Publisert 06.10.10
Siden mars 2009 har 52 psykologer i Telemark hatt mulighetene til å sykmelde pasienter. - Dette er et prosjekt som varer ut 2011. En delevaluering av prosjektet er nå klar.
Blant de ønskede effektene av forsøket er:
Noen funn så langt:
Psykologene sykmelder lite. Av de som har sykmeldt, er det mange som har sykmeldt bare en gang og få som har sykmeldt lenge. Pasientens arbeidssituasjon er viktig i behandlingen, men dette kan synes å være uavhengig av forsøket.
Psykologene i og utenfor forsøket har positive vurderinger av de fleste aspekter ved forsøket, men mange mener likevel at det ofte er best at fastlegen sykmelder. Årsaker til å ikke delta i forsøksordningen har mest å gjøre med typen arbeid og pasienter, i liten grad motstand mot forsøket
Hva er så årsaken til at psykologene ikke sykmelder?
En høy andel av pasientene er allerede sykmeldt eller har ikke jobb. En lav andel av psykologene har privat praksis. Privatpraktiserende psykologer har oftere pasienter som er i jobb, ellers er det få av psykologenes pasienter som er i arbeid. Et stort flertall av psykologene i spesialisthelsetjenesten jobber i poliklinikk/dag og pasientene deres er ofte allerede sykmeldt når de kommer, og ofte er det da etablert praksis at fastlegen fortsetter å sykmelde selv om pasienten går til behandling i spesialisthelsetjenesten.
Kommunikasjon med fastlegen, hva med den?
I under halvparten av sykmeldingstilfellene hadde psykologen hatt kontakt med fastlegen, enten fordi sykmeldingen varte i kort tid, eller fordi de mente det ikke var behov. I 30 tilfeller hvor det var kontakt med fastlegen handlet det om behandlingsløpet generelt, og/eller sykmeldingen, og psykologene har en positiv vurdering av kommunikasjonen, og psykologene mener den har hatt en positiv betydning for kvaliteten i oppfølgingen. Et stort flertall av alle psykologene svarer at de ikke har fått mer kontakt med fastlegene etter at forsøket startet
Veien videre i forsøket:
Planen er å sende ut en spørreundersøkelse til fastlegene høsten 2010 med tilsvarende spørsmål som psykologene nå har fått. Videre er det planlagt en spørreundersøkelse til veiledere ved NAV-kontorene, men da psykologene så langt skriver ut få sykmeldinger, er denne undersøkelsen utsatt til høsten 2011. Tilsvarende gjelder for spørreundersøkelse til arbeidsgivere.
Forsøket fungerer i hovedsak bra, men grunnet det lave antall sykmeldinger fra psykologer, har evaluator et lite materiale å forholde seg til, noe som medfører at man så langt har få resultater å vise til mht de effekter evaluator er bedt om å se på.
I tillegg til Telemark deltar Akershus i dette prosjektet.