Vedlegg

Vedlegg 1 til § 5-6 Takster for tannbehandling

Innledning

Takstene beskriver de undersøkelser og behandlinger som det kan gis stønad til etter folketrygdloven § 5–6. Det er en forutsetning for å få stønad at brukeren har en tilstand eller sykdom etter vilkårene i forskriften § 1.

Fylkeskommunene kan beregne vederlag for hjelp i den offentlige tannhelsetjenesten, jf. tannhelsetjenesteloven § 2–2, og forskrift gitt med hjemmel i tannhelsetjenesteloven §§ 2–2 og 6–5. Vederlagets størrelse beregnes etter departementets fastsatte honorartakster.

I forbindelse med hver takstgruppe er det i tillegg knyttet merknader som vil være avgjørende for riktig bruk av de ulike takstene.

De oppgitte takster er maksimaltakster, og det står tannlegen fritt til å kreve et lavere beløp.

Den enkelte takst omfatter forberedelse, behandling og journalføring.

Honorartakst:      Danner utgangspunktet for stønaden som ytes etter folketrygdlovens bestemmelser. I de tilfeller bruker er fritatt fra å betale egenandel, vil stønaden tilsvare honorartaksten.

Refusjonstakst: Det beløp som refunderes etter folketrygdlovens bestemmelser, i de tilfeller bruker må betale egenandel.

Egenandel:         Den andelen av honorartaksten bruker må betale, dersom bruker ikke er fritatt fra å betale egenandel. For enkelte behandlinger inngår godkjent egenandel i egenandelstak 2-ordningen. Dette er nærmere beskrevet i forskriften til § 5–6 og i Helsedirektoratets rundskriv til denne.

Mellomlegg:        Det ytes ikke refusjon utover honorartakst fastsatt av departementet. Unntak er tanntekniske utgifter i særlige tilfeller, og utgifter til vevsregenerasjon. Som følge av fri prissetting av tannhelsetjenester kan tannleges pris være høyere enn honorartakst. I slike tilfeller vil bruker oppleve å måtte betale et beløp utover de fastsatte takster. Dette mellomlegget tilsvarer prisforskjellen mellom tannleges pris og fastsatt honorartakst for det utførte arbeidet.

Egenbetaling:     Det beløpet som bruker samlet må betale for behandling hos tannlege i de tilfeller behandlingen er omfattet av folketrygdlovens bestemmelser. Egenbetalingen består av mellomlegget og en eventuell egenandel.

Tannlegen skal gi bruker tilstrekkelig prisinformasjon i henhold til prisforskriften. Bruker skal få informasjon om tannlegens pris/honorar, om stønad fra folketrygden og om brukers egenbetaling (egenandel og mellomlegg).

Takster markert med * kan kun utløses av godkjente spesialister, jf. forskriften § 3.

A.    Generelle tjenester 

Takst	Tekst	Honorar	Refusjon	Egenandel
1	Undersøkelse og diagnostikk hos allmennpraktiserende tannlege	460,-	215,-	245,-
*2	Undersøkelse og diagnostikk hos spesialist	705,-	350,-	355,-
*3	Omfattende undersøkelse og diagnostikk hos spesialist	1.110,-	605,-	505,-
4	Enkel etterkontroll etter kirurgiske inngrep, periodontal behandling og oralmedisinske undersøkelser	210,-	120,-	90,-
5	Omfattende etterkontroll etter kirurgiske inngrep og oralmedisinske undersøkelser	395,-	230,-	165,-
6	Lokal og regional anestesi	105,-	60,-	45,-
7	Tilleggstakst for premedikasjon per os	500,-	240,-	260,
8	Tilleggstakst ved behandling under lystgassanalgesi	700,-	420,-	280,-
9	Tilleggstakst ved behandling under narkose	2.000,-	1.200,-	800,-
10	Rapportering til Bivirkningsgruppen for odontologiske biomaterialer.		500,-

Merknad til A. Generelle tjenester:

Takstene 1-9 kan kun anvendes ved undersøkelser mv. knyttet til behandlinger som det ytes stønad til etter forskriftens § 1.

Takstene 1 og 2: Undersøkelse og diagnostikk

Takstene inkluderer alle nødvendige kliniske prosedyrer for anamnese og for å stille diagnose. Taksten omfatter også eventuelt skriftlig terapiforslag, behandlingsplan og oppfølgingsplan, skriving av henvisninger og epikriser.

Ved henvisning fra allmenntannlege kan takst 2 benyttes av spesialist når undersøkelsen har til hensikt å vurdere behov for stønadsberettiget behandling, uavhengig av om behandlingen iverksettes eller ikke.

Takstene kan kun benyttes én gang i forbindelse med behandlingen.

Takst 3: Omfattende undersøkelse og diagnostikk hos spesialist
Taksten kan benyttes av inntil tre spesialister ved interdisiplinære undersøkelser hos spesialist.

Taksten kan brukes for tilfeller som krever en mer omfattende anamnese og klinisk undersøkelse/utredning, jf. merknadene til takst 1 og 2. Taksten inkluderer alle nødvendige prosedyrer for å stille diagnose. Taksten omfatter også arbeid knyttet til behandlingen uten at brukeren er til stede, slik som skriftlig terapiforslag, behandlingsplan og oppfølgingsplan, skriving av henvisninger, epikriser og eventuelle konsultasjoner per brev eller telefon.

Taksten kan også benyttes ved utredning, diagnostikk og rådgivning om behandlingsplan og oppfølgingsplan for stønadsberettiget tannbehandling, der behandlingen og oppfølgingen utføres av annen tannlege. Taksten kan utløses selv om det ikke igangsettes stønadsberettiget behandling.

Taksten kan ikke brukes ved undersøkelse forut for oppstart av kjeveortopedisk behandling, med unntak av behandling omtalt i forskriften § 1 nr. 8, gruppe a.

Takst 3 kan ikke kombineres med takst 2.

Takst 4 Enkel etterkontroll

Taksten benyttes ved kontroll av tilheling, fjerning av sutur m.v. ved etterkontroll av kirurgiske inngrep, periodontal behandling og oralmedisinske undersøkelser.

Det ytes stønad til inntil to nødvendige etterkontroller etter takst 4 når etterkontrollen har sammenheng med behandling som er stønadsberettiget etter § 5–6. Taksten er basert på et tidsforbruk på inntil 10 minutter.

Takst 5 Omfattende etterkontroll

Taksten benyttes ved kontroll av tilheling, fjerning av sutur m.v. ved etterkontroll av kirurgiske inngrep og oralmedisinske undersøkelser.

Det ytes stønad til inntil fire nødvendige etterkontroller etter takst 5 når etterkontrollen har sammenheng med behandling som er stønadsberettiget etter § 5–6. Taksten er basert på et tidsforbruk på mer enn 10 minutter.

Takst 6: Lokal og regional anestesi
Det ytes stønad til lokal og regional anestesi i forbindelse med behandling som er stønadsberettiget etter § 5–6.

Taksten skal dekke nødvendig anestesi ved injeksjon innenfor det aktuelle anestesiområdet. Taksten kan kun brukes én gang i dette området for hver behandlingsseanse.

Taksten kan ikke brukes i kombinasjon med takstene 509-517.

Utgifter til anestesi ved pensling eller frysing dekkes ikke.

Takst 7: Tilleggstakst for premedikasjon per os

Taksten skal dekke ekstra kostnader knyttet til premedikasjon per os og som utføres i forbindelse med behandlinger som er stønadsberettiget etter § 5-6.

Takst 8: Tilleggstakst ved lystgassanalgesi

Taksten skal dekke ekstra utgifter til lystgassanalgesi i forbindelse med behandling som er stønadsberettiget etter § 5–6. Taksten omfatter den innledende fase, tiden brukeren er under analgesi og den avsluttende fase.

Takst 9: Tilleggstakst ved behandling under narkose

Taksten skal dekke ekstrautgifter til narkose i forbindelse med behandling som er stønadsberettiget etter § 5-6.

Takst 9 kan repeteres hver andre time pasienten er under behandling eller oppvåkning.

Takst 10: Rapportering til bivirkningsgruppen

Det ytes stønad etter taksten ved utfylling og innsending av skjema ”Rapportering av uønskede reaksjoner/bivirkninger hos brukere i forbindelse med odontologiske materialer”, utarbeidet av Bivirkningsgruppen for odontologiske biomaterialer.

B.    Forebyggende behandling

Takst	Tekst	Honorar	Refusjon	Egenandel
101	Opplæring til egenomsorg og forebyggende behandling	750,-	750,-

Merknader til B. Forebyggende behandling:

 Takst 101: Opplæring til egenomsorg og forebyggende behandling

Taksten kan kun benyttes i sammenheng med behandling av sjeldne medisinske tilstander og ved infeksjonsforebyggende behandling ved særlige medisinske tilstander, jf. forskriften § 1 nr. 1 og 4.

Taksten omfatter informasjon om orale sykdommers årsak og utvikling, muligheter til forebyggende tiltak, informasjon om munnhygieniske hjelpemidler med nødvendig instruksjon samt motivering for egenomsorg.

Taksten omfatter fjerning av belegg, tannstein, fyllingsoverskudd m.m. og behandling med fluorpreparater og plaquehemmende medikamenter, som ikke kommer inn under takst 501.

Taksten forutsetter et tidsforbruk på minimum 20 minutter.

Ved tidsbruk ut over 40 minutter kan taksten repeteres en gang pr. dag for samme bruker

C.    Konserverende og endodontisk behandling

Takst	Tekst	Honorar	Refusjon	Egenandel
201	Preparering og fylling, 1 flate (kl I,III,V)	490,-	230,-
202	Preparering og fylling, 2 flater	770,-	385,-
203	Preparering og fylling, 3 eller flere flater	920,-	510,-
204	Midlertidig fylling	345,-	200,-
205	Oppbygging av tannkrone i plastisk materiale	1.400,-	1.050,-
206	Stiftforankring i rotkanal ved fyllingsterapi	450,-	340,-
207	Non-operativ behandling av kariessykdom	300,-	180,-
210	Rotfylling av fortenner/hjørnetenner (tann 1 til 3)	2.850,-	960,-
211	Rotfylling av premolarer (tann 4 til 5)	3.225,-	1.440,-
212	Rotfylling av molarer (tann 6 til 8)	4.035,-	1.915,-

Merknader til C. Konserverende behandling:

Takstene 201-203 og takst 205 innbefatter all behandling, til og med ferdig fylling og polering i senere seanse. Honorar for provisorisk fylling som legges inn under behandlingens gang for å bli byttet ut med permanent fylling i senere seanse, debiteres ikke særskilt.

201: Preparering og fylling, 1 flate (kl I, III, V)

Taksten dekker fyllinger som omfatter hele fissursystemet på premolarer og molarer (også når fissuren strekker seg ned på bukkal- eller lingualflaten), samt øvrige en-flate-fyllinger av normal utstrekning.

 Flere fyllinger i samme fissursystem regnes som én fylling.

 Om en fylling i liten utstrekning strekker seg inn på en tilgrensende flate, debiteres bare for fylling over en flate.

Takst 202: Preparering og fylling, 2 flater

Eventuell stiftforankring inngår i taksten.

Takst 203: Preparering og fylling, 3 eller flere flater

Eventuell stiftforankring inngår i taksten.

Takst 204: Midlertidig fylling

Taksten brukes ved spesielt dype fyllinger, hvor formålet er å observere utviklingen, eller ved fylling i diagnostisk øyemed (lokalisering av pulpitt). Se for øvrig de innledende kommentarene til gruppe C.

Taksten kan også benyttes ved fiksering av tenner i forbindelse med tanntraumer,
jf. forskriften § 1 punkt 12 og 13.

Takst 205: Oppbygging av tannkrone i plastisk materiale

Taksten dekker utgifter til oppbygging av tannkrone for de tilfeller dette gjøres klinisk i plastisk materiale

Takst 206: Stiftforankring i rotkanal ved fyllingsterapi

Taksten dekker utgifter til stiftforankring av tannkrone eller omfattende fylling i plastisk materiale. Taksten kan kombineres med takst 203 og 205.

Takst 207: Non-operativ behandling av kariessykdom

Taksten dekker utgifter ved behandling av karies som ikke innebærer irreversibelt inngrep i tannemalje/dentin i form av fyllingsterapi og lignende.

Takst 210 – 212: Rotfylling

Takstene inkluderer nødvendig anestesi og røntgenbilder (under og etter behandlingen), bruk av kofferdam, innlegg i kanal og midlertidig fylling. Takstene kan også brukes ved revisjon av gamle rotfyllinger, pulpaoverkapping og pulpaamputasjon.

Rotfylling som utføres i forbindelse med rotspissamputasjon i samme seanse, debiteres etter takst 408 eller 409.

D.    Protetisk behandling

Takst	Tekst	Honorar	Refusjon	Egenandel
301	Gull-/porselensinnlegg, 1 flate	2.220,-	1.600,-
302	Gull-/porselensinnlegg, 2 flater	3.680,-	2.655,-
303	Gull-/porselensinnlegg, 3 flater og skallfasetter	4.180,-	3.015,-
304	Helkrone med eller uten fasade, 3/4 krone, pinkrone gull-/porselensinnlegg 4 flater og mer	4.770,-	3.435,-
305	Resinsementert bro	3.220,-	2.320,-
306	Støpt konus eller rotkappe, inkludert stift og trykk-knapp-feste for implantat dekkprotese	1.750,-	1.260,-
307	Mellom- og ekstensjonsledd ved broarbeid	2.390,-	1.725,-
*308	Implantatbasert krone/pilar i bro, inkludert distanse	8.954,-	6.455,-
*309	Mellom- og ekstensjonsledd ved implantatbasert broarbeid	2.990,-	2.155,-
310	Hel over- eller underkjeveprotese	8.920,-	6.685,-
311	Helsett	15.500,-	11.615,-
312	Partiell protese	9.150,-	6.865,-
313	Rebasering	2.240,-	1.680,-
314	Dekkprotese	14.545,-	10.540,-
315	Stent ved behandling med tannimplantat	890,-	710,-
316	Tannteknisk arbeid ved avansert avtakbar og fast protetikk i særskilte tilfeller.	Dekkes etter faktura		-

Merknader til D. Protetisk behandling:

Takstene for fast protetikk omfatter all behandling i forbindelse med fremstilling og fastsetting av krone- og broarbeider, inkludert forbehandling og etterkontroll.

Takstene omfatter også suprakonstruksjoner for orale implantater, teleskoperende broer og andre krone- og broarbeider.

Bruk av takstene 301 – 313 forutsetter at behandlingen omfatter tannteknisk arbeid, og utgifter til dette arbeidet er inkludert i takstene. Dersom tannteknisk arbeid ikke inngår i behandlingen, er arbeidet å betrakte som konserverende behandling. I slike tilfeller skal takstene 201 – 212 benyttes.

Tannlegen er ansvarlig for at det tanntekniske laboratoriet får tilstrekkelige opplysninger. Tannlegen må også forsikre seg om at laboratoriet anvender materialer som tilfredsstiller kravene i lov og forskrift om medisinsk utstyr, jf. forskrift 15. desember 2005 nr. 1690 om medisinsk utstyr, Helsetilsynets rundskriv angående retningslinjer for bruk av medisinsk utstyr – odontologiske biomaterialer (rundskriv IK-16/95, datert 10. mars 1995) og rundskriv angående CE-merking og betydningen av denne ved kjøp og salg (rundskriv IK-5/98, datert 18. mars 1998).

Takst 301: Gull-/porselensinnlegg, 1 flate

Om et innlegg strekker seg litt inn på en tilgrensende flate, debiteres bare for innlegg over én flate.

Takst 303: Gull-/porselensinnlegg, 3 flater og skallfasetter

Taksten omfatter all behandling i forbindelse med framstilling og fastsetting av skallfasetter (laminater), inkludert forbehandling og etterkontroll.

Takst 304: Helkrone med eller uten fasade, 3/4 krone, pinkrone, gull-/-porselensinnlegg 4 flater og mer

Eventuell stiftforankring inngår i taksten.

Takst 305: Resinsementert bro (etsebro)

Taksten omfatter all behandling i forbindelse med fremstilling og fastsetting av
resinsementerte broer, inkludert forbehandling og etterkontroll.

Takst 306: Støpt konus eller rotkappe, inkludert stift og trykk-knapp-feste for implantat dekkprotese 

Taksten dekker støpt konus som krever ekstra seanse for avtrykk og sementering.
Ved delt konus brukes taksten én gang.

Taksten omfatter også rotkappe, radikulærforankring og innerhette ved teleskopkrone samt trykk-knapp-feste for implantat dekkprotese.

Takst 307: Mellom- og ekstensjonsledd ved broarbeid

Taksten omfatter mellom- og ekstensjonsledd i et broarbeid, hvor hvert utført mellom- og ekstensjonsledd utgjør tilnærmet naturlig tannstørrelse, uavhengig av det antall tenner som tidligere var tilstede eller som normalt forekommer i området for broerstatningen.

Takst 308: Implantatbasert krone/pilar i bro, inkludert distanse

Taksten omfatter tannleges innsetting og tilpasning av permanent implantatdistanse og utgifter til komponenter.

Takst 309: Mellom- og ekstensjonsledd ved implantatbasert broarbeid

Taksten brukes kun i forbindelse med implantatbasert broarbeid. Taksten omfatter mellom- og ekstensjonsledd i et broarbeid, hvor hvert mellom- og ekstensjonsledd utgjør tilnærmet naturlig tannstørrelse, uavhengig av det antall tenner som tidligere var tilstede eller som normalt forekommer i området for broerstatningen.

Takstene 310 – 313 omfatter alle arbeidsmomenter som er nødvendig for å ferdigstille protesearbeidet. Heri inngår planlegging av protesens utforming og utstrekning, avtrykk for individuell skje, avtrykk av motstående kjeve, endelig avtrykk, bittaking, valg av form og farge på tenner, prøving av skjelett, tannoppstilling, bittaking for innsetting og innsliping i artikulator, innsliping av presset protese, samt justering av protesen.

Takst 310: Hel- over- eller underkjeveprotese

Taksten dekker helprotese i henhold til beskrivelsen foran for overkjeve eller underkjeve. Taksten kan også brukes ved obturator protese.

Takst 312: Partiell protese

Taksten dekker partiell protese i henhold til beskrivelsen foran, inkludert støpt skjelett.

Takst 313: Rebasering

Taksten omfatter alle former for rebasering av avtakbare plateproteser, også rebasering av obturatorprotese. Taksten kan også brukses ved rebasering/reparasjon av defektproteser.

Taksten omfatter planlegging av utforming, avtrykk, kjeveregistrering, tilpasning, innsliping og etterjustering.

Takst 314: Dekkproteser

Taksten omfatter alle kliniske prosedyrer knyttet direkte til behandlingen inklusive tanntekniske utgifter. Taksten kan kombineres med takst 306.

Takst 315: Stent

Taksten benyttes ved fremstilling og bruk av stent som guide ved implantat-operasjoner (takst 421 og 422).

Takst 316: Tannteknisk arbeid ved avansert og fast avtakbar protetikk i særskilte tilfeller

Taksten omfatter ekstra høye utgifter til tanntekniske arbeider, og kan brukes ved forskriften § 1 punkt 1,2 og 3 i særlig kompliserte tilfeller. Taksten omfatter utgifter til tanntekniske arbeider som går ut over de utgifter til tannteksnisk arbeid som forutsettes å inngå i honorartakster etter broarbeider ved bruk av takst 304 og 307 og ved takst 310, 312, 313 og takst 314. Dette inkluderer obturator proteser.

E.    Kirurgisk behandling

Takst	Tekst	Honorar	Refusjon	Egenandel
401	Ukomplisert ekstraksjon av tann eller rot	445,-	270,-	175,-
402	Ukomplisert ekstraksjon av ytterligere tann eller rot i samme kjeveregion og i samme behandlingsseanse	260,-	155,-	105,-
403	Biopsi/eksisjon	785,-	350,-	435,-
404	Incisjon av abscess	785,-	430,-	355,-
405	Fjerning av retinert tann/dyptliggende rot	1.845,-	865,-	980,-
406	Apicectomi av rot/røtter – premolar/incisiv/canin	1.845,-	1.010,-	835,-
407	Apicectomi av rot/røtter – molar	3.055,-	1.675,-	1.380,-
408	Tillegg for rotfylling ved apicectomi av premolar/incisiv/canin	635,-	340,-	295,-
409	Tillegg for rotfylling ved apicectomi av molar	1.010,-	555,-	455,-
410	Cystostomi/eksplorasjon	1.585,-	705,-	880,-
411	Plastisk operasjon av leppebånd/tungebånd	1.585,-	705,-	880,-
412	Operativ fjerning av spyttstein	1.585,-	705,-	880,-
413	Plastisk operasjon for lukking av åpning til antrum	2.390,-	1.065,-	1.325,-
414	Operative inngrep med bred åpning til antrum	2.390,-	1.065,-	1.325,-
415	Cystectomi/decortikering	2.390,-	1.065,-	1.325,-
416	Blottleggelse av retinert tann med/uten feste	2.390,-	1.065,-	1.325,-
417	Autotransplantasjon av tann	2.830,-	1.265,-	1.565,-
418	Bløtvevsplastikk	1.585,-	705,-	880,-
419	Rekonstruksjon med benvolumsøkning av kjevekam med bentransplantasjon mv.	3.895,-	1.740,-	2.155,-
420	Behandling av kjevebrudd	4.315,-	1.930,-	2.385,-
*421	Kirurgisk innsetting av tannimplantat – første implantat	9.960,-	7.485,-	2.475,-
*422	Kirurgisk innsetting av tannimplantat – per implantat i tillegg	5.530,-	4.420,-	1.110,-
*423	Tillegg for materiale for vevsregenerasjon ved kirurgisk innsetting av tannimplantat	Full refusjon	80 %	20 %

Merknad til E. Kirurgisk behandling:

Dersom det i samme behandlingsseanse gjøres flere inngrep etter takstene 403 – 407 og 410 – 418, dekkes utgiftene etter refusjons-/honorartakst for det mest omfattende inngrepet og med 50 prosent av refusjons-/honorartakst for øvrige inngrep.

Takstene omfatter eventuell bruk av prefabrikata.

Etter forskriftens § 1 nr. 5 kan kun takstene 403-418 og takst 420 benyttes til behandlinger etter den bestemmelsen. Takstene 401 og 402 kan benyttes i forbindelse med behandling etter de øvrige bestemmelser i forskriftens § 1. Ved periodontal behandling og rehabilitering etter periodontitt kan takst 401 og 402 brukes i kombinasjon med takst 514. Takstene 421 og 422 kan benyttes i forbindelse med behandling etter andre bestemmelser i forskriftens § 1, med unntak av ved behandling av periodontitt, se egen takst 514 for slik behandling.

Takst 401: Ukomplisert ekstraksjon av tann eller rot

Taksten omfatter ekstraksjon av enrotet eller flerrotet tann eller en slik tanns rot/røtter. Taksten omfatter separasjon av røtter, utskraping av alveol og tiljevning av benkanter, og fjernelse av røtter hvor oppklapping er unødvendig.

Taksten kan ikke brukes i sammenheng med behandling av sykdommer og anomalier
i munn og kjeve, etter forskriften § 1 nr. 5.

Takst 402: Ukomplisert ekstraksjon av ytterligere tann eller rot i samme kjeveregion og i samme behandlingsseanse

En tann skal anses å ligge i samme kjeveregion om den omfattes av samme anestesi, som legges for den tann som debiteres etter takst 401, se takst 6. Se for øvrig kommentarene til takst 401.

Taksten kan ikke brukes i sammenheng med behandling av sykdommer og anomalier i munn og kjeve etter forskriften § 1 nr. 5. 

Takst 403: Biopsi/eksisjon 

Taksten kan også brukes ved kirurgisk behandling av bløtvevsskader eller ved eksisjon av hard- eller bløtvevsutvekster hvor det ikke er indikasjon for biopsi.

Takst 405: Fjerning av retinert tann/dyptliggende rot 

Taksten omfatter operativ fjerning av tann eller en slik tanns rot/røtter der det er behov for oppklapping, ev. benfjerning og suturering.

Takst 410: Cystostomi/eksplorasjon 

Taksten kan også brukes ved undersøkende kirurgisk oppklapping hvor diagnosen er ukjent (eksplorasjon).

Takst 413: Plastisk operasjon for lukking av åpning til antrum 

Skjer lukkingen ved bruk av sutur uten plastisk operasjon, dekkes utgiftene etter takst 404.

Takst 419: Rekonstruksjon med benvolumsøkning av kjevekam med ben-transplantasjon mv.

Taksten kan kun benyttes i kombinasjon med takst 421 og 422: Kirurgisk implantatbehandling, og ikke brukes ved behandling etter punkt 5: Sykdommer og anomalier i munn og kjeve.

Takst 421 og 422: Kirurgisk implantatbehandling
I takstene inngår studiemodeller, kliniske fotos, innsetting av fiksturer, innsetting av distanse/tilhelingsdistanse.

Takst 422 omfatter hvert implantat ut over første implantat og som innsettes i samme behandlingsseanse.

Takstene 421 og 422 kan ikke brukes ved behandling etter punkt 5: Sykdommer og anomalier i munn og kjeve eller i forbindelse med rehabilitering ved periodontitt, jf. forskriften § 1 nr. 6.

Takst 423: Tillegg for materiale for vevsregenerasjon ved kirurgisk tannimplantatbehandling

Taksten kan benyttes ved behov for oppbygging med vevsregenererende materiale i forbindelse med takst 421 og 422. Med materiale menes alloplastisk materiale eller kunstig benvev. Engangsinstrumenter for innsamling av benmateriale (for eksempel Bone trap og Bone scrape) kan også dekkes av taksten. Utgiftene til materialer og eventuelt engangsinstrumenter må kunne dokumenteres.

Taksten kan kun benyttes av spesialister i oral kirurgi og oral medisin, kjevekirurgi og periodonti.

F.    Periodontal behandling og rehabilitering etter periodontitt

Takst	Tekst	Honorar	Refusjon	Egenandel
501	Systematisk behandling av marginal periodontitt	855,-	505,-	350,-
502	Tillegg for kirurgisk inngrep ved behandling av marginal periodontitt	820,-	525,-	295,-
*503	Regenerasjonsbehandling ved festetap	500,-	335,-	165,-
*504	Tillegg for materiale ved vevsregenerasjon	Full refusjon	80 %	20 %
505	Fiksering / midlertidig løsning	1.000,-	500,-	500,-
509	Immediat protese/midlertidig protese		1.675,-
510	Partiell protese	-	6.860,-	-
511	Helprotese	-	6.685,-	-
512	Dekkprotese	-	10.540,-	-
513	Fast protetikk – per tann som er tapt/trukket	-	6.455,-	-
*514	Kirurgisk innsetting av implantat – per implantat	-	4.660,-	-
*516	Tillegg for permanent distanse ved implantatforankret protetikk	-	720,-	-
*517	Kjeveortopedisk rehabilitering ved marginal periodontitt	-	5.455,-	-

Merknad til F. Periodontal behandling og rehabilitering etter periodontitt:

I forbindelse med behandling av marginal periodontitt/periimplantitt kan tannpleiere
i tillegg til takst 501 kun benytte takster for etterkontroll (takstene 4 og 5). Takstene kan kun benyttes av tannpleier i samarbeid med tannlege. Det stilles ikke krav om felles praksis/felles lokaler for tannlege og tannpleier ved samarbeid om periodontal behandling, men stønadskrav for behandling utført av tannpleier må underskrives av samarbeidende tannlege som er ansvarlig for behandlingen.

Takstene 501 – 504 gjelder også ved behandling av periimplantitt.

Takst 501: Behandling av marginal periodontitt

Takstene benyttes ved systematisk behandling rettet mot årsaken til marginal periodontitt med sikte på å oppnå infeksjonskontroll.

Ved bruk av taksten skal følgende elementer inngå i behandlingen:

•      Opplæring til egenomsorg når dette utføres i forbindelse med subgingival depurasjon

•      Subgingival depurasjon for å fjerne bakterielt plakk og tannstein

•      Eventuelle tiltak for røykeavvenning når dette utføres i forbindelse med subgingival depurasjon

Bruk av takst 501 forutsetter en tidsbruk på minimum 30 minutter. Takst 501 kan også brukes ved kortere behandlingsseanser. Ved kortere behandlingsseanser reduseres refusjonsbeløpet tilsvarende kortere tidsbruk, fordelt slik:

Tidsbruk	Honorar	Refusjon	Egenandel
30 min	855,-	505,-	350,-
20 min	570,-	220,-	350,-
15 min	430,-	80,-	350,-
10 min	285,-	0,-	285,-

Ved tidsbruk på 30 til 59 minutter kan taksten brukes en gang. Ved tidsbruk på 60 minutter eller mer i samme behandlingsseanse kan taksten repeteres for hvert 30 minutt behandlingen pågår.

Takst 502: Tillegg for kirurgisk inngrep ved periodontittbehandling

Taksten dekker merkostnader for det kirurgiske inngrepet (materialer og tannlege-arbeid). Selve behandlingen av marginal periodontitt dekkes etter takst 501.

Taksten kan bare benyttes i kombinasjon med takst 501.

Takst 503: Regenerasjonsbehandling ved festetap

Taksten kan benyttes ved behov for oppbygging ved vevsregenererende materiale i forbindelse med tap av tannsubstans som følge av periodontitt eller periimplantitt. Taksten kan benyttes i kombinasjon med takst 502, 504 og 514. Taksten kan kun brukes av spesialister i periodonti, oral kirurgi og oral medisin og i kjevekirurgi.

Takst 504:Tillegg for materiale ved vevsregenerasjon

Taksten kan kun benyttes i kombinasjon med 502, 503 og 514. Taksten kan kun brukes av spesialister i periodonti, oral kirurgi og oral medisin og i kjevekirurgi.

Takst 505: Fiksering/midlertidig løsning

Taksten kan benyttes ved behov for fiksering av tenner som et ledd i den systematiske behandlingen av marginal periodontitt.

Taksten kan kun benyttes én gang pr seanse.

Takst 509 – 517

Takstene 509 - 517 er prosedyretakster og omfatter alle kliniske prosedyrer knyttet direkte til den aktuelle behandlingsmetoden, inkludert anestesi, røntgenundersøkelse og tanntekniske arbeider mv. I tillegg ytes stønad til nødvendig undersøkelse og etterkontroll etter takstene 1-5.

Takst 509: Immedialprotese/midlertidig protese

Taksten dekker midlertidige proteser i forbindelse med rehabilitering av tannsett som følge av tanntap som skyldes marginal periodontitt. Taksten kan også benyttes i forbindelse med rebasering av protese i den sammenheng.

Takst 510: Partiell protese

Hvis fast protetikk utføres i kombinasjon med delprotese for å gi feste til delprotese, men uten at den faste protetikken erstatter tapte tenner, kan det gis én refusjon etter takst 513 i tillegg til takst 510.

Hvis tapte tenner i ett område av kjevene erstattes med delprotese festet på gjenværende tenner og tapte tenner i et annet område erstattes med fast protetikk, skal takst 510 benyttes for delprotesen og takst 513 benyttes for de tenner som erstattes med fast protetikk.

Takst 511: Helprotese

Taksten dekker helprotese etter beskrivelsen over for overkjeve eller underkjeve.

Takst 512: Dekkprotese

Taksten omfatter alle kliniske prosedyrer knyttet direkte til behandlingen, inklusive tanntekniske utgifter.

Takst 514: Kirurgisk innsetting av implantat – per implantat

Kirurgisk innsetting av implantat omfatter innsetting av fikstur og tilhelingsdistanse. Taksten gjelder kun 1 implantat pr tapt tann.

Takst 516: Tillegg for permanent distanse ved implantatforankret protetikk 

Taksten kan benyttes i forbindelse med fremstilling/innsetting av implantatforankret protetikk. Taksten kan også kombineres med takst 512.

Takst 517: Kjeveortopedisk rehabilitering ved marginal periodontitt

Taksten kan kun benyttes ved rehabilitering av tannsettet som følge av grav marginal periodontitt. Det er ikke et krav at tenner er gått tapt.

G.        *Kjeveortopedisk behandling 

Takst	Tekst	Honorar	Refusjon	Egenandel
*601	Behandlingsplanlegging	960,-	575,-
602	Fremstilling og innsetting av avtakbar apparatur
*602a	Enkel retensjonsplate (Pressplate/Essixplate og lignende)	970,-	580,-
*602b	Ganebue loddet til bånd/Quad Helix	1.505,-	900,-
*602c	Fixert plate, enkel type (Hawley, Jensen og lignende)	1.730,-	1.035,-
*602d	Komplisert plate (Hilgersplate, Retraktor og lignende)	2.385,-	1.430,-
*602e	Mono-block typer (RPE og lignende)	2.795,-	1.675,-
*602f	Aktivator og Twin-block typer (Maxillator, Hansaplate og lignende)	3.265,-	1.955,-
*602g	Komplisert ganebue/Quad Helix fremstilt av sentraliserte LKG-team ved behandling av LKG/craniofaciale lidelser	3.265,-	1.955,-
603	Fast apparatur i en hel kjeve
*603a	Fast apparatur i en hel kjeve	2.505,-	1.500,-
*603b	Fast apparatur i en hel kjeve med selvligerende brackets	3.090,-	1.850,-
604	Behandlingskontroller/arbeidsoperasjoner i aktiv behandlingsfase
*604a	Behandlingskontroll uten apparatjustering	235,-	140,-
*604b	Enkel arbeidsoperasjon	365,-	215,-
*604c	Middels arbeidsoperasjon	550,-	330,-
*604d	Komplisert arbeidsoperasjon	890,-	530,-
*604e	Spesielt krevende behandling av LKG/craniofaciale lidelser utført av sentraliserte LKG-team	1.330,-	795,-
*604f	Ekstra arbeidsoperasjon	230,-	135,-
605	Spesialutstyr/tilleggsmateriell
*605a	Lipbumper, Transpalatinalbue og tilsvarende	400,-	240,-
*605b	Mia-Quad-helix og tilsvarende	530,-	315,-
*605c	HG med drag, Jasper Jumper/Malu/Bitefixer per stykk og tilsvarende	735,-	440,-
*605d	Ansiktsmaske/Delaire og tilsvarende	1.700,-	1.020,-
*605e	Herbst apparatur og tilsvarende	2.365,-	1.415,-
*605f	Miniskrue/intraossøst implantat/miniimplantat – første skrue	1.675,-	1.005,-
*605g	Miniskrue/intraossøst implantat/miniimplantat – per ekstra skrue	1.345,-	805,-
606	Behandlingsavslutning
*606a	Fjerning av apparatur i en kjeve med rens	620,-	370,-
*606b	Fremstilling og liming av retensjonsbue i overkjeve/underkjeve front per stykk	1.100,-	660,-
607	Retensjonskontroller
*607a	Enkel kontroll	235,-	140,-
*607b	Enkel arbeidsoperasjon ved kontroll	355,-	210,-

Merknader til G. Kjeveortopedisk behandling:

Refusjon for kjeveortopedisk behandling ytes etter en prosentsats av honorartaksten, avhengig av bittavvikets alvorlighetsgrad, jf. rundskrivet til § 5–6 nr. 8.

Takst 601: Behandlingsplanlegging

Taksten omfatter behandlingsplanlegging, vurdering av diagnostiske data, foto og røntgenundersøkelse i forbindelse med planleggingen, henvisning til tannlege for forberedende behandling, henvisning til annen spesialist og tilbakemelding til henvisende tannlege.

Taksten omfatter videre samtale med bruker og foresatt om valg av behandlingsforslag med aktuelle forutsetninger og konsekvenser.

Behandlingsplanlegging skal være utført av kjeveortoped for at taksten skal utløses.

Taksten kan utløses én gang pr. bruker ved kjeveortopedisk behandling, med unntak for sentraliserte LKG-team. Disse kan ved behandling av bruker med LKG/craniofaciale lidelser utløse taksten flere ganger i et behandlingsforløp.

Takst 601 kan ikke kombineres med takst 3 for samme bruker, med unntak for brukere i gruppe a.

Takst 602: Fremstilling og innsetting av avtakbar apparatur

Takstene 602a-d omfatter fremstilling av avtakbar intraoral apparatur og inkluderer avtrykk og fremstilling av arbeidsmodell i én kjeve, fremstilling av apparatur, enten denne er fremstilt hos tanntekniker som underleverandør eller av kjeveortoped, samt påsetting/tilpasning i munnen og aktuell informasjon om bruk av apparatur frem til neste kontroll.

Takst 602a kan som hovedregel ikke kombineres med takst 602b i samme kjeve. Dersom en slik løsning unntaksvis velges, må begrunnelsen journalføres.

Takstene 602e-f omfatter samme prosedyre som for takstene 602a-d, men basert på avtrykk og fremstilling av arbeidsmodeller for begge kjever.

Takst 602g omfatter samme prosedyrer som 602a-f og er forbeholdt sentraliserte LKG-team ved behandling av LKG/craniofaciale lidelser. Taksten kan utløses av privatpraktiserende kjeveortoped dersom LKG-teamene har instruert/henvist til privatpraktiserende kjeveortoped for tillaging av komplisert ganebue/Quad Helix.

Takst 603a: Fast apparatur i en hel kjeve

Taksten omfatter tilpasning og påsetting av fast apparatur inkludert aktuell informasjon og veiledning til bruker. Taksten inkluderer nødvendig materiell av type brackets, bånd og bue.

Takst 603b: Fast apparatur i en hel kjeve med selvligerende brackets

Taksten omfatter tilpasning og påsetting av fast apparatur inkludert aktuell informasjon og veiledning til bruker. Taksten inkluderer nødvendig materiell av type brackets, bånd og bue.

Takst 604a: Behandlingskontroll uten apparatjustering

Taksten er basert på et tidsforbruk på 10 minutter. Taksten omfatter enkle kontroller som blir foretatt underveis i den aktive kjeveortopediske behandlingen og uten at apparatjustering er nødvendig.

Takst 604b: Enkel arbeidsoperasjon

Taksten er basert på et tidsforbruk på 15 minutter. Taksten omfatter prosedyrer slik som for eksempel justering av apparatur, bueskift i en kjeve (enkelt bueskift), resementering, fjerning av sementerte apparater og limte retainere eller tilpasning av 1-2 bånd uten sementering.

Takst 604c: Middels arbeidsoperasjon

Taksten er basert på et tidsforbruk på 20 minutter. Taksten omfatter prosedyrer slik som for eksempel liming av 1-3 brackets, tilpasning og sementering av 1-2 bånd, bueskift i en kjeve (middels) eller buejustering der buen må tas ut.

Takst 604d: Komplisert arbeidsoperasjon

Taksten omfatter prosedyrer av typen liming av 4-8 brackets, tilpasning og -sementering av 3-4 bånd. Taksten er basert på et tidsforbruk på 30 minutter.

Takst 604e: Spesielt krevende behandling ved LKG/craniofaciale lidelser utført av sentraliserte LKG-team

Taksten er basert på et tidsforbruk på 45 minutter.

Ved behandling ved sentraliserte LKG-team som krever takstbruk ut over 604e, benyttes takstene 604a-604e avhengig av type arbeidsoperasjon.

Takst 604f: Ekstra arbeidsoperasjon

Ved behov for å utføre flere arbeidsoperasjoner i samme behandlingsseanse kan arbeidsoperasjon nr. 2 og eventuelt flere (jf. 604b-604d) utløses i henhold til takst 604f.

Takst 605: Spesialutstyr/tilleggsmateriell

Takst gjelder spesialmateriale og tilpasning/montering av dette.

Takst 605f: Miniskrue/intraossøst implantat/miniimplantat – første skrue

Taksten inkluderer arbeidsoperasjon for forankring av skruen/miniimplantatet, skruen og anestesi.

Takst 605g: Miniskrue/intraossøst implantat/miniimplantat – per ekstra skrue

Taksten dekker arbeidsoperasjon for forankring av skruen/miniimplantatet, skruen og anestesi ved behov for mer enn en skrue/miniimplantat.

Takst 607: Retensjonskontroller

Det ytes stønad til inntil 6 retensjonskontroller.

For brukere som behandles/er behandlet for LKG/craniofaciale lidelser av sentraliserte LKG-team, er det ingen alders- eller antallsbegrensning når det gjelder retensjonskontroller.

 H.    Øvrige behandlinger

Takst	Tekst	Honorar	Refusjon	Egenandel
702	Modell, per kjeve	395,-	235,-	160,-
703	Soklet modell/studiemodell, per sett	905,-	540,-	365,-
704	Pasientfoto, per bilde	25,-	15,-	10,-
705	Undersøkelse, behandling og etterkontroll ved symptomer på temporomandibulær dysfunksjon	2.320,-	1.685,-
*706	Injeksjon i kjeveledd	800,-	600,-
707	Enkel akrylskinne til bruk ved kortisonbehandling, per skinne	990,-	540,-

Merknad til H. Øvrige behandlinger:

Takst 702: Modell, per kjeve

Taksten omfatter alle gipsmodeller av en hel kjeve. Avtrykk er inkludert i taksten.

Taksten kan ikke kombineres med takst 705.

 Takst 703: Soklet modell/studiemodell, per sett

Taksten inkluderer avtrykk og modeller av begge kjever samt sokling.

Takst 704: Pasientfoto, per bilde

Taksten omfatter foto (med film eller digitalt) for dokumentasjon av munn-, tann- og kjeveforhold, uavhengig av hvem som tar bildet. Det debiteres ikke for mislykket bilde.

Takst 705: Undersøkelse, behandling og etterkontroll ved symptomer på temporomandibulær dysfunksjon

Taksten inkluderer nødvendig røntgenundersøkelse og eventuell behandling med hard heldekkende bittskinne.

 Taksten kan ikke kombineres med takstene 1-5 og 702.

Takst 706: Injeksjon i kjeveledd

Taksten benyttes ved smerte og nedsatt funksjon i kjeveledd etter full utredning og eventuell behandling med øvelser og skinne som dekkes etter takst 705. Taksten kan kun benyttes av spesialister i oral kirurgi og oral medisin og spesialist i kjevekirurgi.

Takst 707: Enkel akrylskinne til bruk ved kortisonbehandling, per skinne

Taksten kan brukes når kortisonbehandling i gingiva (for eksempel ved lichen planus) eller fluorbehandling av tenner (ved for eksempel strålebehandling mot munnhule) forutsetter bruk av akrylskinne.

I. Laboratorieprøver og røntgenundersøkelser

Takst	Tekst	Honorar	Refusjon	Egenandel
801	Taking av prøver til laboratorieundersøkelser (mikrobiologi, patologi, biokjemi, hematologi og spyttprøver)	195,-	95,-	100,-
802	Tannrøntgen, per bilde	50,-	30,-	20,-
803	Okklusalrøntgen, per bilde	165,-	75,-	90,-
804	Panoramarøntgen (ortopantomografi), per bilde	355,-	205,-	150,-
805	Håndrøntgen for kjeveortopedisk vekstanalyse	275,-	160,-	115-
806	Skallerøntgen profil, eventuelt flere plan	565,-	330,-	235,-
807	Røntgen ansiktsben/kjeveledd	350,-	200,-	150,-
*808	Sialografi	915,-	530,-	385,-
*809	CT/MR kjeve/ansiktsskjelett (med bløtvev)	1.650,-	1320,-	330,-
*810	Tilleggsserie	945,-	565,-	380-
811	Taking av prøver til mikrobiologisk laboratorieundersøkelse (bakteriell identifikasjon med resistens)	600,-	400,-	200,-

Merknad til I. Laboratorieprøver og røntgenundersøkelser:

Godtgjørelse av utgifter til tannlegens prøvetaking dekkes etter disse takster.

Takstene omfatter eksponering, fremstilling og tyding av bildene. Det debiteres ikke for mislykket bilde.

Utgifter til prøvetaking og røntgenundersøkelse hos tannlege dekkes bare hvis prøvetaking og røntgen har sammenheng med behandling som faller inn under forskriften § 1. Utgiftene dekkes også når tannlegen har faglig grunn til å anta at slik behandling kan bli nødvendig. Det må da dokumenteres hvilken behandling som har vært vurdert og hvorfor den ikke utføres.

Utgifter til prøvetaking og røntgenundersøkelse hos tannlege dekkes også hvis undersøkelsen foretas etter henvisning fra lege i forbindelse med behandling for (annen) sykdom som er stønadsberettiget etter folketrygdlovens bestemmelser. Stønad ytes etter refusjonstakstene.

Det gis ikke stønad til analyser av laboratorieprøver tatt i medhold av denne forskrift. Stønad til laboratorieanalyse utført ved godkjent privat laboratorium, jf. folketrygdloven § 5–5, eller ved offentlig laboratorium, dekkes etter poliklinikkforskriften.

Takst 801: Taking av prøver til laboratorieundersøkelser (mikrobiologi, patologi, biokjemi, hematologi og spyttprøver)

Omfatter bare prøver som tas i forbindelse med diagnose/behandling av odontologiske lidelser.

Takst 804: Panoramarøntgen (ortopantomografi), per bilde

Utgifter til ortopantomografiske opptak kan godtgjøres dersom det anses diagnostisk nødvendig med full oversikt over begge kjever, eller der enklere opptak ikke lar seg gjennomføre.

Takst 808, 809 og 810: Sialografi, CT/MR kjeve/ansiktsskjelett

Takstene kan bare brukes av spesialist i kjeve- og ansiktsradiologi.

Takst 811: Taking av prøver til mikrobiologisk laboratorieundersøkelse (bakteriell identifikasjon med resistens)

Taksten omfatter oralmikrobiologiske tjenester (anaerob og aerob dyrkning inkludert identifikasjon av sopp og tarmbakterier, resistensbestemmelse og DNA-DNA hybridisering på minimum 20 arter) som tar sikte på å avdekke komplekse mikrobiologiske tilstander ved odontogene infeksjoner og ved slimhinnelidelser.

Taksten kan kun benyttes i kombinasjon med takst 801.