
|
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel N er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Takstgruppe 1 |
40 |
|
1 |
|
N01 |
Enkel undersøkelse |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 2 |
138 |
|
2 |
|
N02 |
Fullstendig undersøkelse |
|
|
|
|
|
Spesialutredninger og mer omfattende prosedyrer |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 3 |
278 |
|
3 |
|
N03a |
Dopplerundersøkelse av precerebrale årer |
|
|
|
|
N03b |
Diagnostiske og terapeutiske blokkader av perifere nerver. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 4 |
451 |
|
3 |
|
N04a |
Undersøkelse/behandling av barn med kroniske sykdommer som for eksempel hydrocephalus, hjernesvulst og ryggmarksbrokk. |
|
|
|
|
N04b |
Utredning som trenger full sensibilitets- og muskeltesting, ev. spinalpunksjon. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 5 |
757 |
|
3 |
|
N05a |
Trigeminusinjeksjon ved foramen ovale/rotundum |
|
|
|
|
N05b |
Operasjon for nerve-entrapment i ekstremitetene, nervesutur. |
|
|
|
|
|
Takstgruppe 6 |
898 |
|
3 |
|
N05c |
Full utredning av cerebrovasculære sykdommer, følgetilstander etter alvorlige hodeskader, hjernesvulster, hydrocephalus/demenstilstander og myelopathier. |
|
|
|
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel O er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
O01b |
Telemedisinsk konsultasjon |
221 |
|
O1 |
|
O01c |
Stillbildekonsultasjon, øre-nese-hals |
221 |
|
O2 |
|
O01d |
Videokonferanse, øre-nese-hals |
351 |
|
O3 |
|
O01e |
Stillbildekonsultasjon, hud |
221 |
|
O2 |
|
O01f |
Videokonferanse, hud |
351 |
|
O3 |
Merknad O1:
Denne taksten gjelder virksomhet som foregår hos spesialist i sykehus ved undersøkelse og diagnostisering, uten at pasienten er tilstede. Takstene kan ikke benyttes sammen med andre poliklinikktakster av spesialisten, men har ingen betydning for de takster som benyttes lokalt enten av primærlege eller av spesialist ved sykehus. Takstene gjelder kun ved utførelse av prosedyrer som ellers er beskrevet i dette takstheftet.
Merknad O2:
Takstene O01c og O01e kan bare kreves dersom spesialisten på bakgrunn av en konsultasjon hos lege i primærhelsetjenesten diagnostiserer og gir behandlingsråd ut i fra det oversendte stillbildet. Det forutsettes at pasienten ikke er tilstede. Takstene kan ikke benyttes sammen med andre poliklinikktakster, men har ingen betydning for de takster som benyttes lokalt av primærlege.
Merknad O3:
Takstene O01d og O01f kan bare kreves dersom spesialisten på bakgrunn av en konsultasjon hos lege i primærhelsetjenesten diagnostiserer og gir behandlingsråd ut i fra det oversendte stillbildet. Det forutsettes at pasienten ikke er tilstede. Takstene kan ikke benyttes sammen med andre poliklinikktakster, men har ingen betydning for de takster som benyttes lokalt av primærlege.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel O er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
O01b |
Telemedisinsk konsultasjon |
271 |
|
O1 |
|
O01c |
Stillbildekonsultasjon, øre-nese-hals |
271 |
|
O2 |
|
O01d |
Videokonferanse, øre-nese-hals |
396 |
|
O3 |
|
O01e |
Stillbildekonsultasjon, hud |
271 |
|
O2 |
|
O01f |
Videokonferanse, hud |
396 |
|
O3 |
Merknad O1:
Denne taksten gjelder virksomhet som foregår hos spesialist i sykehus ved undersøkelse og diagnostisering, uten at pasienten er tilstede. Takstene kan ikke benyttes sammen med andre poliklinikktakster av spesialisten, men har ingen betydning for de takster som benyttes lokalt enten av primærlege eller av spesialist ved sykehus. Takstene gjelder kun ved utførelse av prosedyrer som ellers er beskrevet i dette takstheftet.
Merknad O2:
Takstene O01c og O01e kan bare kreves dersom spesialisten på bakgrunn av en konsultasjon hos lege i primærhelsetjenesten diagnostiserer og gir behandlingsråd ut i fra det oversendte stillbildet. Det forutsettes at pasienten ikke er tilstede. Takstene kan ikke benyttes sammen med andre poliklinikktakster, men har ingen betydning for de takster som benyttes lokalt av primærlege
Merknad O3:
Takstene O01d og O01f kan bare kreves dersom spesialisten på bakgrunn av en konsultasjon hos lege i primærhelsetjenesten diagnostiserer og gir behandlingsråd ut i fra det oversendte stillbildet. Det forutsettes at pasienten ikke er tilstede. Takstene kan ikke benyttes sammen med andre poliklinikktakster, men har ingen betydning for de takster som benyttes lokalt av primærlege.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel P første oversikt er endret. Før endring:
|
Takst nr. |
Tekst |
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Hovedtakster |
|
|
|
|
P10 |
Inntak og førstegangskonsultasjon (pasient og/eller pårørende/foresatte tilstede) |
338 |
|
P9, P10 |
|
P11 |
Per timeverk ansatte i godkjent fagstilling har utført poliklinisk arbeid. |
46 |
|
P9, P11 |
|
P12 |
Utredning eller behandling (pasient og/eller pårørende/foresatte tilstede) |
113 |
|
P9, P12 |
|
P13 |
Oppfølgingsmøte med førstelinjetjenesten (møte/veiledning/konsultasjon med førstelinjetjenesten om en eller flere navngitte pasienter) |
84 |
|
P9, P13 |
|
P14 |
Oppfølgingssamtale per telefon med førstelinjetjenesten om navngitt pasient. |
37 |
|
P9, P14 |
|
|
Telefonkonsultasjon med pasient. |
|
|
|
|
|
Tilleggstakster |
|
|
|
|
P15 |
Tester (bruk av en eller flere nærmere angitte tester) |
282 |
|
P9, P15 |
|
P16 |
Gruppe-/familiebehandling |
338 |
|
P9, P16 |
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel P er endret. Før endring:
|
|
|
Ref |
P.bet |
Merkn |
|
|
Hovedtakster |
|
|
|
|
P10 |
Inntak og førstegangskonsultasjon (pasient og/eller pårørende/foresatte tilstede) |
326 |
|
P9, P10 |
|
P11 |
Per timeverk ansatte i godkjent fagstilling har utført poliklinisk arbeid. |
44 |
|
P9, P11 |
|
P12 |
Utredning eller behandling (pasient og/eller pårørende/foresatte tilstede) |
109 |
|
P9, P12 |
|
P13 |
Oppfølgingsmøte med førstelinjetjenesten (møte/veiledning/konsultasjon med førstelinjetjenesten om en eller flere navngitte pasienter) |
81 |
|
P9, P13 |
|
P14 |
Oppfølgingssamtale per telefon med førstelinjetjenesten om navngitt pasient. |
36 |
|
P9, P14 |
|
|
Telefonkonsultasjon med pasient. |
|
|
|
|
|
Tilleggstakster |
|
|
|
|
P15 |
Tester (bruk av en eller flere nærmere angitte tester) |
272 |
|
P9, P15 |
|
P16 |
Gruppe-/familiebehandling |
326 |
|
P9, P16 |
Merknad P9:
Psykisk helsevern og ruspoliklinikker
For å kreve inn ovenfornevnte takster skal psykiatrisk poliklinikk være faglig godkjent av fylkesmannen, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 4-1 annet ledd. For å bli faglig godkjent må den psykiatriske poliklinikken ha egnede lokaler og tilfredsstillende bemanning. Grunnbemanningen i den psykiatriske poliklinikken må minst utgjøre 4 fagstillinger med bl.a. lege som er spesialist i psykiatri, psykolog og sykepleier. Ovenfornevnte takster kan også utløses av ruspoliklinikker. Slike ruspoliklinikker kan enten inngå organisatorisk i helseforetaksstrukturen eller være drevet etter avtale med regionalt helseforetak. Poliklinikker som tilbyr tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbrukere kan utløse takster på lik linje med voksenpsykiatriske poliklinikker og voksenpsykiatriske poliklinikker som også tilbyr tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbrukere. Poliklinisk virksomhet som utføres i avdelinger på sykehus eller klinikk uten at dette er formelt og fast organisert i godkjent poliklinikk, gir ikke rett til refusjon for åpningstid, takst P11, og for utredning og behandling etter 1. gangs konsultasjon, takst P12. Refusjon per henvist pasient, takst P10, utbetales likevel til psykiatrisk poliklinisk virksomhet i avdeling i sykehus eller klinikk.
Nødvendige laboratorie- og røntgenundersøkelser er inkludert i takstene.
Merknad P10:
Takst P10 omfatter 1. gangs konsultasjon. Taksten kan kun benyttes en gang per år for samme pasient. Dette gjelder også for øyeblikkelig hjelp. Taksten kan benyttes igjen etter ett år, men krever ny henvisning fra lege i primærhelsetjenesten eller lege i somatisk sykehusavdeling eller sosialtjenesten, ev. øyeblikkelig hjelp. Taksten kan også benyttes dersom konsultasjonen har foregått utenfor poliklinikkens lokaler.
Merknad P11:
Taksten kan kreves per timeverk ansatt i godkjent stilling har utført psykiatrisk poliklinisk arbeid. Et årsverk regnes som 1.725 timer. Sykefravær utover den periode hvor arbeidsgiver er ansvarlig for lønnsutbetaling og permisjoner med eller uten lønn, trekkes fra. Med poliklinisk arbeid menes derfor alle former for pasientrettet arbeid, generell rådgiving og veiledning, kompetanseutvikling og internt samarbeid. Faglige lederstillinger gir grunnlag for refusjon, mens merkantile stillinger ikke gir refusjon. Antall timer per ansatt beregnes i forhold til stillingsandel.
Aktuelle fagstillinger omfatter leger, psykologer, sykepleiere, sosionomer, pedagoger og vernepleiere samt annen relevant høyskole og universitetsutdanning.
Stillinger det kreves refusjon for må være knyttet til godkjente voksenpsykiatriske poliklinikker. I den grad ansatte ved andre avdelinger utfører poliklinisk arbeid som skal gi grunnlag for refusjon, må en del av stillingen være knyttet til poliklinikken.
Merknad P12:
Takst P12 omfatter undersøkelse, utredning og behandling inntil pasienten kan tilbakeføres primærhelsetjenesten eller sosialtjenesten dersom den er henvisende instans. Taksten kan også kreves dersom utredningen/behandlingen har foregått utenfor poliklinikkens lokaler. For 1. gangs konsultasjon gjelder takst P10.
Merknad P13:
Takst P13 kan kreves når ansatt i godkjent fagstilling (jf. merknad P11) har deltatt aktivt i oppfølgingsmøte med førstelinjetjenesten om navngitt pasient, eller drevet veiledning opp mot førstelinjetjenesten. Førstelinjetjenesten defineres i dennesammenheng som primær-/kommunelege, skole, aetat eller sosialkontor. Taksten kan også kreves dersom møtet/veiledningen er avholdt utenfor poliklinikkens lokaler.
Merknad P14:
Takst P14 kan kreves når ansatt i godkjent fagstilling (jf. merknad P11) har hatt oppfølgingssamtale per telefon med førstelinjetjenesten (jf. merknad P13) om navngitt person. Taksten kan også kreves ved telefonkonsultasjon med pasient. Det er et vilkår for å kreve takst P14 at telefonsamtalen skal ha karakter av konsultasjon. Takst P14 kan ikke kreves ved kortere samtaler der saksopplysninger innhentes, møteavtaler fastsettes etc.
Merknad P15:
Det kan kreves tilleggstakst for omfattende personlighetstesting, som intelligensvurdering/evnevurdering, spesielle funksjonsundersøkelser, miljøvurderinger, personlighetsvurderinger og nevropsykologiske undersøkelser. Tilleggstakst for tester omfatter ikke generelle diagnostiske verktøy. Taksten kan kun kreves i forbindelse med bruk av takst P12.
Merknad P16:
Ved gruppe-/familiebehandling kan takst P16 kreves i tillegg til takst P12. Det benyttes kun en hovedtakst og en tilleggstakst per gruppe-/familiesesjon, slik at antall personer tilstede i gruppen påvirker ikke antall takster. Det kan kreves inn en egenandel per pasient.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel R er endret. Før endring:
For at medisinske laboratorier skal kunne kreve inn takstene, må virksomheten være godkjent i henhold til forskrift 1. desember 2000 nr. 1276 om medisinsk laboratorie- og røntgenvirksomhet gitt i medhold av spesialisthelsetjenesteloven § 2-1 fjerde ledd, § 4-1 og § 5-2 fjerde ledd. For at sykehus skal kunne kreve inn takstene, må laboratorievirksomheten være en del av den godkjente virksomheten ved sykehuset i henhold til bestemmelser gitt i medhold av spesialisthelsetjenesteloven § 4-1.
1 Generelle takster
|
|
Molekylærbiologiske teknikker |
Ref |
Merkn. |
|
|
|
|
|
|
701a |
Enkel DNA/RNA-isolering eller felling |
25 |
R2 |
|
701b |
Organisk ekstrasjon av DNA/RNA |
50 |
R2 |
|
701c |
PCR (polymerasekjedereaksjon) 1-2 primerpar |
87 |
R2 |
|
701d |
Tillegg per ekstra primerpar |
17 |
R2 |
|
701e |
Revers transkripsjon |
25 |
R2 |
|
701f |
Sekvensering per DNA-tråd |
241 |
R2 |
|
701g |
In situ hybridisering (1-3 prober) |
224 |
R2 |
|
701h |
Tillegg per probe utover 3 |
25 |
R2 |
|
701i |
Tyding av EKG |
11 |
R3 |
|
|
Andre |
|
|
|
701j |
Måling av beinmineralinnhold - måling med DXA |
78 |
R3b |
|
701k |
Testing for human papiloma virus (HPV) |
301 |
R3bb |
Merknad R1:
Takstene i indremedisin, immunhematologi, mikrobiologi, serologi, virologi, patologi og klinisk kjemi er beregnet på spesialister innenfor disse fag, men kan benyttes av andre leger når særlige forhold tilsier det. Takstene innen patologi kan også benyttes av odontologer som har spesialkompetanse innen oral patologi. Det beregnes ikke tillegg for taking av prøven samtidig med honorar for undersøkelsen.
Merknad R2:
Takstene kan kun benyttes av spesialister innen immunologi og transfusjonsmedisin, klinisk kjemi, medisinsk genetikk, medisinsk mikrobiologi og patologi ved regionsykehus, sentralsykehus, Det norske radiumhospital og Statens institutt for folkehelse. Takstene kan kun benyttes til pasientrettede og medisinsk faglige begrunnede analyser. Takstene gjelder ikke klamydia eller kommersielle kits til påvisning av infektiøse agens, med unntak av mykobakterier. Molekylærbiologiske takster som ikke er generelle, er nevnt under den enkelte spesialitet. Takstene under merknad R2 kan ikke kreves for HPV-testing, jf. takst 701k.
Merknad R3:
Taking av EKG utløser ikke refusjon.
Merknad R3b:
Takst 701j kan ikke benyttes ved screening-undersøkelser. Taksten kan kun kreves av spesialister innen endokrinologi, nukleærmedisin, radiologi, revmatologi eller andre med dokumentert spesialkunnskap innen fagområdet metabolske beinsykdommer. Taksten kan kun kreves én gang per år per pasient. Pasienten kan i tillegg avkreves egenandel, takst 202.
Merknad R3bb
Takst 701k kan enten kreves ved mistanke om HPV-infeksjon (cytologisk diagnose ASC-US eller LSIL) eller ved uegnet cytologi. Taksten kan bare kreves for kvinner mellom 25 og 69 år.
2 Klinisk nevrofysiologi
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Polygrafisk søvnregistrering |
|
|
|
702a |
Stasjonær polygrafisk langtidsregistrering og videometri |
744 |
R4 |
|
702b |
Ambulatorisk polygrafisk søvnregistrering, ambulatorisk langtids-EEG med båndspiller |
447 |
R5 |
|
|
EEG |
|
|
|
702c |
Taking av standard EEG |
50 |
R6 |
|
702d |
Tolking av standard EEG |
37 |
R6 |
|
702e |
Taking og tyding av spesielt arbeids- eller tidkrevende EEG |
174 |
R7 |
|
702f |
Nevrografi, elektromyografi, o.l. |
87 |
R8 |
|
702g |
Fremkalte responser |
57 |
R9 |
Merknad R4:
Omfatter undersøkelse av minst 8 fysiologiske parametre under søvn. Taksten omfatter også langtids stasjonær EEG-registrering med varighet over 4 timer og langtids EEG med synkronisert videoopptak (videometri).
Merknad R5:
Polygrafisk søvnregistrering må minst omfatte registrering og tolking av søvnstadier for at taksten skal kunne anvendes.
Merknad R6:
I tillegg til spesialister innen klinisk nevrofysiologi, kan også nevrologer med særlig godkjenning fra Den norske lægeforening benytte takstene 702c og 702d.
Merknad R7:
Takst 702e omfatter prematur, neonatal og perinatal registrering, samt langtidsreg. med varighet opptil 4 timer.
Merknad R8:
Takstnummer 702f omfatter spesial-EMG, senresponser, dekrementreaksjoner, nevrofysiologiske sensibilitetsundersøkelser, dynamometri o.l. Taksten multipliseres i forhold til hvor mange av de aktuelle undersøkelsene som utføres, i henhold til de utarbeidede retningslinjer: "Bruk av spesialisttakster i klinisk nevrofysiologi ved offentlig godkjente sykehuslaboratorier", Norsk forening for klinisk nevrofysiologi 1992.
Merknad R9:
Takst 702g omfatter SEP, VEP, AER ERG og motorisk kortikal stimulering.
3 Immunologi og transfusjonsmedisin R1
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Blodtyping |
|
|
|
703a |
ABO-typing, Rh(D)-typing |
7 |
|
|
703b |
Andre spesielle typinger |
86 |
|
|
|
Undersøkelser av blodtypeantistoffer |
|
|
|
703c |
Enkelt forlik |
18 |
|
|
703d |
Full antistoffscreening. Utvidet forlik |
40 |
|
|
703e |
Omfattende immunhematologisk undersøkelse (titrering og immunologisk utredning) |
70 |
|
|
703f |
Antistoffidentifisering |
117 |
|
|
703g |
Direkte antiglobulinreaksjon |
37 |
|
|
703h |
Terapeutisk tapping og tapping av autologt blod |
149 |
|
|
|
Påvisning av antistoff/antigen |
|
|
|
703i |
Immunologisk kvantitering av enkeltprotein. Kvantitering av hemolytisk komplementaktivitet. Nefelometrisk kvantitering av revmatoid faktor |
13 |
|
|
703j |
Identifikasjon og titrering av revmatoid faktor med indirekte hemagglutinasjonsteknikk |
18 |
|
|
703k |
Andre antistoff med indirekte hemagglutinasjonsteknikk |
45 |
|
|
703l |
Immunelektroforese. Immunfiksasjon, ett antiserum |
25 |
R10 |
|
703ll |
Immunelektroforese. Immunfiksasjon, per antiserum ut over ett |
13 |
R10 |
|
703m |
Påvisning av antistoffer med indirekte immunfluorescensteknikk, ELISA- eller RIA-teknikk. Kvalitativ latex agglutinasjon for antigen eller antistoffpåvisning |
17 |
|
|
703n |
Tillegg for titrering/kvantitering av autoantistoffer med indirekte immunfluorescensteknikk, ELISA- eller RIA-teknikk |
17 |
|
|
703o |
Påvisning av antistoff eller antigen ved immundiffusjon |
25 |
|
|
703p |
Identifisering av platespesifikke antistoffer (MAIPA) |
293 |
|
|
703q |
Påvisning av spermieagglutinier |
19 |
|
|
|
Immunologiske undersøkelser av celler |
|
|
|
703r |
Med 1-10 antisera |
248 |
|
|
703s |
Med 11 eller flere antisera |
382 |
|
|
|
Omfattende undersøkelse av lymfocytter fra perifert blod |
|
|
|
703t |
Stimulering av lymfocytter i kultur. |
219 |
|
|
|
Lymfocyttransformasjonstest med ett antigen eller mitogen |
|
|
|
703u |
Tillegg for stimulering for hvert ytterligere antigen eller mitogen |
30 |
|
|
703v |
Kvantitering av subpopulasjoner av lymfocytter ved hjelp av membranmarkører og væskestrømscytometri per antigen |
37 |
|
|
|
Serologiske allergi-undersøkelser |
|
|
|
703w |
Kvantitering av immunglobulin E med RIA eller EIA |
17 |
|
|
703x |
Kvantitering av allergen-spesifikke antistoff med RIA eller EIA |
31 |
|
|
703y |
In vitro-allergitest for påvisning av spesielle IgE-antistoffer. |
52 |
|
|
|
Testing av minimum 5 allergenspesifikke antistoff |
|
|
|
|
Prøver på fagocytose og kjemotakse |
|
|
|
703z |
Nitroblue-tetrazoliumprøve (NTB) uten stimulering |
31 |
|
|
703æ |
Nitroblue-tetrazoliumprøve (NTB) med endotoxinstimulering |
37 |
|
|
703ø |
Kvantitativ fagocytoseprøve |
97 |
|
|
703å |
Kvantitativ kjemotakseprøve |
100 |
|
|
|
Serologisk HLA-typing |
|
|
|
703aa |
Serologisk HLA klasse I-typing |
169 |
|
|
703bb |
Serologisk HLA klasse II-typing |
243 |
|
|
703cc |
Serologisk HLA-typing, ett antigen |
120 |
|
|
703dd |
Crossmatch eller screening av HLA-antistoffer |
79 |
|
|
|
Andre analyser |
|
|
|
703ee |
Enkle undersøkelser, kuldeagglutinasjon, hurtigprøve eller titrering |
5 |
|
|
703ff |
Blandet lymfocytt kultur (MLC) |
240 |
|
|
703gg |
Plasmautskifting |
558 |
R11 |
|
703hh |
Substitusjonsveske v/plasmautskifting (etter regning) |
|
R11 |
Merknad R10:
For immunelektroforese og immunfiksasjon, takst 703l, gjelder taksten for oppsett med ett antiserum, for hvert ytterligere antiserum, takst 703ll.
Merknad R11:
Refusjon for plasmautskifting ytes kun etter godkjenning av Sosial- og helsedepartementet. I tillegg til selve undersøkelsen medgår det varierende og kostbar substitusjonsvæske som finansieres etter regning som for isotoper under nukleærmedisin.
4 Medisinsk mikrobiologi
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Bakteriologi (inkl. mykologi og parasittologi) |
|
R1 |
|
704a |
Enkel undersøkelse |
14 |
|
|
|
Gram- eller KOH-preparat som egen undersøkelse |
|
|
|
|
Serotyping av S.pneumoniae, S.pyogenes, N.meningitidis |
|
|
|
|
Dyrking av bakterier (inkl. enkel identifikasjon) |
|
|
|
|
Dyrking av Trichomonas |
|
|
|
|
Dyrking av gjærsopper (inkl. enkel identifikasjon) |
|
|
|
|
Spirocheter, mørkefelt |
|
|
|
|
Sterilitetskontroll av dialyse- eller infusjonsvæske |
|
|
|
704b |
Komplisert undersøkelse |
19 |
R12 |
|
|
Ziehl-Nielsen-preparat som egen undersøkelse |
|
|
|
|
Malariaplasmodiser (mikroskopi) |
|
|
|
|
ELISA/RIA/IF for påvisning av antigen/antistoff |
|
|
|
|
Sterilitetskontroll av transfusjonsblod |
|
|
|
|
Resistensundersøkelser lapp/tablettmetoden (enkel undersøkelse, 5 eller færre midler - tillegg til dyrking) |
|
|
|
|
Artsidentifikasjon ved utvidet biokjemisk testing (utenom enkel i.d.) av bakterier fra blod, spinalvæske o.l. (inkl. enkel identifikasjon). |
|
|
|
|
Drikkevannsundersøkelser (filtermetoden) |
|
|
|
|
Dyrking av borrelia |
|
|
|
|
Dyrking av tarmpatogene bakterier (per agens) |
|
|
|
|
Klamydia antigentest ELISA/IF |
|
|
|
704c |
Spesialundersøkelser I |
26 |
R12 |
|
|
Dyrking av blodkulturer, anaerobe bakterier, mykobakterier, muggsopper, dermatofyter |
|
|
|
|
Resistensundersøkelser av mykobakterier (per middel) |
|
|
|
|
Resistensundersøkelser lapp/tablettmetoden (utvidet undersøkelse - > 5 midler - tillegg til dyrking) |
|
|
|
|
Antibiotikakonsentrasjonsbestemmelser (mikrobiologisk metode) |
|
|
|
|
Antikonsentrasjonsbestemmelser, EMIT/TDx o.l. |
|
|
|
|
C. difficile toxin undersøkelser |
|
|
|
|
Fagtyping |
|
|
|
|
Drikkevannsundersøkelser (rør) |
|
|
|
|
Undersøkelse på protozoer og helminter i fæces med konsentrering |
|
|
|
704d |
Spesialundersøkelser II |
65 |
|
|
|
Arts-/typeidentifikasjon av mykobakterier |
|
|
|
|
Resistensbestemmelser av bakterier ved E-test (per 4 midler) eller ved automatisk MIC-avlesning (per 4 midler) eller med agar/buljongfortynningsmetoden per middel |
|
|
|
|
Mykoplasma/ureaplasma (med identifikasjon) |
|
|
|
|
Undersøkelser på protozoer og helminter med konsentrering og 2 farging |
|
|
|
|
Virologi |
|
R1 |
|
704e |
Enkel undersøkelse |
19 |
|
|
|
Latex agglutinasjon for antigenpåvisning, hurtigprøve |
|
|
|
|
ELISA/RIA/IF for påvising av antigen/antistoff |
|
|
|
|
Klamydia antigentest ELISA/IF |
|
|
|
704f |
Komplisert undersøkelse |
26 |
|
|
|
Klamydiadyrking |
|
|
|
704g |
Spesialundersøkelser I |
52 |
|
|
|
Dyrking av virus i cellekultur |
|
|
|
|
Identifikasjon/typing av virus i cellekultur med nøytraliserende typesera |
|
|
|
|
Poding av egg eller på dyr per agens |
|
|
|
|
PCR/LCR klamydia |
|
|
|
704h |
Spesialundersøkelser II |
120 |
|
|
|
Enkel elektronmikroskopi |
|
|
|
|
Infeksjonsserologi |
|
R1 |
|
704i |
Undersøkelser I |
3 |
|
|
|
VDRL/RPR |
|
|
|
704j |
Undersøkelser II |
5 |
|
|
|
Kuldeagglutinasjon, hurtigprøve eller titrering |
|
|
|
|
Indirekte hemagglutinasjon (IHA), masseundersøkelser |
|
|
|
|
Revers hemagglutinasjon (HA), masseundersøkelser |
|
|
|
704k |
Enkel undersøkelse |
14 |
|
|
|
Agglutinasjon med bakterieantigen per antigen |
|
|
|
|
Antistreptolysintitrering |
|
|
|
|
Antistafylolysintitrering |
|
|
|
|
KBR med bakterieantigen og kardiolipin |
|
|
|
|
ELISA/RIA, HBsAG masseundersøkelser |
|
|
|
|
IHA, enkeltundersøkelser |
|
|
|
|
Revers HA, enkeltundersøkelser |
|
|
|
704l |
Komplisert undersøkelse |
18 |
|
|
|
Paul-Bunnells reaksjon med absorpsjoner |
|
|
|
|
Hemolyse i gel, kvantitering |
|
|
|
|
IHA kvantitering av antistoff |
|
|
|
|
KBR og HI med virusantigen per antigen |
|
|
|
|
ELISA RIA/IF for påvisning av antigen/antistoff, enkeltundersøkelse |
|
|
|
704m |
Meget komplisert undersøkelse |
22 |
|
|
|
FTA-ABS |
|
|
|
|
Nøytralisasjonsreaksjon virusantistoff per antigen |
|
|
|
|
ELISA/RIA spesifikt IgM/IgA |
|
|
|
704n |
Spesialundersøkelser I |
24 |
R13 |
|
|
HIV-test |
|
|
|
704o |
Spesialundersøkelse II |
44 |
R14 |
|
|
TPI |
|
|
|
|
Påvisning av spesifikt IgM ved sakkarosegradient |
|
|
|
|
Toxoplasmose Dye Test |
|
|
|
704p |
Referanseundersøkelser I |
294 |
R15 |
|
|
HIV-konfirmasjonstest. Referanseprøve |
|
|
|
704q |
Referanseundersøkelser II |
120 |
|
|
|
HCV-konfirmasjonstest. Referanseprøve. |
|
|
|
704r |
HIV-RNA kvantitering (teknisk utførelse og tolking) |
757 |
R16 |
Merknad R12:
Bruk av takst 704c utelukker bruk av takst 704b på samme isolat.
Merknad R13:
Takst 704n kan ikke benyttes ved screeningundersøkelser, herunder blodgiving, men kun ved sykdom eller mistanke om sykdom. Taksten betales i sin helhet av folketrygden.
Merknad R14:
Folketrygden yter ikke godtgjørelse for prøver som utføres gratis for helseråd ved offentlig laboratorium etter smittevernloven.
Merknad R15: Takst 704p kan ikke benyttes ved screeningundersøkelser, herunder blodgiving, men kun ved sykdom eller mistanke om HIV-infeksjon. Taksten betales i sin helhet av folketrygden.
Merknad R16: Takst 704r kan kun benyttes av regionssykehus og Statens institutt for Folkehelse. Taksten betales i sin helhet av folketrygden.
5 Patologi R1
|
704s |
HIV-resistens analyse |
1026 |
|
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Fremstilling og granskning av histologiske prøver |
|
|
|
705a |
1-2 blokker |
60 |
R17,R19 |
|
705b |
3-7 blokker |
123 |
R17,R19 |
|
705c |
8-19 blokker |
233 |
R17,R19 |
|
705d |
20 blokker eller mer |
358 |
R17,R19 |
|
|
Fremstilling og granskning av cytologiske prøver |
|
|
|
705e |
Cervico-vaginalutstryk |
24 |
|
|
705f |
Andre utstrykspreparater, inkl. punksjonscytologi |
93 |
|
|
705g |
Punksjonscytologi, prøvetaking og hurtigfarging |
168 |
|
|
|
Obduksjoner |
|
|
|
705h |
Rutineobduksjon |
1.189 |
R18 |
|
705i |
Separat nevropatologisk undersøkelse |
537 |
R18 |
|
|
Immun- og enzymhistokjemiske undersøkelser på fiksert materiale |
|
|
|
705j |
1-3 undersøkelser |
154 |
R19 |
|
705k |
4 eller flere undersøkelser |
231 |
R19 |
|
|
Immun- og enzymhistokjemiske undersøkelser på ufiksert materiale |
|
|
|
705l |
Frysesnittundersøkelser, hurtigdiagnostikk |
83 |
R19 |
|
705m |
Immun- og enzymhistokjemi, 1-10 undersøkelser |
299 |
R19 |
|
705n |
Immun- og enzymhistokjemi, 11 eller flere undersøkelser |
446 |
R19 |
|
705o |
Elektronmikroskopiske undersøkelser |
894 |
|
|
|
Særskilte kvantitative undersøkelser |
|
|
|
705p |
Billedanalyse |
446 |
|
|
705q |
Væskestrømscytometri (flow cytometri) |
446 |
|
|
|
Spesifisert legearbeid per påbegynt halvtime |
|
|
|
705r |
Merarbeid |
52 |
|
Merknad R17:
Med histologiske prøver menes alt vev som ledsages av en remisse. I taksten er inkludert dypere snitt og spesialfarginger (ikke immun- og enzymhistokjemi).
Merknad R18:
Takstene 705h og 705i godtgjøres av trygden i de tilfelle der dødsfallet har skjedd utenfor sykehus og der obduksjonen er rekvirert av lege.
Merknad R19:
Takstnummer 705r kan brukes ved merarbeid ut over 1/2 time ved takstene 705a, 705b, 705l, utover 1 time ved takst 705c, 705d, utover 2 timer ved takst 705j, 705k, 705m og 705n.
6 Medisinsk genetikk R20
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
|
Cytogenetiske undersøkelser |
|
|
|
706a |
Kromosomundersøkelser |
449 |
|
|
706b |
Tillegg for prometafaseundersøkelse |
263 |
|
|
706c |
Tillegg for fluorescens in situ hybridisering |
744 |
|
|
706d |
Tillegg for etablering av fibroblastkultur |
757 |
|
|
706e |
Tillegg for benmargceller og solide svulster |
992 |
|
|
|
Molekylærgenetiske undersøkelser |
|
|
|
706f |
Mutasjonsanalyse med PCR-basert metode |
119 |
R21 |
|
706g |
Mutasjonsanalyse med Soutern blot metode |
155 |
R21 |
|
706h |
Mutasjonsutredning med PCR-basert metode |
166 |
R21 |
|
|
Biokjemiske undersøkelser |
|
|
|
706i |
Analyse av genprodukter og metabolitter |
1.143 |
|
|
706j |
Tillegg for etablering av fibroblastkultur |
757 |
|
Merknad R20:
Takster innen medisinsk genetikk kan kun benyttes av godkjente spesialister innen faget. Takstene gjelder i tillegg kun undersøkelser av fødte individer. Dersom det er behov for genetisk veiledning, benyttes takstene M01, M02, M03a, M04a, M05a og M05b.
Merknad R21:
Ved behov for reanalyse kan takstene benyttes flere ganger.
7 Klinisk kjemi R1
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
*707a |
Enkle kvantitative undersøkelser. Taksten kan ikke kreves i tillegg til takstgruppene 1-6 |
5 |
|
|
|
Albumin/ALAT/ALP/Amylase/ASAT |
|
|
|
|
Bikarbonat/Bilirubin, total eller fraksjon |
|
|
|
|
CK |
|
|
|
|
Fosfat |
|
|
|
|
Glukose/GT |
|
|
|
|
Hematogram, enkelt (Hb, Hct, EPK, LPK) |
|
|
|
|
Jern |
|
|
|
|
Kalium/Kalsium (total)/Klorid/Kolestrol (total)//Karbamid |
|
|
|
|
(urea)/Kreatinin |
|
|
|
|
LD/Lipase |
|
|
|
|
Magnesium |
|
|
|
|
Natrium/NT |
|
|
|
|
PT |
|
|
|
|
TIBC/Totalprotein/Triglyserider/Trombocytter/TT |
|
|
|
|
Urinsyre (Urat) |
|
|
|
707b |
Mer kompliserte eller sammensatte analyser. |
14 |
|
|
|
CK-MB |
|
|
|
|
Manuell differensialtelling av leukocytter |
|
|
|
|
Ferritin |
|
|
|
|
Hormoner, vitaminer, medikamenter og særskilte metabolitter bestemt med fotometriske metoder (inkl. flammefotometri) |
|
|
|
|
Immunologisk kvantitering av enkeltprotein |
|
|
|
|
Kalsium (ionisert). Kolesterol (fraksjonert) Kreatinin clearance og tilsvarende |
|
|
|
|
HbA1c |
|
|
|
|
Laktat |
|
|
|
|
Osmolalitet |
|
|
|
|
Retikulocytter |
|
|
|
|
Syre-base-status med blodgasser (komplett) |
|
|
|
|
Thyreoideafunksjonsanalyser (T3, T4, fritt T4, TSH) |
|
|
|
|
Utvidet hematogram (maskinell diff.telling, trombocytter) |
|
|
|
707c |
Mer kompliserte eller sammensatte analyser |
27 |
|
|
|
Atomabsorbsjonsspektrofotometri |
|
|
|
|
Direkte bestemmelse av alkoholer, hormoner (ekskl. thyreoidea), medikamenter, vitaminer og andre organiske forbindelser (ekskl. ferritin) med immunometriske (eller tilsvarende) metodikk |
|
|
|
|
Tynnskikt- eller papirkromatografisk undersøkelse av aminosyrer eller medikamenter |
|
|
|
|
Elektroforetisk separasjon av proteiner, inkl. eventuell oppkonsentrering av materialet |
|
|
|
|
Konkrementanalyse |
|
|
|
|
Spermieundersøkelser (prøvepreparering, telling, morfologi- og motolitetsvurdering) |
|
|
|
|
Immunelektroforese eller immunfiksasjon, ett antiserum |
|
|
|
707cc |
Immunelektroforese eller immunfiksasjon, per antiserum ut over ett |
14 |
|
|
707d |
Særdeles kostbare og kompliserte analyser. |
79 |
|
|
|
Særdeles tidkrevende funksjonsundersøkelser I |
|
|
|
|
Belastningsundersøkelser med glukose, insulin, laktose, xylose, o.l. (inkl. de nødvendige prosedyrer). Bestemmelse av alkoholer, hormoner, medikamenter, stoffskifteprodukter og andre organiske forbindelser med kromatografisk eller immunometrisk metodikk etter forutgående ekstrasjon eller enzymbehandling. |
|
|
|
|
Høyoppløselig serumproteinelektroforese med direkte kvantitering av enkeltproteiner. |
|
|
|
707e |
Særdeles kostbare og kompliserte analyser. |
158 |
|
|
|
Særdeles tidkrevende funksjonsundersøkelser II. |
|
|
|
|
Bestemmelse av alkoholer, hormoner, medikamenter, stoffskifteprodukter og andre organiske forbindelser med kromatografisk, immunometrisk eller massespektrometriskmetodikk etter forutgående kromatografisk separasjon. Bestemmelse av aminosyremønster med aminosyreanalysator . |
|
|
8 Nukleærmedisin
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
708a |
Enkle undersøkelser |
52 |
R25 |
|
|
Bestemmelse av vevsgjennomblødning |
|
|
|
|
Bestemmelse av radioaktivitet i biologisk materiale. |
|
|
|
|
Opptaksmåling i glandula thyreoidea ekskl. scintigrafi |
|
|
|
708b |
Mer tidkrevende analyser |
129 |
R25 |
|
|
Funksjonsbestemmelse av glandula thyreoidea inkl. scintigrafi |
|
|
|
|
Bestemmelse av blodvolum |
|
|
|
|
Schilling test |
|
R22 |
|
|
Bestemmelse av fettresorbsjon |
|
|
|
|
Bestemmelse av proteintap |
|
|
|
|
Bestemmelse av serumeggehvitens biologiske halveringstid |
|
|
|
|
Elektroforese eller kromatografi av radioaktive forbindelser |
|
|
|
|
Enkle funksjonsundersøkelser, som enkel renografi |
|
|
|
|
Shuntundersøkelser |
|
|
|
|
Clearance undersøkelser |
|
|
|
|
Pusteprøver |
|
|
|
708bb |
Schilling test med intrinsic factor |
206 |
R22,R25 |
|
708c |
Tidkrevende funksjonsundersøkelser og scintigrafiske undersøkelser |
174 |
R25 |
|
|
Måling av regional cerebral blodsirkulasjon |
|
|
|
|
Bestemmelse av blodlegemers levetid |
|
|
|
|
Bestemmelse av blodlegemers nydannelse |
|
|
|
|
Renografi med utvidet funksjonsvurdering |
|
|
|
|
Radiomiksjonscytografi |
|
|
|
|
Meckels divertikkel |
|
|
|
708ca |
Radiocardiografi med utvidet funksjonsvurdering |
174 |
R23 |
|
708cb |
Scintigrafier |
174 |
R24 |
|
708d |
Meget tidkrevende og kompliserte undersøkelser. |
206 |
R25 |
|
|
Emisjonstomografi |
|
|
|
|
Bestemmelse av utskriftbart NA, K, H 2 O |
|
|
|
|
Lokalisering av gastrointestinalt proteintap |
|
|
|
|
Leukocyttscintigrafi |
|
|
|
|
Amyloidscintigrafi |
|
|
|
|
Cisternografi |
|
|
|
|
Kvantitering av regional cerebral blodstrøm |
|
|
|
|
Undersøkelse av koppermetabolisme |
|
|
|
|
Tredimensjonal rekonstruksjon ved tomografi |
|
|
|
708e |
Konsultasjon, administrering av doser |
44 |
R25 |
|
708f |
Utgifter ut over kr 50 til radioaktive preparater ved undersøkelser. Etter regning |
|
R25 |
|
708g |
Utgifter til radioaktive preparater ved administrering av behandlingsdoser. Etter regning |
|
R25 |
Merknad R22:
Hvis prøven gjentas med intrinsic factor, beregnes honorar som for ny prøve (708bb).
Merknad R23:
Ved arbeidsbelastning og gjentatt registrering godtgjøres et tillegg på 50%.
Merknad R24:
Gjelder ikke scintigrafi av glandula thyreoidea, leukocyttscintigrafi og amyloidscintigrafi. Hvor undersøkelsen krever opptak i mer enn 3 ulike projeksjoner, godtgjøres et tillegg på 50%.
Merknad R25:
For alle undersøkelser gjelder at utgifter til radioaktive preparater utover kr 50 per undersøkelse skal belastes folketrygden etter regning. Ved administrering av behandlingsdoser skal laboratoriets utgift til radioaktivt preparat i sin helhet belastes folketrygden.
9 Klinisk farmakologi
|
|
|
Ref |
Merkn. |
|
709a |
Direkte bestemmelse av medikamenter og rusmidler |
26 |
|
|
|
Direkte bestemmelse av medikamenter og rusmidler med immunometrisk eller tilsvarende metodikk, kromatografisk metodikk (GC, HPLC eller tilsvarende) eller atomabsorbsjons/flammefotometrisk metodikk |
|
|
|
709b |
Kvantitativ bestemmelse av medikamenter og rusmidler |
79 |
|
|
|
Kvantitativ bestemmelse av medikamenter og rusmidler med kromatografisk (GC, HPLC eller tilsvarende) metodikk, eller immunometrisk eller tilsvarende metodikk etter ekstrasjon eller enzymbehandling |
|
|
|
709c |
Bekreftende analyser av medikamenter og rusmidler |
155 |
|
|
|
Bekreftende analyser av medikamenter og rusmidler med massespektrometrisk (eller tilsvarende) metodikk eller frifraksjonsbestemmelse av legemidler |
|
|
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 delkapittel S ny tabell 2.
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 delkapittel S er endret. Før endring:
Refusjoner for poliklinisk radiologi, gjeldende fra 1. januar 2006.
For at røntgeninstitutter skal kunne kreve refusjon, må virksomheten være godkjent etter forskrift 1. desember 2000 nr. 1276 om medisinsk laboratorie- og røntgenvirksomhet, gitt i medhold av spesialisthelsetjenesteloven § 2-1a fjerde ledd, § 4-1 og § 5-2 fjerde ledd.
For det samlede antall undersøkelser rekvisisjonen omfatter, kan det kreves én egenandel av pasienten, jf. takst 202.
Alle undersøkelser skal registreres i henhold til kodeverket NORAKO. Det skal anvendes den utgave Helse- og omsorgsdepartementet beslutter. Undersøkelseskodene skal overføres sammen med regningsid til Arbeids- og velferdsdirektoratet. Det forutsettes bruk av til enhver tid gyldig versjon av kontrollprogrammet POLK.
En poliklinisk konsultasjon vil typisk generere en eller flere NORAKO-koder. Den eller disse kodene ligger til grunn for refusjonsberegningen ved at de utsettes for spesielle prisregler. Disse prisreglene kan deles opp i 6 trinn:
1. Kontroll
2. Gruppering
3. Pakking
4. Aggregering
5. Diskontering
6. Sluttberegning.
1. Kontroll
Alle koder kontrolleres mot koderegisteret for å sjekke om de er gyldige. Kun gyldige NORAKO-koder kan inngå i refusjonsberegningen. Koderegisteret kan lastes ned fra Rikstrygdeverkets internett sider. Dette registeret viser også hvilken primærkategori den enkelte NORAKO-kode grupperes til, jf. punkt 2 under.
2. Gruppering
Hver enkelt NORAKO-kode tilhører en og bare en primærkategori. Det er et totalt antall av 36 primærkategorier, se tabell 1. Hver enkelt primærkategori er tilordnet en kostnadsvekt. Denne kostnadsvekten er med i grunnlaget for refusjonsberegningen.
3. Pakking
Enkle undersøkelser for intern rekvirent (f.eks. annen poliklinikk) skal ikke inngå i takstberegningen. Hvis undersøkelsen er foretatt for intern rekvirent, settes vekten for undersøkelsen lik null. Enkle undersøkelser som omfattes av pakking er listet i tabell 2.
4. Aggregering
I NORAKO er det innført et prinsipp om regionkoder og organkoder, der en region består av to eller flere organer. Det er valgfritt å kode organer enkeltvis eller som region. Denne valgfriheten skal ikke gi utslag i forskjellig refusjon. For å sikre dette aggregeres to eller flere organkoder innen samme region (og samme modalitet) til en regionkode. Aggregeringen består av følgende trinn:
- Aggregering utføres bare for to eller flere organkoder innen bestemte kategorier.
- To eller flere organkoder med samme modalitet og innenfor samme regningsid, aggeregeres til en regionkode med samme modalitet som organkodene.
- For organkoder som blir aggregert og som ikke har prosedyrekode justeres vekten til 0.
- For organkoder som blir aggregert og som har prosedyrekode justeres vekten til 0.
- Vekt for regionkoden legges til regningen (med mindre denne ikke allerede finnes i regningen som gyldig kode).
- En organkode kan bare aggregeres til en region innefor samme regning. Hvis kombinasjonen av NORAKO-koder på regningen er slik at en bestemt organkode kan aggregeres til flere regioner, velges den region som omfatter flest organer.
Aggregeringstrinnet endrer altså vektene som ble tillagt regningen i grupperingstrinnet. Endringen skjer etter reglene beskrevet i strekpunktene over.
5. Diskontering
Vektene til en undersøkelse bestående av to eller flere NORAKO-koder reduseres (diskonteres). Dette skjer ved at den høyeste vekt forblir uendret, mens vektene til de resterende kodene justeres til 80% av opprinnelig vekt.
Diskonteringstrinnet endrer altså vektene slik de fremstår etter aggregeringstrinnet. Endringen skjer etter regelen beskrevet i avsnittet over.
6. Sluttberegning Vektene slik de fremstår etter diskonteringstrinnet betegnes prisvekter. Refusjonen beregnes som sum prisvekter multiplisert med enhetspris. Enhetsprisen er satt til 349 kroner.
Tabell 1. Primærkategorier og kostnadsvekter
|
Primær |
Navn |
Vekt |
Insentivsats |
A 1 |
|
PK001 |
Granskning CT MR og angio |
0,186 |
0 |
|
|
PK002 |
Granskning RG og UL |
0,186 |
0 |
|
|
PK003 |
Teleradiologisk konferanse |
0,446 |
0 |
|
|
PK004 |
Us inneliggende pas 2 |
0 |
0 |
|
|
PK005 |
Us v/anestesi |
2,312 |
0 |
|
|
PK006 |
Intervensjon omfattende |
2,321 |
0 |
|
|
PK008 |
Intervensjon enkel |
0,679 |
0 |
|
|
PK009 |
Stentinnleggelse |
6,795 |
0 |
|
|
PK080 |
Beintetthetsmåling |
0,226 |
0 |
|
|
PK101 |
Rettslig us 3 |
0 |
0 |
A |
|
PK102 |
RG kontrast enkel |
0,626 |
-15 |
A |
|
PK103 |
RG kontrast omfattende |
0,933 |
-15 |
A |
|
PK104 |
RG u/kontrast omfattende |
0,204 |
-15 |
A |
|
PK107 |
RG større angiografi |
1,754 |
-15 |
A |
|
PK108 |
Mammografi |
0,157 |
0 |
A |
|
PK109 |
RG u/kontrast m tilleggsbilder |
0,24 |
-15 |
A |
|
PK110 |
Venografi |
1,081 |
-15 |
A |
|
PK111 |
RG kontrast moderat |
0,764 |
-15 |
A |
|
PK112 |
RG u/kontrast enkel |
0,164 |
-15 |
A |
|
PK113 |
RG thorax |
0,155 |
-15 |
A |
|
PK114 |
RG u/kontrast moderat |
0,179 |
-15 |
A |
|
PK201 |
UL prosedyre |
0,37 |
0 |
A |
|
PK203 |
UL region |
0,308 |
0 |
A |
|
PK204 |
UL moderat |
0,215 |
0 |
A |
|
PK205 |
UL enkel |
0,193 |
0 |
A |
|
PK301 |
CT kontrast flere bilder |
1,367 |
0 |
A |
|
PK302 |
CT kontrast enkeltorgan |
1,261 |
0 |
A |
|
PK303 |
CT u/kontrast ts |
0,838 |
0 |
A |
|
PK304 |
CT region u/kontrast |
0,542 |
0 |
A |
|
PK305 |
CT enkeltorg m/pros u/kontrast |
0,639 |
0 |
A |
|
PK306 |
CT enkeltorgan u/kontrast |
0,495 |
0 |
A |
|
PK402 |
MR kontrast region/rekonstr. |
1,923 |
15 |
A |
|
PK403 |
MR kontrast enkeltorg/rekonstr. |
1,573 |
15 |
A |
|
PK404 |
MR u/kontrast ts |
0,94 |
15 |
A |
|
PK405 |
MR u/kontrast region |
0,887 |
15 |
A |
|
PK408 |
MR u/kontrast enkel |
0,64 |
15 |
A |
1 A betegner at primærkategorien er aggregerbar.
2 Inneliggende pasienter honoreres via ordningen Innsatsstyrt finansiering.
3 Det ytes ikke refusjon for rettslige undersøkelser.
F21.06.2006 nr 692 i kraft 01.07.2006. Kapittel 6 del S Radiologi fjerde ledd er endret. Før endring:
Alle undersøkelser skal registreres i henhold til kodeverket NORAKO. Det skal anvendes den utgave Helse- og omsorgsdepartementet beslutter. Undersøkelseskodene skal overføres sammen med regningsid til Rikstrygdeverket. Det forutsettes bruk av til enhver tid gyldig versjon av kontrollprogrammet POLK.
F29.06.2007 nr 889 i kraft 01.07.2007. Kapittel 6 første parentes er endret. Før endring:
(F.o.m. 1. januar 2007.)
F18.12.2006 nr 1549 i kraft 01.01.2007. Kapittel 6 første linje er endret. Før endring:
(F.o.m. 1. januar 2006.)
Kapittel 7
Forskriften trer i kraft 1. januar 2001. Fra samme tidspunkt oppheves forskrift av 20. desember 1991 nr. 841 for godtgjørelse av utgifter til legehjelp som utføres poliklinisk ved helseinstitusjoner på fylkeskommunal helseplan og ved statlige helseinstitusjoner.